中国医生集团最大的问题是什么

不知道是巧合还是有灵感，有两位作者都对医生集团写了自己热议的文章。在大医云谷群里，群主魏先生提出了，这样一个问题：中国医生集团最大的问题是什么呢？很多人都有各种各样的答案。我也有自己的一点认识。在此，列出一二供大家讨论。

我认为：中国医改的今天，医生集团最大的问题可能是没有形成自己独有的运行机制与平台，没有个性与特性的支撑，没有独有的组织形式和存在的独有价值，这是医生集团目前的窘况。

第一，中国医生集团没有形成自己独有的运行机制与平台，这是首要问题。

在中国医疗卫生服务的历史长河中，大家所认知的医疗服务形式，基本上都是以医院和私人诊所。这样二种医疗服务常态来运营和认识的。对于医生集团的特有意义与业态来说，大家并没有一个清晰的认识。医生集团和医院的关系究竟是什么？医生集团与个人的诊所的关系是什么？这些都没有一个明晰的概念与范畴和定义。

可以说医生集团作为一个泊莱品。在没有弄清定义概念和国外生存的环境与价值的基础上，就做为一个医疗服务的新业态和新形式，出现在中国的医疗服务领域之中。

可能到目前为止，还没有人能够真正说得清楚，医生集团应该怎样运营？也可能没有人能说清楚医生集团与医院与医生个人经营医疗，有什么本质的区别？以及医生集团有何独特的生存价值与意义？这些都是在医生集团建设，管理和发展中必须寻找清楚的定位，特性，目标，任务和意义。

我们不能将医生集团，看着是一个小医院。也不能把医生集团看作是一个个体经营者。合伙人和小的医生组织这样的一种狭隘的观念。医生集团作为一种特殊的医疗组织形式，应当有它独特的管理规范。存在价值和与众不同的价值逻辑。这才能给医生集团以准确的目标和管理定位。

可以说目前中国医生集团建设基本上处于初级阶段。很多组织只有其名，没有其实。只有与小医院，小诊所相似的医疗小功能，并购有形成自己所独有的资源优势，平台优势，服务集约优势等。在中国医改的大环境中，尚未让社会，医院，医生，患者感觉到医生集团的独特价值与特殊的需要。这可能是其定位不准，不清，缺乏战略功能设计带来的必然结果！

第二，中国医生集团没有个性与特性的支撑与发展轨迹。

从基本层面上看，中国很少有人能说的清医生集团是什么？有什么作用？对于医院有什么意义？对于医生有什么意义？对于患者有什么意义？对于医保有什么意义？这些问题说不清楚的话，那么国家也好，政府也好，卫生行政部门也好，医保管理部门也好，医院也好，其他医生也好，就不太清楚医生集团有什么个性与特性？需要那些个性与特性的支撑？医院没有医生集团一样可行，医生与患者与医院一样没有医生集团也没有受到什么影响！这就带来对医生集团存在价值的质疑与定位的深入思考了…究竟何为医生集团？医生集团如何给医院，医生，医保，患者赋能？这是其个性与特性的表达，也是其社会功能保障与未来发展的必然要求。

最近，我们在新加坡考察医院管理，他们有比较严格的医生管理制度。如：公立医院的医生是不能到民营医院去多点执业。医生集团作为医生多点执业必须的组织管理形式，可以与医院，医保商谈，也可以维护医生的许多行医权益与保障等。所以，有其鲜明的个性与独特作用。有作为，才有意义！

现在也有许多人在研究美国的HMO健康管理组织的新形式。这个组织中医生集团是与医院一样，具有独特意义的医疗组织形式…这也是值得我们借鉴与关注的。

第三，中国大力发展医生集团，必须给其准确定位，保存个性，形成模式。

首先，我们要让政府，社会，医保，医院，医生们以及患者们感受到对于医生集团这个新业态的需要。中国医生集团开局不是小医院，小诊所式的改革。医生集团应该是医生抱团多点执业的必须形式与基本形式。可以解决医保，医生执业风险分担与基本保障，同时也时与医院合作的信用担保。让医生感觉到有医生集团来组织多点执业比自己去漂，要有保障的多。同时，对于医院与社会来说，也能感觉到有医生集团组织医生多点执业，也是更有价值，更加有效。

中国的医生集团应该是医生的服务形式。自己可以组织，民营可以组织，公立医院也应该可以组织。医生集团可以作为有效医疗的提供者，可以向公立医院，民营医院，社区医院，个人诊所提供有效的，有组织，有纪律的医生资源。医保与患者也能够通过医生集团寻找到好医生，好团队，好组织。可以与医院，医生，医保签约提供优质医疗资源与服务。

未来中国医生集团也是一种轻资产的医疗业态与服务形式，形成真正意义上的个性与特性。会有价值，地位，作用与意义的。