母亲患红斑狼疮出生2天婴儿肿如皮球

2014-03-06 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：孩子的妈妈顾女士患有红斑狼疮，女婴出生后一直无法排尿，入院时已经是急性肾损害，代谢性酸中毒，急需透析治疗。目前患儿尿量达到正常值。

　　顾女士患有红斑狼疮，出生2天的女儿也未能幸免。2月20日，厦门大学附属第一医院儿科新生儿室接诊到一名女婴，出生仅2天，没有一点尿，全身水肿如皮球一般。经诊断，女婴体内红斑狼疮抗体呈强阳性，属新生儿红斑狼疮综合征。第一医院为其成功实施腹膜透析，帮助她顺利度过急性肾功能不全的危险期。据悉，这么小的患者做腹膜透析，在全省还是首次。

　　“入院时，患儿肿得像皮球一样。”厦门大学附属第一医院儿科吴谨准主任说，孩子的妈妈顾女士患有红斑狼疮，女婴出生后一直无法排尿，入院时已经是急性肾损害，代谢性酸中毒，急需透析治疗。2月22日下午，医生为女婴进行腹膜透析治疗，当天患儿就排出了12ml的尿。到第七天，患儿尿量达到正常值。看着女儿排出了尿，水肿也逐渐消退，母亲顾女士终于长舒一口气。

　　吴主任说，系统性红斑狼疮患者多发于育龄期的青年女性，女性发病率明显高于男性，具体病因不明，可能与遗传、雌激素、环境因素有关。

　　红斑狼疮患者妊娠要谨慎，怀孕会成为他们沉重的负担，甚至危及生命。该病治疗不可避免地要用到糖皮质激素，而年轻女孩一谈到激素唯恐避之不及，往往会私下减少药量，其实这样做得不偿失。减轻激素用量，可能加重病情，导致不良后果。红斑狼疮的育龄期妇女，一定要专科医生确认病情稳定半年以上才能考虑怀孕。若未得到良好控制，患者妊娠可以使病情加重，可能危及母亲生命。

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　　红斑狼疮（LE）是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多见于15～40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病，可分为盘状红斑狼疮（DLE）、亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE）、系统性红斑狼疮（SLE）、深在性红斑狼疮（LEP）、新生儿红斑狼疮（NLE）、药物性红斑狼疮（DIL）等亚型。

　　红斑狼疮患者孕期注意事项

　　1、注意卵巢功能保护，慎用卵巢毒性药物。环磷酰胺(CTX)和雷公藤制剂是治疗SLE的常用药物，疗效肯定。

　　2、掌握妊娠时机。妊娠、生育曾经被列为SLE患者的禁忌，因为妊娠、生育常常导致SLE的复发或病情加重，甚至危及生命。

　　3、严密监视，恰当用药。SLE患者妊娠期间，有必要在风湿科和产科共同随访，严密监视，避免过劳或感染。如果病情不稳定，可应用泼尼松治疗。

　　由于红斑狼疮患者在妊娠头3个月容易发生流产，末3个月和产后能引起病情加重，因此红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的。在临床中，已观察到大多数女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍然是缓解的，但是要具备一定的条件。

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