胃癌新疗法 疾病控制率达44%

 近期，转移性胃腺癌、胃食管结合部癌的患者迎来了好消息。

FDA批准了trifluridine/tipiracil复合制剂，用于已经接受过多种治疗的转移性胃癌患者，具体来说，是那些至少接受过2线化疗的成人患者，治疗包括氟嘧啶、铂类药物、紫杉烷或伊立替康。如果适合HER2/neu靶向疗法，也要接受过靶向治疗。

这一药物的批准给这些患者带来新的希望。

从名字可以看出，这种复合制剂由两种药物组成，一种是trifluridine，一种是tipiracil。后者的作用是保持trifluridine在血液中的浓度，而trifluridine则能渗入癌细胞DNA中，干扰其DNA合成，抑制癌细胞增殖。

这个药物还有个更广为人知的名字,叫做TAS-102，2015年时已经被批准用于晚期难治性结直肠癌的治疗。

这次获批治疗胃癌，是基于三期TAGS试验的数据，试验结果已发表于柳叶刀肿瘤学杂志上。

试验纳入507名不可手术的、转移性的胃腺癌患者，分成两组，一组是TAS-102治疗，一组是安慰剂治疗。

结果显示，TAS-102组的中位总生存期为5.7个月，而安慰剂组只有3.6个月。在12个月时，TAS-102组有21%的患者仍生存，安慰剂组只有13%。

TAS-102组有1人肿瘤完全消失，12人肿瘤缩小，115人疾病稳定没有恶化，疾病控制率达44%；而安慰剂组的疾病控制率只有14%。

与安慰剂相比，TAS-102将既往接受过多种治疗的患者的死亡风险降低了约1/3。

在安全性方面，TAS-102最常见的是中性粒细胞减少和贫血；安慰剂组主要是腹痛和健康状况下降。另外，两组都有1例治疗相关死亡。

“对于这类接受过多种治疗的胃癌患者，我们本已无法再提供其他治疗，但是这个试验的数据告诉我们，我们还可以延长这类患者的生存期，并且显著提高疾病控制率”，英国皇家马斯登癌症中心的DavidCunningham评价道。