查出泌尿结石不当回事 引发肾功能衰竭

　　千万千万不要小看泌尿结石，特别是本身就有泌尿系统感染的人，不管大小，都要及时就诊，并在医生指导下积极治疗。泌尿结石严重的会并发急性肾功能衰竭，危及生命。”浙江省中医院泌尿外科主任江少波主任医师说，这两个星期，他先后接诊3例因泌尿系统结石诱发急性肾功能衰竭的患者。专家提醒，预防结石，建议睡前喝杯水。

　　三个月前查出泌尿结石不当回事 引发肾功能衰竭

　　江主任说，泌尿系统结石是泌尿外科的常见病，约占门诊、病房的1/4，因结石导致肾脏感染的几率也还蛮大的，但大部分人都不知道，总以为结石是小病，只要不疼就不必治疗。家住余杭的黄女士就是个典型的例子。

　　黄女士是上周四半夜急诊入院的，那天，恰逢江主任值夜班。“她来的时候，高烧39.5℃，右下腹疼痛，无尿6个小时，白细胞高达3万多，心跳很快，属于典型的急性肾功能衰竭，合并严重的毒血症，幸好送来得还算及时。”江主任说，虽然，与陈女士相比，她的症状要轻一点，但她的问题本来是可以避免的。

　　早三个月前，黄女士就查出了泌尿结石，约0.5-0.7厘米大小，但因为没什么症状，也就没好好治疗，生活饮食也不注意，每天水也喝得不多。还有一个关键原因是，她有尿路感染，但一直治治停停，以至于当天急诊入院时，结石已经长到了两三厘米大小。

　　预防结石，建议睡前喝杯水

　　江少波主任说，随着天气慢慢变热，门诊中结石患者也越来越多，这主要是因为天热出汗多，而喝水少引起。上周有一天他做了5台手术，其中2台是结石的。省中医院下沙院区的门诊，每天都会碰到五六个要碎石的病人，多的时候有七八个，等到天气真正热起来，估计还要翻倍。

　　“每天多喝水，保证一定的尿量很重要。正常人每天的小便量约为2000毫升，每次约300毫升，小便以清、淡黄色为主。如果小便量少，或者黄，那就说明水喝得不够，或者肾功能出现了问题，建议及时就诊，检查尿比重，正常人的尿比重为1.003-1.030。”

　　江主任提醒，尿路感染、尿道畸形等患有泌尿系统疾病者，尿流不畅，容易长石头，早上起来的第一泡尿也会特别黄，建议睡前喝杯水，最好半夜起来解小便后，能再喝一杯水，结石在夜晚、静止状态下容易形成。

　　小贴士

　　泌尿结石生活上的预防：

　　1、注意膳食结构，尿石的生成和饮食结构有一定的关系。因此，注意调整膳食结构能够预防结石复发。根据尿石成分的不同，饮食调理应该采取不同的方案。如草酸钙结石患者宜少食草酸钙含量高的食品，如菠菜、西红柿、马铃薯、草莓等。

　　2、治疗引起泌尿系结石的某些原发病甲状旁腺功能亢进（甲状旁腺腺瘤、腺癌或增生性变化等）会引起体内钙磷代谢紊乱而诱发磷酸钙结石。这样，就需要先治疗甲状旁腺患。尿路上的梗阻性因素，如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积，引起尿液“老化”现象。尿中的有机物沉积“老化”后，就可能增大而变成非晶体的微结石。所以，治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要。

　　3、预防和治疗泌尿系感染。泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素，并直接关系到尿石症的防治效果。

　　4、服用中药每隔一定时间，用中药金钱草和海金沙泡水服，有利于排出体内细小的结石。如果条件允许，也可找中医师根据自己的病情开一张简洁的中药处方泡服。

　　5、多饮水。应该养成多喝水的习惯以增加尿量，称为“内洗涤”，有利于体内多种盐类、矿物质的排除。当然，应该注意饮水卫生，注意水质，避免饮用含钙过高的水。

　　6、多活动。平时要多活动，如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。