糖尿病竟与空气污染有关

 目前，在世界范围内严重威胁人类生命的10种疾病是：心脏病，恶性肿瘤，脑血管病变，胃肠炎（包括痢疾），流行性感冒及肺炎，支气管炎（包括肺气肿和气喘），糖尿病，肝硬化，结核病，感染性疾病及外伤。

全球10大疾病中，糖尿病对当下的中国人已不陌生。我们身边的糖尿病患者并不少见。糖尿病分为4种类型：I型糖尿病（胰岛素分泌不足）、II型糖尿病（胰岛素作用不足）、特殊原因导致的糖尿病和妊娠糖尿病。其中，我国糖尿病患者以II型糖尿病为主，约占90%以上。

而据英国《科学新闻》双周刊网站7月10日报道，2016年空气污染导致全球320万新发糖尿病病例，空气污染要为2016年全球约14%的新发糖尿病病例负责。遗传、体重、活动水平和饮食等因素也会影响人罹患糖尿病的风险。据世界卫生组织估计，目前有4.22亿人患有Ⅱ型糖尿病，而1980年患者人数为1.08亿。

2017年，约有400万人(20-79岁)死于糖尿病，糖尿病占全球全死因死亡的10.7%。中国大陆约有1.144亿糖尿病患者(20-79岁)，约占中国成年人总数的1/10。糖尿病现状不容乐观，是21世纪全球也是中国面临的最严重、最危急的健康问题之一。

空气污染与糖尿病的相关性结论并非第一次提出。早在2010年，德国糖尿病中心发布一项长达16年的随访调查研究发现：长期暴露在交通相关污染物（颗粒和二氧化氮）的人群发生糖尿病的风险比不暴露的人群高27%。暴露于空气污染中会增加人胰岛素耐受的风险，而这一症状正是II型糖尿病前期的体现。

空气污染，尤其是对于葡萄糖代谢受到损伤的人而言，往往会成为迅速诱发II型糖尿病的一个危险因素，成为糖尿病“最后一公里”的帮凶。

空气污染为什么会诱发糖尿病患病风险？首先是炎性效应，小于10微米的颗粒可以进入肺部从而进入血液，在血流中被带到各种器官引发慢性炎症反应。这些炎症反应会减少人体胰岛素的分泌，增加胰岛素抵抗几率，使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，也就增加了糖尿病的发生几率。其次是氧化应激损伤，接触空气污染带来的氧化压力可能在胰岛素抵抗产生过程中发挥一定作用，因此诱发糖尿病。

明白了糖尿病与空气污染的这种潜在关系，我们就要认真地对待自己的呼吸，关切生存环境的空气质量了。中国的PM2.5标准才刚刚上路，是最宽松的过渡期标准，所以优质的空气质量预报并不意味着空气是完全健康无污染的，我们还是要用最严格的标准来对待身边的空气，做好生命健康的维护。