当我们总在不断跟进药物最新研究进展的时候,适当驻足,回头看看当下已上市药物的临床使用情况,有时可以让我们对药物有更加深入的理解。再者,在全球范围内,最新药物的上市使用,往往与我国国内的使用,存在一定的“时差”。故了解我国国内医院是如何用药的?医生喜欢什么样子的药物?对于药物研发来说,也是极为重要的。笔者通过查询,汇总国内样本医院销售额>10亿的药物品种,希望各位同仁在放眼世界的过程中,切勿忽略国内真实情况。
1.年销售额>10亿的品种有哪些?
10亿美元的销售业绩,对于一个药物品种,即可升级为“重磅炸弹”。而在我国,销售额能达到10亿RMB,已绝对是凤毛麟角。据PDB国内市场样本医院用药数据库分析,2013年共23个品种,2014年共31个品种,2015年共36个品种,2016年达到了39个品种,而刚刚过去的2017年,达到了46个。
这46个品种,按销售额递减的顺序依次为氯化钠、人血白蛋白、氯吡格雷、阿托伐他汀、紫杉醇、恩替卡韦、单唾液酸四己糖神经节苷酯、美罗培南、前列地尔、泮托拉唑、奥拉西坦、磷酸肌酸、地佐辛、兰索拉唑、伏立康唑、莫西沙星、培美曲塞、人免疫球蛋白、哌拉西林+他唑巴坦(复方)、氨基酸(复方)、头孢哌酮+舒巴坦(复方)、多西他赛、奥美拉唑、丙泊酚、胸腺肽α1、鼠神经生长因子、埃索美拉唑、布地奈德、替加氟+吉美嘧啶+奥替拉西(复方)、左氧氟沙星、氟比洛芬、依达拉奉、瑞舒伐他汀、他克莫司、阿卡波糖、小牛血去蛋白提取物、血凝酶、利妥昔单抗、丁苯酞、辅酶A+辅酶I(复方)、胸腺五肽、雷贝拉唑、氨溴索、奥沙利铂、核糖核酸、丙氨酰谷氨酰胺。
2.近5年,哪些“入围”?哪些“出局”?
2013年,样本医院用药>10亿的品种,共23个,分别是人血白蛋白、兰索拉唑、前列地尔、单唾液酸四己糖神经节苷脂、哌拉西林+他唑巴坦(复方)、培美曲塞、多西他赛、奥拉西坦、奥美拉唑、小牛血去蛋白提取物、左氧氟沙星、恩替卡韦、氨基酸(复方)、氨溴索、氯化钠、氯吡格雷、泮托拉唑、磷酸肌酸、紫杉醇、胸腺五肽、辅酶A+辅酶I(复方)、银杏叶提取物、阿托伐他汀。
2014年,新增品种为丙泊酚、人免疫球蛋白、伏立康唑、埃索美拉唑、美罗培南、胸腺肽α1、血凝酶、鼠神经生长因子;2015年,新增品种为依达拉奉、地佐辛、头孢哌酮+舒巴坦(复方)、莫西沙星、阿卡波糖;2016年,新增品种为布地奈德、替加氟+吉美嘧啶+奥替拉西(复方)、瑞舒伐他汀、脑苷肌肽,而埃索美拉唑短暂跳出10亿品种阵营;2017年,新增品种为丙氨酰谷氨酰胺、核糖核酸、奥沙利铂、雷贝拉唑、丁苯酞、利妥昔单抗、他克莫司、氟比洛芬,同时埃索美拉唑重回阵营,银杏叶提取物、脑苷肌肽跳出阵营。
3.近5年,“10亿阵营”可圈可点的几个品种
利妥昔单抗
当笔者看到这个产品的时候,真心欣慰。在单抗已经风靡全球的时刻,我国样本医院这类品种在前几年竟然无一能进入10亿大关,着实看到了我国公民在用药方面的迟滞。好在,利妥昔单抗经过多年努力,终于于2017年,突破了样本医院10亿大关。而对于该产品在国内样本医院的销售,主要来源于罗氏及Genentech,其中,罗氏占领了绝对的优势。
丁苯酞
丁苯酞,自上市至今,一直好评不断,且不断创造佳绩。2013年,其样本医院用药约4.3亿RMB左右,到了2017年,已成长为10亿RMB的重要品种。而丁苯酞作为石药集团的重要品种,市场自然被其一家占领,这一点不必多说。
氯吡格雷
对于这款近于“神药”的心血管药物,其近5年样本医院用药均>15亿RMB的销售业绩,真是毫无意外之感。2014年,其样本医院用药超过20亿RMB,近年虽增长放慢,但2017年仍达到了近24亿的好成绩。而对于该品种的销售,除原研企业赛诺菲外,国内药企一马当先的自然是深圳信立泰,样本医院用药已突破7亿;其后,乐普药业的该产品,销售额也正在逐步增长,超过了2.5亿。但从相关品种布局来看,信立泰对于该领域还是占有绝对的优势。
地佐辛
近5年,样本医院用药地佐辛的情况,处于稳步增长状态,2013年约6亿RMB,2015年突破10亿RMB,2017年达到16亿RMB,势头不错。而国内企业对于该品种的销售,扬子江药业绝对是一家独大,几乎占据了该品种所有样本医院用药的销售额。
银杏叶提取物
2017年,样本医院银杏叶提取物的销售额,第一次出现低于10亿RMB的情况,近5年来整体处于10~12亿RMB之间。对于该品种,国内多家药企生产销售,其中,威玛舒培博士药厂、黑龙江珍宝岛药业、神威药业、悦康药业的产品销售较为靠前,样本医院用药均超过1亿RMB。
4.小结与展望
通过梳理近5年,样本医院用药>10亿RMB的品种发现:品种数量上,近年呈递增现象,体现了我国医药市场的朝气;单抗家族终于有产品突破10亿大关,证明我国国民用药与世界其他发达国家的用药差距,正在逐步缩小;10亿家族药品品种,成员在增多的过程中,也很好的体现了质量的提升,证明了我国医药市场愈发走入正轨。但不足之处,依旧存在,如更为优良的大分子药物,仍比较缺少,替尼类抗癌药物还未更好的“发力”。但整体上来看,真正的“好药”,正在更多更好的被使用当中。
本品用于下列疾病的辅助治疗: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。 3.癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
健客价: ¥34家庭保健理疗灯,适用于风湿 关节炎 颈椎病 骨质增生 肩周炎等骨科疾病。
健客价: ¥99用于妇人瘀血阻络所致癥块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异位症,卵巢囊肿见上述证候者;也可用于女性乳腺香囊性增生病属瘀血阻络症,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸肋胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下,小腹胀痛者。
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健客价: ¥293去油去垢。
健客价: ¥4适用于临床上对颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症的康复理疗。
健客价: ¥799养阴生津,止渴除烦,益气中和。用于治疗因胰岛功能减退而引起的物质代谢、碳水化合物代谢紊乱,血糖升高之糖尿病(亦称消渴症),肺胃肾阴亏损,热病后期。
健客价: ¥188本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。
健客价: ¥348本品用于治疗成年人(≥18岁)有下列细菌的敏感菌株引起的下列轻、中度感染: 1.医院获得性肺炎 2.社区获得性肺炎 3.急性细菌性鼻窦炎 4.慢性支气管炎的急性细菌性发作 5.复杂性皮肤及皮肤结构感染 6.非复杂性皮肤及皮肤组织感染 7.慢性细菌性前列腺炎 8.复杂性尿路感染 9.急性肾盂肾炎 10.非复杂性尿路感染 11.吸入性炭疽(暴露后) (详见内包装说明书)
健客价: ¥6本产品用于人体造瘘术后,收集引流排泄物用。
健客价: ¥160本产品用于人体造瘘术后,收集引流排泄物用。
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健客价: ¥279舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥218盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。 1、医院获得性肺炎。 2、社区获得性肺炎。 3、急性细菌性鼻窦炎。 4、慢性支气管炎的急性细菌性发作。 5、复杂性皮肤及皮肤结构感染。 6、非复杂性皮肤及皮肤软组织感染。 7、慢性细菌性前列腺炎。 8、复杂性尿路感染。 9、急性肾盂肾炎。 10、非复杂性尿路感染。 1
健客价: ¥6本品不能代替药物
健客价: ¥23310本品不能代替药物
健客价: ¥14760本品不能代替药物
健客价: ¥7560本品不能代替药物
健客价: ¥10620