一中年男子疾病缠身原因不明 终确诊罕见铊中毒

　　3月21日，符先生日前经该院专家会诊锁定“铊”中毒，并最终经专业机构尿液及血液检验证实，为其对症治疗赢得了宝贵的时间。

　　今年53岁的符先生，从今年一月一次用餐后就出现腹痛，随后他去当地的医院就诊。可是症状并无缓解，还出现了脱发、全身肌肉酸痛的症状。之后的几天，符先生辗转了当地的多家医院都未能查出病因，并且腹痛、视力减退和脱发越发严重，因此在今年的2月初到了湘雅二医院急诊疑难病诊治病房就诊。

　　2月14日，该院的详细采集了符先生病史特点并进行体格检查后，该院的向旭东教授第一时间圈定“高度考虑中毒可能”。随后，急诊科组织了科内会诊，把病人的诊断进一步圈定为重金属中毒可能性大，尤其注意铊中毒。

　　因而铊”中毒临床非常罕见，早期表现不典型，且多数患者铊接触时间及途径较为隐匿，误诊率较高。为进一步确定病因，急诊科立即申请全院大会诊。经消化内科、风湿免疫科、内分泌科、神经内科、神经外科、放射科多科专家参与的全院大会诊，同意急诊科“重金属中毒”的考虑，尤其注意“铊”中毒，这种罕见中毒疾病浮出水面。

　　之后要经过尿和血的铊的含量进行检测才能确定符先生是否是铊中毒，省职业病防治院的检出符先生尿的铊含量高达4677.0μg/L，血铊312.1μg/L，尿铊高出正常含量近千倍，确诊为铊中毒。

　　符先生经过在湘雅二医院对症的会诊，病情逐渐好转，在3月4日已转到省职业病防治院继续治疗。

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　　铊是无味无臭的金属，和淀粉、糖、甘油与水混合即能制造一种“款待”老鼠的灭鼠剂。在扑灭府谷鼠疫中颇有用。

　　铊为强烈的神经毒物，对肝、肾有损害作用。吸入、口服可引起急性中毒；可经皮肤吸收。

　　急性中毒：口服出现恶心、呕吐、腹部绞痛、厌食等。3～5天后出现多发性颅神经和周围神经损害。出现感觉障碍及上行性肌麻痹。中枢神经损害严重者，可发生中毒性脑病。脱发为其特异表现。皮肤出现皮疹，指（趾）甲有白色横纹，可有肝、肾损害。

　　慢性中毒：主要症状有神经衰弱综合征、脱发、胃纳差。可有周围神经病、球后视神经炎、视神经萎缩、眼睛失