五一后医患对红包齐说“不” 医患双方须签协议

　　从5月1日起，患者住进二级以上医院24小时之内，将收到一份《医患双方不收和不送“红包”协议书》。院方将郑重承诺廉洁行医，不接受患者及其家属的“红包”和贵重礼品。

　　昨日，记者从国家卫生计生委获悉，该部门决定自5月1日起，开展医疗机构和住院患者签署《医患双方不收和不送“红包”协议书》工作。医疗机构应在患者入院24小时内，由经治医师向患者或患方代表提供《医患双方不收和不送“红包”协议书》，并认真解答其疑问。二级以上医院（含开设住院床位的妇幼保健院、专科疾病防治院等）必须开展，其他医疗机构可参照执行。主管医师或病区主治医师代表医方在协议书上签字，患方由患者或其家属签名。

　　国家卫生计生委要求各级卫生计生行政部门加强监督检查，统一设立投诉电话，由医疗机构印刷在《医患双方不收和不送“红包”协议书》上。医疗机构要将医患双方签署的协议书纳入病案管理，按照有关规定做好归档和保存等工作。

　　解决医疗资源供需矛盾是根本

　　中国医院协会副秘书长庄一强指出，收、送“红包”有复杂的社会因素，不能指望通过一纸协议彻底根除。但这一措施对医生群体是一种警示，对患者，特别是那些在“送还是不送”之间纠结的患者来说也是一种提醒，有一定的积极作用。至于收红包的惩罚等，业界相关法律法规早有规定，因此没有纳入文件。

　　中国医院协会副秘书长王玲玲指出，从现状分析，三级医院收红包情况比较突出，县级医院相对较少。此前的相关规定并不能阻挡现实情况，收、送红包甚至已成为一种普遍的社会心理。患者不送不踏实，所谓花钱买心安。王玲玲说，“红包”协议重在执行和落实，如何建立有效的监管机制，避免走过场，空喊口号，才是最为重要的。之所以此前“红包”现象不能根除，很重要的一个原因在于医疗资源供需之间的矛盾，未来平衡供需矛盾才是根本之策。

　　患者心声：红包是潜规则不送没安全感

　　冯先生去年突患腰椎间盘突出，经熟人介绍找京城某三甲医院骨科主任级专家手术。为“花钱买平安”，他私下分别给主刀医生和麻醉师送了红包，但红包具体数额他并未透露。

　　冯先生说，其他亲朋好友别说做手术了，就连到大医院看门诊都会给医生送卡、送红包，“这样医生才能多和我们说几句，耐心些，而且好像约定俗成了，大家都这么做”。冯先生说，虽然那次手术并不很成功，但碍于情面，并没有找医生麻烦，只是“二进宫”，再做了一次手术。

　　听说医患要签拒红包协议，冯先生表示“难以置信”。他觉得，送红包好像是潜规则了，他担心医生们都收习惯了，这种不良之风恐怕一时之间很难改变。“我们也是真心愿意送，如果别人都送了我没送，那太没安全感了”，冯先生表示，如果真能通过加强监管做到完全不收红包的话，“那敢情太好了”。

　　医生：仅签协议难改现状

　　早在2012年，原卫生部发布的《公立医疗机构管理权力廉洁风险防控规则》中，已规定医生不收红包、患者不送红包并双向签字。但这项规定没完全落实。

　　北京一位不愿透露姓名的三甲医院医生说，如果这次的协议以行政力量强制推行，医生和患者还是会签字，但体制不改变，仅一纸协议，难以改变现状。如果医生能够自由执业，是一个独立的品牌，则每个医生都会珍惜自己的声誉，不会收红包。