你有没有过这样一种感觉,心脏突然很厉害的跳了一下,抑或有时莫名的感到心慌、心悸甚至胸痛,这很有可能你正在经历心脏早搏,也就是老百姓常挂在嘴边的“漏跳”了!
家住广州的王玉最近就为自己的心脏发了愁,过年前为了赶业绩经常熬夜加班,可加着加着不时就感觉自己的心跳有不对劲的状况,时常会有胸口“咯噔”一下的感觉,这让王玉吓了一跳,于是到医院做了一个心电图有,医生的检查报告上写着“窦性心律不齐”,又赶紧做了一个24小时的动态心电图,果然发现了更多心脏乱跳的现象——捕捉到17次房性早搏!
听到这个结果,让王玉这段时间吃不下饭睡不着觉,想着自己年纪轻轻怎么就患上了心脏病,万一猝死怎么办?
广州市红十字会医院心血管内科主任医师陈思伟表示,心脏早搏其实很常见,多数情况下都不是严重心脏病的征兆,只要没有发现严重的心律失常并不需要太过于担心,调整生活方式即可。
为什么我们的心脏会“早搏”?
众所周知,只要人活着还有一口气,我们心脏就会一刻也不停歇的收缩跳动,推动血液循环,为身体各个部位输送源源不断的氧气和养分。
但这种收缩跳动可并不是随随便便的,这其中有着一套极为复杂的电生理系统,心肌细胞负责运动,有一些细胞负责电信号的传递,有的则负责电信号的启动吗,我们心脏每一次收缩舒张都会严格的按照这一铁定律执行,而这一切命令都来自于“司令官“——窦房结。
窦房结每隔一定的时间(约0.6-1.2秒)它就发出一次电信号,收缩信号沿着各路线向下传导最终使心肌细胞收缩。
但是如果窦房结由于各种原因,没有按照既定的规律发出信号,或提前发出或心脏其它部分存在“异端”号令者,抢先发出了信号,就会引起早搏。
心脏早搏会导致猝死吗?
俗话说的好,每个人都有犯错误地时候,在我们漫长的一生中,窦房结勤勤恳恳的一刻都不停歇工作,难免会有“打盹”的时候。换句话说,就是即便你的心脏是正常的也有可能发生早搏。只是我们大多数时候没有感觉,所以忽视掉了。
但是不少人遇到心脏早搏这个问题,都非常担忧,甚至会担心早搏会导致心脏猝死。这个担心是真的吗?要回答这个问题就要从2个方面出发。
首先,如果一段时间只是偶尔出现单纯的、没有器质性心脏病变的早搏,尤其是房性早搏,我们可以把它当作是心脏给我们发出的预警信号:
你最近是否劳累,精神压力是否过大?你是不是处于过度紧张兴奋中?发烧感冒?如果有上述情况,可以自己调整好生活状态,大多数早搏会自行消失。此种情况下的早搏并不会导致多大的心脏问题,更不会引发猝死。
但是,如果你的早搏过于频繁,甚至时常感觉到发慌、胸闷时,就要特别注意了,“如果房性或心室早搏在一分钟内超过5次就算频发,连续发生2次就算连发,连续3次以上就可诊断为心动过速。”陈思伟提醒,这种严重的心律失常就要注意了,不但会影响心脏的泵血功能,产生头晕、黑蒙等脑供血不足的症状。对于存在心脏基础疾病的朋友来说,早搏出现还会诱发或加重心绞痛或心力衰竭,严重的情况下也可诱发猝死。
出现早搏应该怎么办?
首先要及时体检,定期体检,大多数人发现自己有早搏的问题都是在做心电图时发现,在心脏彩超上发现没有器质性病变下,最好进行24小时动态心电图监测,确定早搏是房性还是室性、早搏次数等。
此外,在体检中最好配合检查血压、血脂和血糖,可帮助评估发生心脏病的风险。
其次,如果属于不严重者,最好的办法就是改善自己的生活方式。因为心脏的电生理和人的情绪是密切相关的,即便本身没有问题,但如果长期处于抑郁或者焦虑甚至x兴奋时也会诱发心律失常。因此保持一个开朗、乐观、平缓的心态是配合治疗,早日恢复正常的第一步。
严重者也不需要过于焦虑,可通过药物治疗、导管射频消融手术解决它。
最后,心脏早搏的患者在饮食上要合理搭配,戒烟限酒,少喝过浓的茶和咖啡,适当的运动,一定要保持好充足的睡眠时间,尤其是避免长期、连续的熬夜。
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥7用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥121.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。 依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
健客价: ¥26.71.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥251、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥64.5用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥5