什么是“帝王之痛”?
是“天将降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤”之痛?
不不不!
相反,是王室贵族天天胡吃海喝,因而患上的痛风之痛,因此称为“帝王之痛”。
元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦,无法行走和骑马领兵。
时至今日,生活条件好了,人人都有可能患上痛风这个“帝王之痛”。
痛风到底有多痛?
“庆余年男团”之一、郭德纲儿子郭麒麟如此形容:痛到浑身颤抖。
虽然痛风平均的发病年龄在48岁左右,男女略有不同[1],但近年来年轻化态势明显。这也是为什么1996年出生的郭麒麟,就已经要忍受“帝王之痛”了。
为什么越来越多的年轻人被痛风缠上?
约1亿国人遭受痛风困扰
痛风有多难受?一旦得了,你就经常会在夜间突然关节疼,最常见部位为大脚趾附近(第1跖趾关节),也可能是脚后跟、手部的关节、膝盖、肘部等,这些关节部位出现严重的疼痛、局部肿胀、皮肤表面发红、发热且遇热疼痛会加重。疼痛发作起来,就好像大脚趾等被火烧一样。
细分群体,我们发现,相较于女性,痛风明显更偏向于侵扰男性。《我国痛风患者临床特点及诊疗现状分析》指出,这是因为男性体内的雄激素可促进肾脏对尿酸重吸收,从而抑制尿酸排泄,使体内血尿酸水平升高。
此外,痛风患者男性发病年龄低于女性。这是因为,与雄性激素相反,女性体内的雌激素可促进尿酸排泄,使得女性痛风患者发病年龄较男性稍晚些。但绝经期后,女性体内雌激素水平降低,发病率显著上升。
总体来说,痛风患者的发病年龄集中于41~50岁,但已经有12.5%的患者年龄低于30岁,像郭麒麟那样的95后已不是少数,甚至有少年患上痛风者。
据澎湃新闻报道[3],一位高三学生右手痛风石,现在手已经痛得无法握笔。他15岁首发痛风,当时血尿酸850μmol/L,此后经常发作。17岁开始出现痛风石,右中指石头还做了手术切除。
在临床上,二十多岁的痛风病人也并不鲜见。然而,《默沙东诊疗手册》指出,小于30岁的人患上痛风,其病情一般较重。
年轻人为何被缠上:你胖还胡吃、海喝加熬夜
痛风具有家族遗传性,但年轻人患上痛风,和饮食习惯及生活方式有密切联系。
《2016中国痛风诊疗指南》指出,饮食习惯中的过度饮酒(啤酒与白酒)、大量食用肉类、海鲜(如贝类)、动物内脏,饮用富含果糖的饮料,以及生活中剧烈运动、突然受凉、肥胖、疲劳、饮食、作息不规律,吸烟等等,这些不良的生活和饮食习惯是引来“帝王之痛”的罪魁祸首之一[5]。
《2016中国痛风诊疗指南》还提出,男女发病诱因在具体比例上有较大差异,但高嘌呤饮食都是非常重要的诱因[5]。
含糖饮料也是触发痛风的重要诱因[1],2017年福建中医药大学药学院发表的《果葡糖浆的健康风险及其应对措施的研究进展》报告显示,相比葡萄糖,果糖易被肝脏摄取,果葡糖浆中这些超量的果糖,在肝脏代谢的过程中,会引起尿酸升高。
结语
刚二三十岁的年轻人们被“帝王之痛”找上了门,“犯痛风的时候疼的要命,不犯痛风的时候馋的要命”,常常抱怨自己有时吃喝都是问题,药罐子附身,接待同事朋友是难题,感叹自己20过得跟60多似的,最可怕的莫过于看着美食吃播和朋友圈里的晒美食现场自己只能默默地点一个赞。
无论如何,年纪轻轻就被痛风缠上,大部分都是自己作出来的,所以从现在起,为了不再拥有“帝王之痛”,从现在起,请养成良好的生活作息与饮食习惯。
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