美国晚期肺癌病人能活多久 至少6年

 晚期肺癌能活多久？这是很多人关注的一个问题。晚期肺癌病人能活多长时间，这和肺癌的类型，以及治疗的方式等因素密切相关。非小细胞肺癌是肺癌中最常见的类型，而晚期非小细胞肺癌中，EGFR和ALK这两种基因突变类型是出现率最高的。

在美国，EGFR和ALK型晚期非小细胞肺癌病人能活多久呢？

EGFR型晚期非小细胞肺癌能活多久？

2018年12月15日发表在《ClinicalCancerResearch》上的一项研究分析了在美国MD安德森癌症中心和莫菲特癌症中心研究所接受奥西替尼治疗的118名EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者。

该研究显示，这些晚期非小细胞肺癌患者被确诊后，经过规范的治疗，中位总生存期可以达到71.9个月，也就是接近6年。什么是中位总生存期？就是有一半的试验对象能活过71.9个月。

作为对比的是，根据临床研究结果，使用一代或二代EGFR靶向药（易瑞沙、特罗凯、凯美纳、阿法替尼、达克替尼）治疗，患者的总生存期是19~28个月，远远少于本次研究的71.9个月。

那么本次研究中的晚期肺癌病人是怎么治疗的呢？

奥希替尼+其他治疗方法

这些患者95%既往接受过一代或二代EGFR靶向药治疗，其中78%是接受特罗凯治疗。

疾病出现进展后，他们最先接受的是奥西替尼治疗。

在奥西替尼耐药后又继续接受了其他治疗，包括：

大多数患者在疾病进展后继续奥西替尼治疗并部分接受了姑息性放疗

一名患者将贝伐单抗加入到治疗方案中

两名患者出现C797S突变，接受奥西替尼和一代EGFR靶向药治疗

一名患者接受易瑞沙治疗

一名患者接受特罗凯治疗

26名患者在疾病进展后停用了奥西替尼，但大部分接受了后续治疗，如PD-1免疫治疗和化疗

ALK型晚期非小细胞肺癌能活多久？

2018年12月30日发表在《JournalofThoracicOncology》上的一项回顾性研究分析了2009年至2017年11月在美国科罗拉多癌症中心接受治疗的110名ALK突变型晚期非小细胞肺癌患者。其中，105名患者（95%）接受的初始ALK靶向药治疗是选择克唑替尼。

研究结果显示，这些晚期ALK突变型非小细胞肺癌患者的中位总生存期达到了81个月（6.8年）。

他们又是怎么治疗的呢？

在服用克唑替尼的同时，一部分患者接受了局部消融治疗，一部分没有接受。

在服用克唑替尼之后，这些患者又接受了其他治疗：

83.3%接受了不同的全身性系统治疗；

78.4%在疾病进展后的某个时间接受了另一个ALK靶向药治疗；

14.7%除克唑替尼之外并没有接受任何进一步的全身治疗。

研究还发现，如果在克唑替尼之前或之后给予培美曲塞治疗，使用培美曲塞的时间每增加一个月都会降低7%的死亡风险。

随着新的抗癌药物，以及更有效的治疗方案的出现，相信晚期肺癌病人的生存期会越来越长，肺癌将变成一种慢性疾病。