肥胖患者其实是缺维生素D

　　维生素D随脂肪蓄积分布到脂肪组织中，从而降低了血液中的维生素D水平

　　维生素D是维护人体健康的重要营养素。不过，维生素D的获得与其他营养物质不同，仅靠日常膳食提供的量远远不能满足需要，大约90%以上的维生素D是靠人体皮肤在紫外线照射下“光合作用”而成的。任何影响皮肤直接暴露于紫外线的因素，都会导致人体维生素D营养水平低下。而且，人体的自身因素也会影响维生素D的生物利用效果。其中，“肥仔”更容易缺乏维生素D。

　　人们通常认为，北方光照不足，特别是冬季光照时间更短，当地人很容易缺乏维生素D。但最近的人群研究发现：即便在夏季的南方，人群维生素D缺乏［血清或血浆25（OH）D低于50纳摩尔／升］和不足［血清或血浆25（OH）D介于50~75纳摩尔／升］的现象依然很普遍。

　　来自中科院（上海）营养研究所的报告显示：我国城市（北京、上海两地，4~6月）50~70岁中老年人的维生素D缺乏者占69%，维生素D不足者占24%，缺乏和不足者之和超过90%。肥胖者维生素D缺乏的比例更高。

　　肥胖者为什么更容易缺乏维生素D？原因大致有两点：①大多数肥胖者户外活动少，接受日光照射的机会较少；②维生素D随脂肪蓄积分布到脂肪组织中，从而降低了血液中的维生素D水平。

　　若肥胖者长期缺乏维生素D，将影响体内多种基因的表达和生理功能，助推肥胖相关疾病的发生。如，肥胖者更容易发生2型糖尿病、代谢综合征、血脂异常、高血压、癌症、免疫力低下等。

　　给肥胖者的健康建议:

　　1.保证充足的日照：上午10时至下午3时，在不使用防晒用品的情况下，尽量将皮肤直接暴露于日光下15~20分钟。光照不会引起维生素D中毒，也不必区分冬夏。但要避免长时间照射，以免引起皮肤晒伤。像广州这样夏季炎热、日光强烈的都市，大多数人选择在室内工作、生活，主动躲避日晒，从而丧失了“光合作用”制造维生素D的机会；而高纬度地区（北方）阳光斜射，加之冬季云雾阻挡，紫外线对皮肤的有效照射不足，大大降低了皮肤合成维生素D的效率。

　　2.膳食调节：我国居民每日维生素D推荐摄入量为5~10微克，即200~400IU（国际单位），1微克维生素D相当于40IU。2010年美国营养界谨慎而保守地将维生素D每日推荐摄入量上调至600Iu。尽管富含维生素D的食物比较少，但食物补充维生素D也是一种途径，不要放弃。建议餐桌上增加富含鱼油的鱼类（如鲑鱼、沙丁鱼、鲭鱼和鲱鱼等），这些海鱼每100克含维生素D200~500IU。

　　此外，还有香菇、蛋黄等食物，以及维生素D强化食品。不过，若你完全不接受阳光照射，仅靠日常膳食是无法满足人体对维生素D的需求。