这些疾病要看内分泌科

 医生，我脸上总长痘您看怎么办……”

“肾不好是挂你们科吧？”

“我总出汗，是不是内分泌失调了？”

相信很多人去医院

都会有这样的问题

今天小编就带着大家

来了解一下

内分泌科究竟是干嘛的

就诊的时候又需要注意些什么呢？

内分泌科究竟是干嘛的？

内分泌科专治内分泌及代谢性疾病，常见的包括糖尿病、甲亢、甲减、痛风、骨质疏松症，还有一些不那么常见的疾病包括肾上腺、垂体、甲状旁腺、性腺相关的疾病。内分泌系统可以与神经系统、免疫系统相互配合，调节人体的代谢过程，脏器功能，生长发育，生殖衰老等生命现象。内分泌及代谢性疾病涵盖范围较广，不只是大家不清楚内分泌科究竟是干嘛的，其实很多医务人员也对内分泌科存在误解。

这样看来范围似乎有些太广了

到底出现什么样的症状

要考虑内分泌疾病

来就诊呢？

我们先看看几种常见的内分泌系统疾病：

01

糖尿病

口干、多饮、多尿、体重下降，如果出现并发症还可能出现视物模糊，手麻脚麻等。如果家里有直系糖尿病病人（父母、兄弟姊妹、儿女及侄男甥女有糖尿病）者尤其应当注意，还有有肥胖、脂肪肝、高血压病、血脂紊乱、高尿酸血症、痛风者，如无糖尿病，也应当至少每年检测血糖及糖化血红蛋白。

02

甲亢

怕热、多汗、心慌、多食易饥、消瘦、突眼等。尤其家族中有甲状腺疾病者（甲亢、甲减、桥本病等）。

03

甲减

怕冷、乏力、反应迟钝、记忆力减退、嗜睡、浮肿、便秘、心动过缓等。（遗传情况见甲亢）

04

亚急性甲状腺炎

发热、颈前疼痛等，多在不明显感冒、发烧后发生。

05

高尿酸血症和痛风

关节红肿热痛反复发作，以踇趾的跖趾关节、踝关节最常见，绝大多数伴血尿酸高。（家族中男性直系亲属有痛风者更应该注意检查肾功、尿酸），对于肥胖者，还应当注意其他代谢紊乱存在情况。

06

骨质疏松症

不明原因的腰背部疼痛、驼背、变矮、容易骨折。

07

性腺功能减退症

毛发脱落、食欲减退、乏力、浮肿、性欲减退、闭经，尤其是女性分娩时有大出血病史者。

08

皮质醇增多症

圆脸厚背、面色红润、肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压。有糖尿病且伴随这些临床表现者应当注意来院检查。

09

原发性醛固酮增多症

高血压伴有血钾偏低或40岁以内就出现心脑血管并发症者。

10

多囊卵巢综合征

月经不调或稀少或闭经，多毛，肥胖，不孕。

11

生长激素瘤

面容（抬头纹、鼻唇沟明显、鼻头增大、嘴唇变厚）、手足宽厚、皮肤粗糙，尤其同时有糖尿病、高血压者，应当注意肢端肥大症之可能。

其实，身材过高或矮小，肥胖或消瘦，多饮多尿，高血压（血压忽高忽低/合并肥胖/低血钾、乏力等），皮肤色素加深或肤色变浅（晒黑的不算），多毛或毛发脱落（不单单是头发哦），溢乳和闭经，男性乳腺发育等都可能是某些内分泌腺功能亢进或减退的表现，可以到内分泌科就诊。

就诊时需要注意些什么呢？

对于已经看过类似病的患者，就诊时最好尽可能带全既往就诊的资料，了解好自己家族中其他成员是否有类似表现的患病成员，以免还需要进行更多的实验室及影像学检测。

01

糖尿病患者

就诊时还请准备好近期自行监测指尖血糖结果，一般建议就诊前一个星期（至少2-3个整天）的完整记录一天7次血糖（包括三餐前后及睡前）及用药、饮食、运动情况，以便医生调整降糖药物。如有空腹采血、检查，建议就诊时携带水及食物，以便抽血结束后进食，避免饥肠辘辘发生低血糖等意外。

02

甲状腺疾病患者

建议准备好既往甲状腺功能、甲状腺超声结果，曾经应用过的药物剂量以及现在正在应用药物的剂量，近期症状的变化以及是否有相关药物不良反应等。

03

第一次就诊的患者

建议衣着简便宽松（尽量不要穿高领衣服、连裤袜），女士不要浓妆艳抹，以便于医生查体及观察体貌特征。如有既往检验、检查、诊治文件请一并携带。在多数情况下内分泌腺功能的异常常伴有一种或多种躯体疾病，它们的临床表现往往是重叠和相互影响的，所以很多时候不能单纯通过一个或几个症状体征确定内分泌疾病的诊断，在诊断前往往要做各种各样的采血、验尿、影像学检查。有人会问“医生，你一遍遍验血是让我变相献血吧？”其实，很多激素是脉冲式分泌的，就是说一天中不同时间分泌的多少不一样，所以很多时候要多次重复测量。每位医生都面临门诊、病房、科研、教学多重压力，每天门诊量巨大，请注意诊室秩序，避免在医生问诊时家长里短、答非所问、讳疾忌医、有所隐瞒。