打击药代再升级，天津各大医院装高清探头
摘要：天津卫计委还要求：医疗卫生机构应当组织相关人员每天不定期巡查，如在规定时间、地点外发现医药代表开展相关活动的，应当立即劝离并保留证据，上报相关管理部门，并记入该医药代表诚信记录档案。
一场整治医药代表和商业贿赂的风暴在天津迅速掀起。
近日，天津市卫生和计生委员会在官网发布《市卫生计生委关于印发天津市医疗卫生机构内部医药生产经营企业代表接待暂行办法的通知》提出：严禁未经事先备案的医药代表进入医疗机构开展相关业务活动，及在重点区域安装高清视频监控设备等管理手段，旨在打击医药代表违规开展推销、商业目的统方等行为。
严打商业贿赂，剑指医药代表
《通知》明确：天津市对医药代表实施备案管理，严禁医药代表在门（急）诊、住院部、检验科、设备科、物资科、药学和信息管理部门等医疗诊疗重点区域（以下简称“医疗卫生机构重点区域”）活动。并要求医疗卫生机构应当建立医药代表的登记备案台账，医药代表需在医疗卫生机构指定部门登记备案企业信息、涉及医药产品信息、相关工作人员信息。
天津卫计委还要求：医疗卫生机构应当组织相关人员每天不定期巡查，如在规定时间、地点外发现医药代表开展相关活动的，应当立即劝离并保留证据，上报相关管理部门，并记入该医药代表诚信记录档案。
医疗卫生机构应当在重点区域安装高清视频监控设备，监控录像至少保留90天，及时发现、记录、留存医药代表在医疗卫生机构的活动信息。
另外，天津还要求：医疗机构设立举报制度，加强对医务人员的行风教育，明确对违反规定的药企和医务人员的处罚等。
另据“医学界”了解，早于此次文件的下发，在5月17日由天津市卫生计生委召开的，行业反腐败暨行风建设工作会议上，天津市卫生计生委党委书记、主任王建国就明确表示：治理
药品耗材商业贿赂问题，保持反腐败无禁区、全覆盖、零容忍。并要求各单位党政主要领导要亲自抓反商业贿赂工作，从根本上遏制医药购销领域的腐败行为。
一场整治医药代表和商业贿赂的风暴在天津迅速掀起，而这场风暴的矛头，则明确指向了医药代表群体。
瞄准药代，或治标不治本
众所周知，“医药代表”群体的“巨震”起于2016年年底，央视曝光药品回扣。在随后的2017年，全国各地监管部门和医院纷纷开展一系列打击商业贿赂、医药代表群体开始遭到“封杀”。
2017年6月，上海市第十人民医院开始试用人脸识别系统，“监督”医药代表。随后，重庆、江苏等地也纷纷出台相关规定，严禁医药代表进入科室医疗领域。一时间，各大医院的诊室门口都贴上了“严禁医药代表入内”的相关字条。
医药代表的尴尬身份和境遇，与国内的药品采购方式息息相关。“医学界”了解到，2000年左右，我国开始推行药品招标制度。由于招标由政府部门把持，而真正的采购和使用主体却是医院，因此即使药品中标，也不等于医院就会采购。这直接导致了医药代表生存环境的恶化，他们不得不向医院和医生“拜码头”。
行业分析人士认为，医药行业信息更新快速，医生作为最重要的从业者之一需要不断获取信息与医药发展保持同步。一定程度上各医药公司的医药代表为医生提供了一个药物信息获取平台。因此，禁止医药代表与医生接触、使用摄像头等都是治标不治本。
医药代表如何“转型”？
医药行业的巨变以及医药代表的未来，成了不少业内人士议论的话题。尤其是2016年“圣诞夜”过后，很多跨国药企在中国市场相继爆出裁员传闻，在政策严打的当下，医药代表的生存情况究竟如何？
“总体而言，人员在缩编，但没有出现大规模裁员的情况。至于外界盛传的药企裁员，只是这个产品由于利润减少，不再做推广了，很多企业就会把整个推广组给砍掉。”某知名国企的一名资深医药代表说：“目前这个行业正在经历一场阵痛。”
分析人士指出，医药代表没有统一的准入和管理制度，导致其职业标准和功能定位模糊不清。医药代表素质也参差不齐。另外，各
制药企业对所聘请医药代表的药品推广行为也有不同要求。这些都导致医药代表在执业过程中存在诸多问题。只有综合治理医药腐败，真正打断医药之间灰色利益链条，才能让医药代表回归学术推广、技术咨询的本位。
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