登高悠着点这保护膝关节最好 关节损伤

九月九，两九重叠，谓之重阳，由于“九九”和“久久”同音，有长长久久的含意，因此有长寿之说。

在古代民间，重阳节又叫“登高节”，这一天人们出游赏景、登高远眺、观赏菊花、遍插茱萸、吃重阳糕、饮菊花酒。对于老年朋友来说，有的会结伴爬山，特别是一些登高爱好者，愈发“蠢蠢欲动”。

近期五邑中医院骨伤科二区门诊，接诊了好几例因为爬山而导致膝关节损伤的老年患者，骨伤科二区刘彦医生提醒说：“老年登山爱好者还是悠着点。”

一口气爬上圭峰山

下山就靠担架抬

60岁的刘大伯身体不错，平时挺喜欢爬山，上个星期兴致勃勃地和朋友一起爬圭峰山，刘大伯为显示不凡的“战斗力”，一口气登到山顶，中途几乎没什么休息。这下可好，刚下山15分钟，刘大伯的膝关节突然开始又肿又痛，疼得他一点也动不了了，无奈，只得让人用担架抬下山。

“当时，他被送到医院时，我就知道他的膝关节定是出问题了。”刘彦医生相告，一经检测，发现状况远不止这点，肌肉拉伤不说，髌骨关节磨损得也很厉害。

最后，一时逞强的刘大伯只好住进医院，接受药物医疗，并配合康复治疗。“没有什么更好的办法，多休息是他当前最应该做的事之一。”刘彦医生说，按刘大伯这种情况，住院半个月是逃不掉了。

登高为什么会对膝关节造成损伤?

“人两腿站立时，每条腿负担的重量是体重的一半，而用一条腿站立时，受力腿就要承受整个身体的重量，对膝关节的压力明显增加。”刘彦医生介绍说，在爬山时，膝盖是弯曲的，一条腿承重大约是正常站立时的4至6倍，膝关节受到的压力可想而知。

众所周知，爬山是一个多次重复的过程。膝关节运动次数不断增加，关节磨损的几率自然也增高，如此一来损坏的可能性就增加了。

刘彦医生透露，爬山也会损坏软骨组织。软骨是一种像海绵一样的组织，本身没有血管提供营养。而在爬山运动中，人的膝关节弯曲，负重增加，软骨不能正常地获得养分，加上过度磨损，必然引起软骨病变。特别是老年人，由于膝关节、软骨退变、老化，爬山时对膝关节压力就更大。

登高须谨慎，严格控制爬山次数

患有关节炎和骨质疏松的老年人最好不要爬山。“上了50岁的女性也应减少爬山次数。中老年女性比较容易患骨质疏松，即使没有明显的症状，也得防患于未然。”刘彦医生说，就算没有关节疾病的老年人也要严格控制爬山次数，一周最多爬1次。

对患有心脏病、哮喘、眩晕症、高血压等老年人来说，也不宜爬山。剧烈运动体能消耗较大，血液循环加快，会加重心脏负荷，容易诱发心绞痛、心肌梗塞，甚至危害到生命。

医生建议，爬山时强度不宜过大，每爬20分钟，休息一下。最好能带一个护膝，减少膝关节摩擦。

另外，医生指出，打太极拳对关节损伤也比较大，但容易被老年人忽略。“因为打太极需要曲膝，一套太极拳打下来，对膝关节的损伤也不容小觑。”

刘彦医生也表示，虽然登山运动如方式不当或运动过量，有可能带来关节的损伤，但并不代表不能开展这类活动。做好登山前充分的准备，可在一定程度上避免受伤。

首先平时要加强膝关节周围肌肉力量，使膝关节更稳定，使髌骨在其正确的运动轨迹上活动，就不会磨损受伤。

如果长期不运动，就不能直接参与剧烈运动。出行前每天参加1~2次长距离步行或慢跑等，是必不可少的训练方案。

登山期间，需注意尽量运用大腿的肌肉群，避免膝盖受到来自脚下的直接冲击。选穿结实的高帮鞋子，能支持脚踝，便于控制姿势，增加小腿至膝关节稳定。有足弓支持的鞋垫也能起到缓冲冲击及踝关节稳定作用。

开始爬山之前，谨记要做好充分的准备活动，包括拉伸、按摩膝关节周围肌肉，让关节、肌肉、韧带等得到良好的预热，促进润滑液对膝盖的保护。

出现膝盖不适症状时，应适当减小运动量和运动频率，多次休息，切忌一鼓作气，避免进行剧烈的跑、跳和负重运动。