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中山市将艾滋病纳入基本医保特定病种管理

2014-03-18 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:继H7N9禽流感纳入医保特定病种后,市人社局日前又发布通知,将艾滋病纳入中山市基本医疗保险特定病种范围。至此,特定病种增加至8种。

  近日,中山市将艾滋病纳入了基本医疗保险门诊特定病种管理。这是继今年2月初将H7N9禽流感患者门诊医疗费用纳入基本医疗保险特定病种报销范围后又一特定病种被纳入了基本医疗保险特定门诊管理。

  今后,中山市基本医疗保险特定病种范围增至8种。特定病种类别包括肝移植术后、血友病、慢性肾功能衰竭、肾移植术后、骨髓移植术后、各类恶性肿瘤放、化疗、H7N9禽流感、艾滋病。

  根据中山市相关规定,患艾滋病等8类特定病种的医保参保人须到市社会保险经办机构进行审查认定,登记备案后在市内定点医疗机构门诊就医时,可直接用本人社会保障卡结算门诊医疗费用。

  特定病种门诊医保费用报销方面,在规定的医保支付范围内,凡属特定病种医保支付范围内的药物、检查检验项目及医用材料可享受报销。报销方法是每三个月累计一次,按市内三级定点医院住院起付额标准及支付比例,视同住院待遇进行结算。医保基金支付的累计费用部分在参保人住院基本医疗保险待遇年度支付限额中予以扣减,超过住院基本医疗保险待遇年度累计支付限额的部分,由参保人个人自付。根据2013社保年度的基本医疗保险待遇,连续参保缴费不满1年,年度最高可报销49912元;参保满1年及以上的年度最高可报销149736元。

  可报销的药品:医保药品目录内的抗生素类药物、合成抗菌药物、抗分枝杆菌药物、抗真菌药物等20余种。

  可报销的诊疗项目:血常规、网织红细胞计数、尿常规检查、尿液分析、粪便常规等80余项检查检验项目,注射、各部位穿刺术、活检术等7项的治疗费,以及注射器、输液器、输血器等10余种的材料费。

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