血尿是泌尿外科最为常见的临床症状之一。顾名思义,血尿就是尿中带血,而且往往起病急骤,发生之前无任何征兆,常常引起患者心理上的紧张与恐惧。其实,血尿本身并不可怕,关键是要及时就诊,积极寻找产生血尿的原因,并予以相应的诊断、治疗。
血尿分为镜下血尿和肉眼血尿。所谓镜下血尿,是指尿液外观和颜色没有任何异常,仅在实验室化验尿液的过程中,发现其中有增高的红细胞,从而发现异常,这种情况往往是在患者常规体检的时候发现,本身并无特殊不适。另一种情况即所谓的肉眼血尿,是指我们人眼能够看到的出血,比如经常有患者说“小便的颜色和洗肉水的颜色一模一样”,就是最为常见的肉眼血尿的表现了。
研究表明,在1000毫升尿液当中,如果混有1毫升鲜血,就可以表现为肉眼血尿。更严重的,有时尿液的颜色呈鲜红,近乎鲜血,或者有血块排出,则见于出血量较多的时候。血尿可以为持续性,也可以间断出现。许多患者除了尿血以外,无任何其他症状,临床上称为“无痛性血尿”;也有部分患者,可能会同时合并有尿频、尿急、尿痛,腰腹疼痛等其他不适。
需要特别注意的是,出血量的多少与本身所患疾病以及病变的严重程度不呈正比关系,因此,不要因为出血量偏多就盲目慌张,也不要因为血尿自行缓解而忽视就医。
可引起血尿的原因很多,绝大多数由泌尿系统本身疾病引起,全身性疾病及泌尿系邻近器官病变也可引起。主要多见于以下六种疾病:
泌尿系统肿瘤
肉眼血尿的患者,尤其是无痛性肉眼血尿的患者,第一首先需要警惕的是泌尿系统的各种良恶性肿瘤。特别是中老年患者,一旦发生肉眼血尿,建议立即来医院就诊。2013年美国泌尿外科年会(AUA)上发表的一项流行病学研究表明,对于肉眼血尿的患者,21%最终可能诊断为恶性病变。发生肉眼血尿最常见的肿瘤,是尿路上皮肿瘤,包括膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌等,其他如肾癌、前列腺癌也时常有以肉眼血尿为首发表现的患者。故,所有肉眼血尿的患者,如果情况允许,目前都建议行泌尿系增强CT检查,排除肿瘤可能。尿脱落细胞学在肿瘤诊断上也具有较高的敏感性和特异度。对于诊断困难者,可酌情行膀胱镜检查和逆行造影。
清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿,肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥24清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿,肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥29傣医:退埋通喃罕勒。兵拢牛贺占波,拢泵。中医:清热利湿,凉血止血。用于湿热蕴结所致,尿血,尿频,尿急,尿痛,泌尿系感染见上述症候者。
健客价: ¥55清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿、肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥75清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿,肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥260本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥14本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥8适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥15.5适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥15.5消炎止痛。用于妇女白带过多,男性血尿,寒热肾病,急性腹痛,尿道感染。
健客价: ¥23清肾热,利尿。用于肾炎、腰膝酸痛,尿频或尿闭,血尿,尿道结石等。
健客价: ¥19.9消炎止痛,固精止血。用于尿道感染、尿痛,白浊,血尿,滑精等。
健客价: ¥33清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥34清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥20益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥27.9清热利湿,通淋排石,镇痛止血。用于泌尿系统感染,膀胱炎,肾炎水肿,尿路结石,血尿,淋沥混浊,尿道灼痛等。
健客价: ¥6清热泻火,利尿通淋。用于湿热下注所致的淋证,症见小便黄赤、尿频尿急、尿道灼热涩痛。
健客价: ¥58扶正固本,益肾利尿。用于肾虚所致的淋症,症见尿频、尿急、排尿滴沥不尽;慢性前列腺炎及前列腺增生症见上述症候者。
健客价: ¥48补血滋阴,润燥,止血。用于血虚萎黄,眩晕心悸,肌痿无力,心烦不眠,虚风内动,肺燥咳嗽,劳嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。
健客价: ¥98活血化瘀,利尿消肿。用于湿热蕴结所致急、慢性肾炎水肿、血尿、蛋白尿。
健客价: ¥49清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系结石见上述证候者。
健客价: ¥25清热利湿,通淋排石,镇痛止血。用于泌尿系统感染,膀胱炎,肾炎水肿,尿路结石,血尿,淋沥混浊,尿道灼痛等。
健客价: ¥6.5清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛,排尿不畅或伴有血尿;泌尿系统结石见上述证候者。
健客价: ¥20清热利水,通淋排石。用于下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系统结石见上述症候证者。
健客价: ¥39