液体活检领域越来越受到关注。上个月,硅谷独角兽创企GrailInc.进行了第三轮融资,所筹集的资金将用于开发其早期癌症鉴定的血液检测。自2016年以来,该公司的融资总额达到了15亿美元,也使其成为美国融资最多的三大私人生物技术公司之一。
虽然投资者可能看好这一风险投资,但许多肿瘤学家对Grail的技术能否发挥作用持有怀疑态度。脱胎于DNA测序巨头Illumina,该公司旨在通过使用“高强度”测序来挑选潜伏在血流中的肿瘤脱落遗传物质,从而在症状出现之前检测出癌症。这是Grail检测方法的概念;其大部分投资将用于该公司两项长期的、覆盖人口规模的临床试验。而就在上周末,Grail从其中一项试验中获得的数据让怀疑者有理由相信这一方法是可行的。
在芝加哥举行的美国临床肿瘤学家协会会议(ASCO)是癌症研究人员最大的年度盛会之一,Grail在会上介绍了其循环无细胞基因组图谱研究的早期成果,该研究迄今为止,已从MayoClinic和MemorialSloanKettering等研究中心招募了约1.2万名参与者。这也是公众第一次看到该公司检测原型的工作原理。
Grail在对约1600人进行的子研究中尝试了三种方法,其中大约一半人被新诊断出具有10种不同的肿瘤类型,另一半人则没有癌症。第一种检测方法研究了大约500个癌症相关基因的变化。第二种方法利用全基因组测序来确定可能导致肿瘤发展的更大的基因组重排。第三种方法分析了可开启致癌基因的DNA变化。
该公司分享了这些可比较方法的结果。综上所述,血液检测正确诊断卵巢癌和肝癌的概率为80%。它发现淋巴瘤和骨髓瘤的准确率稍低。准确率最低的是乳腺癌,只有不到25%。
Grail的数据与其他液体活检创企研究人员先前在Science等期刊发表的结果类似。不同之处在于,Grail在ASCO上的演示没有经过同行评审,其基础数据也未提供。所以要想知道Grail结果的真实性还是有限制的。该公司尚未披露有在同行评议的杂志上发表的计划。
Grail临床发展副总裁Anne-ReneeHartman说:“这是一项发现研究,所以我们真的只是想了解,对于不同癌症,每项测试是如何进行的。随着我们不断前进,我们将验证这一测试,看看它在没有诊断的人群中检测出的癌症发病率。"不过,证明液体活检技术能够可靠地检测出癌症只是第一步。为了真正有用,他们还必须提供一些有关肿瘤在体内位置的信息,并最大限度地减少误报。生物技术公司也必须确保他们能够扩大规模,以提高成本效益,从而让泛癌症筛查成为常规医疗保健的一部分。在这一方面,至少在东部地区,Grail实际上做得很好。
2016年公司成立时,首任CEOJayFlatley宣布,公司将会在2019年进行首次市场检测。这一目标直到最近,都似乎不太可能。然而去年,Grail与香港筛查创企Cirina进行了联手。Cirina掌握着血液检测专利,该专利方法能够检测出在中国南方常见的鼻咽癌。这一方法的关键是与该疾病相关的病毒——EpsteinBarr。肿瘤细胞都携带病毒DNA片段,我们可以通过测序轻松提取。
Grail今年晚些时候将在香港推出这项检测,这将是第一个面向早期检测的液体活检。对于一家雄心勃勃的公司来说,对癌症进行单一检测只是一个小小的开始。但至少,我们看到了曙光。
主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥221、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥142平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥30破血消瘦,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥32用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36本品为非甾体抗炎药,且有镇痛,解热作用,用于风湿性或类风湿性关节炎,肿瘤止痛及肿瘤血液病退热。
健客价: ¥41.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥118用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。
健客价: ¥100-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症(亦即<500细胞/μ1)的患者,可预防深部真菌感染的发生。 -对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者,疑为系统性真菌病时,可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
健客价: ¥688主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥70缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥118扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥125用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥26抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥44破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。
健客价: ¥110培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥136活血化瘀、软坚散结、清热解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥88本品适用于敏感菌引起的各种中、重度感染,如:1 上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2 下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。3 泌尿系统感染:膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋球菌尿路感染及软性下疳等。4 皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5 其它感染:菌血症、骨髓炎、败血症、脑膜炎、腹膜炎、中耳炎和手
健客价: ¥15.8乳腺癌、肺癌、银屑病。
健客价: ¥31用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥200抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥22活血化瘀,清热解毒,祛邪扶正。配合放、化疗治疗肿瘤有增效、减毒作用;单独使用可用于不适宜放、化疗的肺癌患者的治疗。
健客价: ¥83爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥51用于消化道癌症(结肠癌、直肠癌、胃癌)、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
健客价: ¥64