牙缝大不只丑 你还可能是患了牙周病

健康的牙齿长这样

每个人都有牙缝，正常健康的情况下，牙齿长在牙槽骨里，粉色的“肉”（牙龈）会填满牙与牙的间隙，让整个牙列看起来紧密而美观，用肉眼难以看到牙缝的存在。

要想牙齿健康，先要给它一张舒适的“床”，也就是牙龈。

健康的牙龈颜色是粉红色，边缘应该贴合牙面，质地坚韧而富有弹性。当牙龈有炎症时，颜色就为红色，边缘增厚、肿胀、质地变软，最明显的一个信号是牙龈出血。

口腔中有百余种细菌，它们会在牙床上繁殖，并堆积在牙齿和牙龈之间。

如果不注意口腔卫生，会引起牙龈炎，继续发展就是牙周炎，从刚开始的牙龈肿痛、出血，到牙疼、牙齿松动，最终的结果就是牙齿脱落。

牙龈问题的危害不仅如此，有研究发现，口腔溃疡反复发作，与牙龈炎脱不了干系，两者相互影响，形成恶性循环。

美国疾病预防控制中心研究还表明，牙龈感染会增加心脏病和脑卒中的发作风险，口腔中的有害细菌还会阻碍免疫细胞和抗生素发挥作用。

4个原因让你的牙缝变大

中华口腔医学会科普部部长、北京大学口腔医学院预防科副主任、主任医师司燕介绍，多数牙缝变大可能是三种情况：

正常生理间隙

6~12岁的儿童会经历替牙期，由于乳牙掉落和恒牙萌出过程中，颌骨发育不匹配，牙齿之间就会出现暂时性的缝隙。

这属于正常现象，无需采取治疗，只要牙齿替换完成，建立了新的咬合关系，大多都可以恢复紧密而整齐的牙列。

多生牙导致牙缝大

在儿童替换牙齿期间，如果乳牙脱落位置的恒牙已经完全长成，但牙齿之间还有很大的牙缝，那就可能是有额外的牙齿存在，不仅危害正常恒牙的生长，还会影响牙列的美观和健康。

多生牙多发于上颌门牙的唇、腭侧位置，一般会萌出到口腔，肉眼可见，也有的埋伏在颌骨内，需用X光片检查。大多数多生牙需拔除。替牙期内牙齿排列不稳定，拔牙后牙齿仍有机会自行长齐；如替牙期已过，牙缝仍然很大，就需要进行正畸。

牙周病

成年人，尤其是中老年人群，牙缝变大的主要因素就是牙周病，即由于牙菌斑、牙石、吸烟等引起的牙支持组织（包括牙槽骨、牙龈等）出现长期慢性感染。

牙周病对口腔的损害就犹如“水土流失”一般，尤其是慢性炎症长期存在、反复发作，造成牙槽骨吸收、牙龈退缩。随着年龄增长，牙支持组织本就在不断萎缩，再加上牙周炎发病率和严重程度也在增长，牙齿间的“小三角”间隙会越来越显露，牙缝也越变越宽。牙龈萎缩到一定程度，牙根暴露就会导致牙齿松动，甚至脱落。

如果两颗牙齿的位置没有变化，仅仅是“小三角”萎缩，要以治疗牙周疾病为主；如果随着牙缝变宽，牙齿松动、移位（向外突出、向前移位等）等，就需要及时拍片治疗，轻则需要采取松牙固定，重则需要拔除、再种植，否则久而久之会影响上下牙咬合力，继续损害牙槽骨。

更年期

随着女性逐渐步入中年，骨骼中的钙质开始流失，特别是更年期前后，也会出现牙缝增宽等现象。

这样一来，牙齿遇到冷热酸甜就会感到疼痛。同时，暴露的牙根还容易堆积食物残渣和牙垢发生龋齿。所以在更年期前后，女性特别容易发生龋齿、牙龈炎、牙周炎等牙病。

此外，先天性的牙齿较小、牙齿龋坏造成的牙缝增宽、刷牙不当导致的牙龈损伤等也会引起牙缝变大。

牙缝大的人如何保护牙齿

那么，牙缝大的人应该如何预防口腔疾患呢？

坚持科学有效刷牙

除了早晚两次刷牙，牙缝清洁还需要用一些特殊“装备”，如牙线、牙间隙刷、冲牙器等。牙线适合牙缝正常的人使用，牙缝过大者需使用牙间隙刷。

同时，每天早晚可以进行“叩齿”训练并按摩牙龈，这可以促进牙周局部血液循环，增加牙龈组织的抵抗力，减缓牙槽骨的萎缩。

“叩齿”即为上下齿“打架”。先轻叩，上下牙轻轻碰撞，速度稍快；然后再咬叩，上下牙像咬东西一样，速度稍慢。

定期洁治牙齿

每半年至一年要洗牙一次，积极检查并及时治疗口腔疾病，尤其是慢性牙周疾病。

一些人洗牙后，总觉得牙缝变大，牙齿也松了，怀疑是洗牙损伤了牙齿和牙龈。

这是因为去除了附着在牙齿上的牙菌斑、牙结石，就好像水壶里的水碱被清理掉了，露出了牙齿本来的面目，视觉上感觉“牙缝变大了”。

牙结石被洗掉后，原本就松动的牙齿失去了支撑物，暴露出来，这都是正常现象。

减少不良习惯和行为

尽量少用牙签等尖锐物剔牙齿，以免损伤牙龈；戒烟；不要用太硬太粗的牙刷；避免横着刷牙等。

此外，对于更年期出现的口腔黏膜感觉异常等，可补充一些钙质、复合维生素等。女性步入更年期后，至少要每年看次牙科医生；一旦牙齿松动，咀嚼无力等，应尽快就医。

儿童时期的牙缝大，特别需要家长监护，及时发现异常现象，多生牙发现越早，治疗效果越好；每年定期带孩子进行牙科检查也有助于早期诊断和干预。