诊所刚赚40块就被罚8万！为何？

今年1月，龙华区卫生监督所的执法人员到观湖街道大和社区的“***西医内科诊所”检查发现：

原来，这家诊所通过这个仪器为2名患者做了血液检测，并收取了检验费用共40元。

但是，操作护士却并未取得与医学检验相关的检验资质，也没有参加过有关医学检验的培训。

也就是说

这家诊所超出了其执业登记范围

做了血液细胞检验的诊疗活动

使用护士开展护理学类别以外的诊疗活动

最终，卫生监督部门依法予以该诊所罚款80000元，没收违法所得40元的行政处罚。

这家诊所做的血液细胞检验活动是属于“医学检验科”，已经超出了其执业许可登记范围。

《深圳经济特区医疗条例》有规定，除紧急救治外，医疗机构不能超出执业登记的诊疗科目开展执业活动，也不能使用卫生技术人员开展注册专业以外的医疗卫生技术活动。

医疗机构超范围经营的诊疗行为或医护人员超出专业范围执业的情况，都极易给患者就医安全埋下隐患。

所以，就算是合法有资质的医疗机构或医护人员也不代表什么病都可以看，医疗机构和医护人员都应在执业范围内开展诊疗活动。

对此有人提出疑问，验血不仅可以帮助诊断疾病，而且还可以帮助医生观察治疗效果，为什么不能做呢？诊所、村卫生室到底能否验血呢？或者，诊所、村卫生室给患者抽血，由其它检验机构来取血样做化验并出具报告单是否合法？

其实不是全部不能做，而是具有一定的条件。

对此，石滨老师（原卫生部全国医疗服务标准委员会委员、四川省卫生厅卫生决策咨询委员会委员、四川省卫生厅行政执法法律咨询委员会委员、四川省律师协会医事法学专委会委员、四川省卫生法治研究中心研究员）根据相关法律依据进行分析，他认为：

《村卫生室管理办法》

第九条除为挽救患者生命而实施的急救性外科止血、小伤口处置外，村卫生室原则上不得提供以下服务：

（一）手术、住院和分娩服务；

（二）与其功能不相适应的医疗服务；

（三）县级以上地方卫生计生行政部门明确规定不得从事的其他医疗服务。

第十五条村卫生室登记的诊疗科目为预防保健科、全科医疗科和中医科（民族医学科）。村卫生室原则上不得登记其他诊疗科目。

《原卫生部关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复》（卫政法发[2004]224号）

有下列情形之一的，按照《医疗机构管理条例》第四十四条规定予以处罚：(四)医疗机构未经批准在登记的执业地点以外开展诊疗活动的。

一、村卫生室没有批准设置检验科，不能开展医学检验工作（采血和检测是医学检验行为的整体动作，不能人为分别认定，如同切开腹壁与切胆囊同是样一个外科手术，不能分别视之）；此外村卫生室只能开展基本医疗服务，不能开展专科疾病的诊治，因此不能开展医学检验工作。当然，有些地方近年加强了村卫生室建设，同时配备了具有医学检验执业资格卫技人员，可以设置医学检验科目，开展相适应的医学检验工作。

二、国家鼓励医疗资源共享，鼓励设置独立的医学检验机构，但这些独立的医学检验机构要在异地采血检验，一是必须是合法医疗机构《取得医疗机构执业许可证》，二是必须经当地卫生局备案同意，才可在异地开展医学检验工作（经同意后即可以委托当地医疗机构采血），否则视为擅自变更执业地点，按无证行医查处。

以上对于诊所来说，也是同理，诊所如想做检验项目，许可证上就要有相关审批科目。