美国癌症研究协会(AACR)2018年度会议,于当地时间4月14-18日在美国芝加哥市举行。成立于1907年的AACR是当今世界肿瘤研究领域最权威的机构,AACR的年会也是肿瘤研究与治疗领域最重要的全球性会议,今年更是吸引了超过2万名来自世界各地的参会者。
AACR的主会议演讲(PlenarySession)作为AACR年会的核心部分,在肿瘤研究最热门的领域,仅邀请少数顶尖科学家做主题报告,此前一直难见华人学者的身影。
在本届AACR年会,来自美国哈佛大学及Dana-Farber癌症研究所的刘小乐教授(Dr.ShirleyLiu)成为AACR历史上首位在主会议上发表演讲的华人女性科学家。此前曾在2016年发表大会上演讲的华人是CRISPR基因编辑技术的主要发明人,麻省理工学院的张锋教授。
近几年来,肿瘤免疫治疗技术和药物(Immuno-Oncology,IO)有了突破性进展,而与此同时,对于肿瘤免疫机制理解的不足,也导致了一些免疫治疗药物临床试验的失败。对此,肿瘤免疫基因组学(immunogenomics)上的大数据挖掘作为解决该问题的突破口,现已成为肿瘤免疫领域的重要热点。
身为国际肿瘤免疫基因组学和生物信息学领域的领军人物,哈佛大学华人教授刘小乐受到AACR大会邀请,演讲主题为“Miningandintegratinglarge-scaletumormolecularprofilestoinformcancerimmunologyandimmunotherapy”。
刘小乐教授将大规模公共转录组学数据挖掘,应用于癌症免疫研究与癌症免疫治疗的新发现。为深入理解大数据挖掘和肿瘤免疫基因组学(immunogenomics)在免疫治疗研发中的关键作用,笔者对演讲内容作了如下总结。
刘小乐教授的演讲中,以转录组RNA-seq大数据为基础,介绍了她的团队开发的三项重要算法研究成果,分别是TIMER、TRUST和TIDE,从三个维度理解肿瘤免疫基因组学(immunogenomics)在肿瘤免疫治疗中的应用。
TIMER算法精准确定肿瘤组织内免疫细胞浸润度
TIMER算法是指“TumorImmuneEstimationResource”,能够从RNA-seq表达谱数据中,检测和量化肿瘤组织中免疫细胞浸润的情况,由此来确定肿瘤细胞-免疫细胞之间的关系。
刘教授团队分析了TCGA数据库中上万个个表达谱数据,利用TIMER算法来精准量化免疫细胞浸润的丰度,发现和病人临床信息的相关性。还发现TIM3基因在一些肾癌肿瘤中,同时在肿瘤和T细胞都有高表达的情况,因此建议在TIM3抗体用药时,针对这一现象在临床病人的选择上有所考虑。
TRUST算法精准鉴定肿瘤组织中的免疫组库
肿瘤中浸润的T细胞和B细胞,在肿瘤免疫反应中有重要作用,但是以前从肿瘤里描绘免疫组库是又贵又费样品的实验技术。刘教授团队开发了TRUST算法(TCRReceptorUtilitiesforSolidTissue),可以从肿瘤RNA-seq数据中直接计算出免疫组库信息。
首先,对30种癌症的上万个表达谱数据进行挖掘后,鉴定得到了超过两百万种肿瘤浸润T细胞受体(TCR)的序列。然后,在对于B细胞受体(BCR)的研究中,团队发现了三千多万个抗体序列,揭示了肿瘤抗体进化的强选择性,并且确定了IgG1/3在B细胞介导的肿瘤免疫中有至关重要的作用。
TRUST算法使我们能够高通量地精准鉴定出肿瘤组织中T细胞受体和B细胞受体抗体的多样性,预示着大数据挖掘能用于鉴定肿瘤抗原特异性T细胞受体和抗体,并以此为基础找到新的免疫治疗生物标记和药物。
TIDE算法有效地预测病人对免疫检查点抑制剂疗效
作为肿瘤免疫治疗的明星药物,免疫检查点抑制剂最主要的缺陷是仅仅对少数病人有效。因此找到准确的生物标志物(biomarker),对判别药物的对病人的有效性和优化药物的临床试验都是至关重要的。
刘小乐教授介绍了她的团队开发的TIDE算法(TumorImmuneDysfunctionandExclusion),通过对上百组不同肿瘤表达谱的综合分析,找到生物标志物来预测免疫检查点抑制剂的疗效。
TIDE算法的精髓是在免疫热肿瘤里判断T细胞是否衰竭,而在免疫冷肿瘤里判断是否有三种抑制T细胞浸润的细胞,因为这两类病人不太容易获益于免疫检查点抑制剂单药治疗。在最近发布的免疫检查点抑制剂临床试验中,TIDE预测效果要显著优于现有的生物标志物,而且可以预测病人生存期。
刘教授在演讲中阐述通过这三个算法在肿瘤表达谱数据的有效挖掘,能够精准地获得大量肿瘤微环境和肿瘤免疫的关键信息,从而指导免疫治疗。
同时,刘教授还介绍了最近由美国卫生部(NIH)发起的加速癌症免疫治疗研究的“癌症登月计划(CancerMoonshot)”项目。本项目由肿瘤免疫和大数据领域的顶尖科学家组成,并与11家业界领先的生物制药企业强强联手。
刘小乐教授团队将在未来5年中,负责该项目的肿瘤免疫治疗药物的临床试验数据整合分析与大数据挖掘工作,目标是找到对癌症病人进行免疫治疗的最佳方案。
最后,刘教授展望未来,认为靶向药物、免疫药物和表观遗传药物作用在不同机理,将它们合理组合,很有潜力提高癌症治疗效果。随着高通量测序成本不断降低,肿瘤测序、CRISPR筛选和大数据挖掘的有效应用,将会针对每个病人的肿瘤找到个体化的最佳药物组合,真正做到癌症精准治疗而攻克癌症。
用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥391、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥15用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥24本品为免疫增强剂,用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数,缩短病程,减轻发作的程度;也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价: ¥20用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥80用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染;对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病。
健客价: ¥12.8用于因自身免疫功能低下而引起的各种疾病,并用于慢性病毒性肝炎、保肝治疗;也可以作为肿瘤化疗辅助药物。
健客价: ¥45用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥19用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗;亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥15用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥20用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥68有提高人体免疫功能,保护骨髓和肾上腺皮质功能;用于各种疾病引起的虚损;配合手术、放射线、化学治疗,促进正功能的恢复。
健客价: ¥28有提高人体免疫功能,保护骨髓和肾上腺皮质功能;用于各种疾病引起的虚损;配合手术、放射线、化学治疗,促进正功能的恢复。
健客价: ¥32用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客价: ¥261.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。2.带状疱疹:用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥121.用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);2.亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥26用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合症等。
健客价: ¥35有提高人体免疫功能,保护骨髓和肾上腺皮质功能,用于各种疾病引起的虚损,配合手术、放射线、化学治疗,促进正功能的恢复。
健客价: ¥271.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥3补肺益肾。用于肺肾两虚,精气不足引起的咳喘,水肿,神疲乏力,腰膝酸软;亦可用于各类肾病,支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥25该产品用于定性检测尿液中浓度≥300ng/ml的吗啡及其代谢物。
健客价: ¥381.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥23临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等;对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹、血小板减少、多次感染综合征及
健客价: ¥14