5月5日，为在全国范围内建立和完善心源性卒中防治体系、建立心源性卒中防控国家级标准，由国家卫生健康委员会医政医管局领导，国家卫计委脑卒中防治工程委员会主办的“中国心源性卒中防治建设基地项目”在2018中国脑卒中大会上启动。
会上同时公布了首批“中国心源性卒中防治建设基地”医院名单，以上医院拥有一定的心源性卒中防治基础，将在之后的一年内接受心源性卒中防治规范化管理相关培训和评估，根据考核结果正式授予“中国心源性卒中防治建设基地优秀单位”或“达标单位”。
“以房颤为代表的心源性疾病引起的卒中，其致死、致残率显著高于其他原因引起的卒中，每年给全社会造成沉重的疾病负担。”国家卫计委脑卒中防治工程委员会房颤卒中防治专业委员会主任委员、中国心源性卒中防治建设基地项目负责人张澍教授指出，“我国房颤相关卒中的防治水平近几年来虽有所提升，但仍普遍存在临床医生认识参差不齐、患者意识薄弱等问题，规范化管理和全面普及迫在眉睫。”
我国房颤抗凝比例不及欧美国家1/5
房颤所致卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点：第一年死亡率高达50%；第一年严重致残率高达73%；第一年累计复发率高达6.9%。我国年龄标化的房颤患病率为0.77%，房颤患者高达800万以上。
抗凝治疗是房颤卒中预防的核心。近年，国内外心血管病和神经内科的相关学会发表的一系列指南，均把抗凝治疗作为中高危房颤患者预防卒中的基石。欧洲心律协会2018年会上公布了最新版非维生素K拮抗剂（即新型口服抗凝药，NOAC）用于房颤患者的实用指导，推荐房颤患者预防卒中首选NOAC；《中国心房颤动患者卒中预防规范》指出，非瓣膜病房颤卒中风险评估目前推荐采用CHA2DS2-VASc评分系统，当CHA2DS2-VASc评分≥1分，应优先推荐NOAC预防卒中。
然而我国房颤患者规范化抗凝治疗率较低。张澍教授指出，“房颤患者抗凝治疗严重不足是目前我国房颤卒中预防面临的主要问题，我国房颤注册研究显示，卒中高危患者（CHADS2≥2分）口服抗凝药比例仅为10%左右，远低于欧、美国家（50%~80%）。”
此外，即便是发生卒中后的房颤患者，抗凝治疗比例仍然较低。CAFR研究中的380例发生过缺血性卒中的患者，卒中后12个月整体抗凝率仅为27.71%。40%的卒中后房颤患者未接受任何抗栓治疗，32.89%的卒中后房颤患者接受抗血小板治疗。同时，卒中后房颤患者抗凝率随时间延长而减少，研究中发生过缺血性卒中的患者，卒中后6个月抗凝率为22.1%，卒中后12个月抗凝率为15.26%。
导致我国房颤抗凝治疗严重不足的原因是多方面的。首先，临床医生对国内外房颤卒中预防治疗指南认知有限，培训欠缺，诊疗水平有待提升；其次，当前医疗环境下，临床医生在抗凝治疗中往往对出血风险顾虑重重。所幸，NOAC预防房颤血栓栓塞的效力不亚于或优于华法林，而出血风险大大减少，给临床医生提供更优选择。随着2017年国家医保目录调整，一批NOAC进入医保，或能推动我国房颤患者抗凝比率的提升。
树立示范医院
加强房颤卒中预防规范化管理
此次挂牌的首批“中国心源性卒中防治建设基地”覆盖了全国各地近百家三级和二级医院，项目专家指导委员会将依据医院组织机构及硬件条件、人员资质及团队建设、专业能力及诊疗水平、培训及教育现状四大板块进行整体评价。
张澍教授介绍，“除了树立示范医院和规范化管理，还要通过对临床医生的培训提升诊疗水平，从根本上解决临床医生对于抗凝出血风险的顾虑。此外，还要加强房颤患者的长期管理和随访，提高患者依从性。以实现我国房颤抗凝率的整体提升，减少心源性卒中的发生率，从而大大减轻由心源性卒中导致的疾病负担。介入治疗新技术，包括导管消融和左心耳封堵对一些选择性患者能显著降低房颤卒中的发生，但能够开展的医院和接受治疗的患者非常有限，通过学习和培训，规范临床操作，以普及此类技术，也非常有利于中国房颤患者卒中的预防。”据悉，该项目得到勃林格殷格翰公司支持。
预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压
健客价： ￥179用于预防心节律异常(心房颤动)患者中风和血栓的发生。
健客价： ￥17901.转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。 2.心房扑动，心房颤动。 3.各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。 4.急性心肌梗死并发严重心律失常。
健客价： ￥341)预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞； 2)预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）； 3)预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。
健客价： ￥55本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热：可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿：为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎：除风
健客价： ￥3.51.心绞痛、变异型心绞痛、不稳定型心绞痛、慢性稳定心绞痛。2.心率失常、与地高辛合用控制慢性心房颤动和/或心房扑动时心室率、预防阵发性室上性心动过速的反复发作。3.原发性高血压。
健客价： ￥3.51.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血压。 3.劳力型心绞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率5.的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。 6.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。 7.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。 8.用于控制甲状
健客价： ￥21预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞（SEE）。
健客价： ￥235口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动，包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外，一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
健客价： ￥26本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热：可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿：为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎：除
健客价： ￥3口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动，包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外，一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
健客价： ￥27本品为非甾体抗炎药。临床可用于抗血栓：本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
健客价： ￥4抗血栓：本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
健客价： ￥7用于转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速，也可用于予激综合征伴室上性心动过速；心房扑动，心房颤动。
健客价： ￥29.8抗血栓：本品对血小板聚集的抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉痿或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定性心绞痛。
健客价： ￥16预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞（SEE）。
健客价： ￥11751、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价： ￥801．用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价： ￥331．用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差； 2．用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价： ￥35达比加群酯胶囊：预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压。 三七破壁饮片：请按产品说明书或在医师指导下购买和使用。
健客价： ￥816
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