红斑狼疮3 系统性红斑狼疮能根治吗

 今天是红斑狼疮专题的最后一期，我们主要来介绍系统性红斑狼疮的检查和治疗。

怀疑得了系统性红斑狼疮要做哪些检查？

检查一、血常规及血沉

这是首先要检查的项目。系统性红斑狼疮患者血常规检查最常见的表现是不同程度的贫血，白细胞可下降，有1/3的患者有轻度血小板下降，活动期血沉多增快。

检查二、尿常规

当肾脏受累时，尿常规检查可见不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿或脓尿。

检查三、生化检查

包括肝、肾功能检查等。系统性红斑狼疮患者肝功能检查多为轻中度异常，较多是在活动期出现，伴有丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶等升高。血清白蛋白异常多提示肾脏功能失代偿。发生狼疮性肾炎时，血清尿素氮及血清肌酐有助于判断临床分期和观察治疗效果。

检查四、免疫学检查

目前临床开展的系统性红斑狼疮相关自身抗体常规检测项目主要有抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗ENA抗体、抗核小体抗体和抗磷脂抗体等。

系统性红斑狼疮的治疗

一

一般治疗

对于所有的系统性红斑狼疮患者来说，一般治疗是不可缺少的治疗方法，其中包括了避免日晒或紫外线照射，心理及精神支持疗法，适当进行体育锻炼，预防和治疗感染或其他合并症等等。

二

药物治疗

非甾体类抗炎药。该类药物可以帮助患者缓解低热、皮疹、关节症状、心包炎及胸膜炎等并发症，但是本身存在血液系统病变症状的患者应该谨慎使用。

抗疟药。适合发生了轻度胸膜炎和心包炎、轻度贫血、皮疹、低热、关节炎、合并干燥综合征、血白细胞计数减少的患者使用，如本身有眼部感染的患者应该谨慎使用。

糖皮质激素。需要根据病情选用不同的糖皮质激素剂型以及剂量，需要注意的是，糖皮质激素存在不良反应，在使用期间一定要注意严格遵照医嘱，并定期做相关检查。

免疫抑制疗法。这虽然不算是首选药，但对耐激素的肾损害、中枢神经障碍和心肺改变有一定疗效，与糖皮质激素联合应用可增加疗效，并可减少激素剂量。

三

血浆置换疗法

其原理是除去特异性自身抗体与非特异性介质和免疫复合物，也能除去多种有害物质如胆固醇、巨球蛋白或毒素等。

四

血液透析疗法

本疗法是血液与透析液中的电解质和小分子物质可通过相隔的半透膜进行弥散和渗透达到动态平衡。利用这种扩散作用，通过调节透析液溶质的浓度，有选择地从血液中排出某种溶质或将某种溶质补充到血液中去，达到治疗目的。

五

肾移植

肾移植是治疗终末期狼疮肾炎的最后手段。

除此之外，中医中药治疗系统性红斑狼疮也具有一定疗效，而且增减药物方便，停药后无反跳及戒断症状，再用仍有效。

总的来说，系统性红斑狼疮治疗上不能拘泥于一个方法，可以尝试中西医结合治疗，当然了，具体还是需要专业医生根据实际情况进行治疗。

最后再强调一点，我国系统性红斑狼疮的误诊误治现象比较普遍，有不少患者会把系统性红斑狼疮当成皮肤病或单纯的肾病，然后到皮肤科或肾病科就诊，其实系统性红斑狼疮应该是要去风湿免疫科就诊的。

总结一下，关于红斑狼疮我们跟大家介绍了什么是红斑狼疮，红斑狼疮的分类，什么是系统性红斑狼疮以及系统性红斑狼疮的临床症状，也介绍了系统性红斑狼疮的病因和预防方法，最后还介绍了系统性红斑狼疮的检查和治疗这一系列的知识，希望对大家有所帮助。

好了，红斑狼疮这个专题我们说了三期，就说到这。

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