手足口病、疱疹性咽峡炎……等等,最近传染病大魔王还落了一个——水痘!稍不注意就中招,成人、小孩都容易被坑,多地疾控已预警!
群体性水痘疫情爆发
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性高传染性的发疹性疾病。患者是唯一传染源,主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆传染,具有极强的传染性,易感儿童接触后有90%的发病率。近期,部分学校呈现明显发病趋势。
在强调全民健康、共同打造健康中国的大前提下,无论是医务工作者还是作为居民自身,都有必要多了解这些每年都高发的传染病,避免感染。
水痘原来长这样!
水痘这个词对我们来说一点都不陌生,甚至还有朋友小时候就得过,但并没有全面、系统地认识它。早期识别非常重要,首先得明白它长这样:
典型水痘分为前驱期和出疹期两个阶段。在前驱期,患者通常没有症状或症状轻微,多有发热、头痛,上呼吸道感染症状,和感冒症状类似,容易被忽视。
在轻微症状持续1-2天后进入出疹期并呈现向心性分布的特点,出疹以躯干部多见,四肢少见,而且一般是对称性的。
此时患者躯干、头、面部出现红丘疹,数小时后变为绿豆大圆形或椭圆形水疱,周围有红晕,常伴有瘙痒。3-5天后,水疱中央可出现脐样凹陷,逐渐结痂。1-3周脱痂,一般不留瘢痕。水疱在痊愈后可终身免疫,但也有发展为带状疱疹的可能。
权威提醒,预防水痘最好打两针
据了解,水痘传染性很强,通常在1-2天内就有传染性,除出现发烧、出痘症状外,少数患儿还会并发心肌炎、脑炎、肺炎,严重者可致死。目前,接种水痘疫苗被公认为是最有效的预防方法。
当前绝大多数地区水痘疫苗接种都是采用“一针法”,即孩子满1周岁后接种一次水痘疫苗。但就近10年水痘发病情况来看,存在一针疫苗的儿童仍然发病的现象。
世界卫生组织建议,宝宝们最好接种2次水痘疫苗,这样它的保护效果就能达到95%以上。复旦大学附属儿科医院专家曾玫曾给出如下建议:
水痘疫苗可相隔1个月补打第二针;也可以1岁时打第一针,孩子3岁-6岁入托、校前再加强一针;既往接种过一针疫苗的中学生可再次加强接种一针。
注意:已经怀孕或者近期准备怀孕的女性不能接种水痘疫苗。
接种水痘疫苗,免费吗?
水痘疫苗属于二类疫苗,不在公费接种的范围内,所以一般情况下,需公民自愿自费接种。
但目前也有部分地区已经开始开展免费接种工作,如苏州市为落实重大传染病项目,进一步降低本市儿童水痘发病率,降低因患该疾病导致的负担,决定于今年4月1日起在全市范围内实施适龄儿童水痘疫苗的免费接种工作,这样的惠民政策希望能在更多地区得到推广。
战胜水痘,最重要的是隔离
水痘是病毒感染,不建议用抗生素治疗,但可以用药物缓解症状。治疗期间最重要的前提是隔离,一直到全部皮疹结痂为止。除此之外,可以采取以下措施:
1.缓解发热和皮疹的瘙痒症状
发热:可以使用对乙酰氨基酚(泰诺林或必理通)退热。需要注意的是不能使用阿司匹林给患水痘的孩子退热,不然有可能会引发损害大脑和肝脏的瑞氏综合症。
瘙痒:可以服用抗组胺药物缓解水痘皮疹的瘙痒,比如开瑞坦、仙特敏、苯海拉明。同时也可以使用炉甘石洗剂外用止痒。应提醒患儿避免搔抓,否则会有留下疤痕的危险。
口腔疱疹:患儿可能因为口腔疱疹的疼痛而减少进食,家长要鼓励孩子摄入足够的液体来帮助预防脱水、控制发热。
2.抗病毒治疗
对于有可能发生重症水痘的危险人群,如12岁以上未接种水痘疫苗或是免疫受损的儿童,可以在病程早期使用抗病毒药物(比如阿昔洛韦,伐昔洛韦)帮助其抵抗水痘病毒感染。
做好以下几点,避免水痘缠身
一、尽量避免接触水痘患儿,尤其是在水痘高发期,不要到人群聚集地去。
二、确实接触了,在临床上需要观察3周,3周内不发病,一般不会得水痘。
三、增加孩子抵抗力,平时注意饮食合理搭配。对于抵抗力特别低下的儿童,可以用一些免疫球蛋白避免生水痘。
四、尽管接种疫苗不是万能的,但在极少数再发情况下,症状和并发症也会少很多,所以适龄儿童需要按时接种水痘疫苗。
治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥79.51.高血压。 2.冠心病。 3.慢性稳定性心绞痛(劳累性心绞痛)。
健客价: ¥33安宫牛黄丸:清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。 同仁堂三七粉:跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血,衄血等血症,冠心病、高血脂、高血压等心脑血管疾病。
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健客价: ¥28.81.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩
健客价: ¥234治疗冠心病、稳定性心绞病(劳力性心绞痛) 、治疗高血压。
健客价: ¥35清热,解毒,消肿止痛。用于毒蛇、毒虫咬伤。
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健客价: ¥0.6用于治疗原发性高血压。本品可单独使用,也可与其它抗高血压药物联用。
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健客价: ¥1798舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥218用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。
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健客价: ¥41用于冠心病,心绞痛的治疗。
健客价: ¥15治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥356本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
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健客价: ¥36治疗原发性高血压。 本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。
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