少吃盐睡好觉宅家抗疫身体好 一周资讯

少吃点儿盐能降压，靠不靠谱？可以！

饮食中钠的摄入量较高与血压升高有关，因此世界卫生组织建议成人每日钠盐摄入量低于5克，相当于每天摄入2克钠。

对于高血压人群而言，这一措施很有用，但减盐对于一般人群是否有益、减盐的长期效果目前还没有被充分探索。

最近发表在BMJ上的荟萃分析就评估了减少钠盐摄入与血压降低的剂量-反应关系以及长期效果，发现即使血压正常的人群也能从中获益！

这项来自英国玛丽女王大学的荟萃分析纳入了133项比较降低钠盐摄入和常规饮食的研究、涉及12197名一般成年参与者（其中不包含儿童、孕妇或慢病患者)，评估了钠盐摄入和参与者血压的关系。

参与者的钠摄入量通过24小时尿钠排泄量估算，这一方法能够避免食物评估以及单次尿液检查所带来的偏差；血压的测量包括收缩压与舒张压。

结果发现，减钠组参与者的24小时尿钠排泄量平均减少了130mmol（95%CI115-145mmol），相当于少摄入了约2.99克钠、7.61克食盐，参与者的收缩压和舒张压分别平均下降4.26mmHg（95%CI3.62-4.8mmHg;p<0.001）和2.07mmHg（95%CI1.67-2.48mmHg;p<0.001）。

剂量-反应分析显示：参与者的24小时尿钠排泄量每降低50mmol，相当于少摄入约1.15克钠、2.93克食盐，舒张压和收缩压就分别降低1.10mmHg（95%CI0.66-1.54mmHg;p<0.001）和0.33mmHg（95%CI0.04-0.63mmHg;p=0.03）。

亚组分析的结果显示：各种人群对于减少钠盐的干预都有反应，即使是血压在正常范围内的人群，也能通过减少钠盐摄入来降低血压。

对于相同的24小时尿钠排泄量降幅，老年人、非白人和原本收缩压就较高的人群反应更明显、收缩压的降幅更大——亚裔人群减少钠盐导致血压降幅比白种人更为显著，这可能是不同族群肾素-血管紧张素系统对钠盐反应性具有差异的结果。

57%的研究干预时间都在14天内，21%的干预时间为15-30天，19%的干预时间超过30天，只有4%的研究干预时间超过了6个月。

分析显示，相较于14天的短期干预，14天以上的干预所带来的血压降幅更大（2.13vs1.05mmHg）。减少饮食中钠盐摄入的效果可能需要数周时间才能逐渐显现，短期试验可能并不足以充分体现减少钠盐摄入的好处。

不过，也有评论指出，每个人的24小时尿钠排泄量可能差异很大，研究中也没有使用24小时动态血压测量作为结果，因此对于正常人减少钠盐摄入能否降压仍有疑问。同时，有必要进一步研究减盐对血压昼夜变化的影响，尤其是夜间血压。这一因素对于人们的预后的影响更大。

晚上睡觉睡得不好，白天乱吃？真的！

睡眠是影响心血管代谢健康的重要因素，睡眠时间短和睡眠质量差均与肥胖、糖尿病和心血管疾病的风险增加有关。

不过，睡眠和这些疾病相互联系的机制还没有完全确定，饮食可能是其中重要的一环。最近发表在JAHA上的研究就评估了睡眠和女性饮食质量之间的关系，发现晚上睡不好，白天不仅没精神，很可能还会乱吃饭！

这项美国心脏病学会发起的GoRedforWomen前瞻性研究纳入了495名女性的数据，研究者使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估了参与者的睡眠质量和睡眠发作潜伏期、使用失眠严重性指数（ISI）评估了参与者的失眠程度、使用简明食物频率问卷评估了饮食的数量和质量。其中，PSQI得分较高表示睡眠质量较差，ISI得分越高说明受失眠困扰越严重。

结果发现，较高的PSQI得分与不饱和脂肪摄入量较少（b=-0.14,P<0.05）、食物总摄入量较多（b=14.9,P=0.02）和添加糖摄入较多（b=0.44,P=0.04）有关。与入睡潜伏期小于15分钟、轻轻松松能睡着的女性相比，入睡潜伏期大于60分钟、难以入睡的女性摄入的食物较多（b=235.2,P<0.01）、摄入的能量也较多（b=426,P<0.01），但摄入的全谷类食品却较少（b=-0.37,P=0.01）。失眠的程度越严重，食物摄入量就越多（b=9.4,P=0.02）、能量摄入也更多（b=17,P=0.01），但总脂肪摄入量（b=-0.15,P=0.01）和不饱和脂肪摄入量较少（b=-0.11,P<0.01）。