看病难、看病贵,一直是百姓关注的焦点,也是民生的痛点。
医院控费改革、推进医联体建设、加快建立现代医院管理制度……记者近期深入到监利县、江陵县和松滋市等地采访,探访我市医改进程中的新现象、新发展和新成就。荆州日报今起推出“荆州医改加速度”专栏,敬请关注。
近日,监利县汪桥镇中心卫生院手术室内,一场腹腔镜胆囊摘除手术正在进行。
手术室外,病人廖小娥的丈夫向银洲正在焦急等待。向银洲告诉记者,家里离汪桥镇中心卫生院只有几里路,而离监利县城却有20多公里。就近做手术,对他们一家来说,是最好的选择。
几个小时后,看着妻子廖小娥手术成功。向银洲十分欣慰:“以后看病,再也不用跑大医院了,‘家门口’也有专家给我们开刀了。”
医护人员告诉记者,过去,这种手术一般都要在监利县城医院才能做;现在,乡镇卫生院开展常规手术已逐渐成为一种常态。
这种改变,来自于监利县正在积极推行的医疗共同体建设。去年11月,监利县人民医院、监利县中医院和监利县第二人民医院分别与6至8个乡镇卫生院结成医疗共同体,促使县级优质医疗资源下沉到乡镇。
为此,监利县大胆改革医保支付方式,将全县城乡居民医保基金分别预算到3个医共体牵头医院统筹管理,实行总额预付、超支不补、结余自主留用的方式。也就意味着:超支部分由医共体牵头医院承担,结余部分则由医共体牵头医院、乡镇卫生院、村卫生室按比例进行分配。支付方式改革全面体现利益共同体、责任共同体和发展共同体。
监利县人民医院党委委员、总会计师孔双红告诉记者,这种改革倒逼医疗机构主动控费,主动下派医务人员到基层帮扶,从而减少了医保基金的支出。这种方案对患者有利,对医疗机构有利,实现了双赢。
在这种医保政策激励下,去年,监利县中医医院与福田寺卫生院结成医共体,中医医院下派专科医护人员坐诊,包括一名医生专家以上的医生长期在福田卫生院巡诊,另外有“两医三护”在福田卫生院常年坐诊,帮助卫生院建起了特色中医康复专科。
福田寺镇卫生院随之迎来了发展的“春天”。过去,该卫生院一天的门诊量只有10人左右。而现在,当地很多老年人就在卫生院接受针灸、拔罐等康复治疗,每天就诊人数突破60人次,是过去的6倍,更多农村群众在基层享受到了更好的医疗服务。
据了解,实施医共体建设以来,监利县3个牵头医院均已下派医护人员开展驻点工作或巡回医疗,不少准备到县城住院的患者,最终选择就近在当地卫生院治疗。“小病不出村、常见病不出镇、大病不出县”的目标,正在逐步实现。
监利县卫计局副局长张宏表示,该县力争今年基层卫生医疗机构门急诊人次较去年提高5%,县域内就诊率提高到90%,进一步增强群众对医改成果的获得感。
用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥26地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥110用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥39.9活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥15用于慢性胃炎所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。也可用于婴儿吐奶和消化不良性腹泻。
健客价: ¥84主要用于:脑部、周边等血液循环障碍。 1.急慢性脑机能不全及其后遗症:中风,注意力不集中,记忆力衰退、痴呆。 2.耳部血流及神纤障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3.眼部血流及神经障碍等。 4.周围循环障碍:各种动脉闭塞症,间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥60用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥53用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥110用于慢性胃炎(包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。对儿童偏食、厌食症,婴儿吐奶和消化不良性腹泻有良好效果。
健客价: ¥84儿童钙补充。
健客价: ¥40分清化浊,温肾利湿。用于肾不化气,清浊不分所致的白浊、小便频数。
健客价: ¥21润滑剂:用于阴道干涩,分泌物少。 震动棒:该产品顶端强力震动,大胆触发彼此内心渴望,是前戏的秘密武器。同时人性化超静音,让你私密无忧,从容体验属于自己的幸福一刻。
健客价: ¥59.9疏通气血,软坚消积,清热解毒,燥湿杀虫,用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥17活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹症见胸部刺痛、痛处固定、眩晕头痛、经期腹痛。
健客价: ¥26化瘀消肿,止痛止血,用于跌打损伤,淤血疼痛,外伤止血。
健客价: ¥36用于各种原因的角膜溃疡,角膜损伤,由酸或碱引起的角膜灼伤,大泡性角膜炎,神经麻痹性角膜炎,角膜和结膜变性。
健客价: ¥44.5适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周炎和变形性关节炎。
健客价: ¥161化瘀消肿,止痛止血。用于跌打损伤,瘀血疼痛,外伤止血。
健客价: ¥19化瘀消肿,止痛止血。用于跌打损伤,瘀血疼痛,外伤止血。
健客价: ¥17用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥94祛风除湿、消肿止痛、解毒敛疮、用于风湿痰瘀阻络、关节肿痛、屈伸不利、风湿性关节炎、骨质增生,见上述证候者,亦可用于痰毒瘀阻,疮疡不敛,瘰疬痰核。
健客价: ¥34补肾壮骨。用于骨质疏松症属肝肾阴虚证,症见:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸软,或下肢痿软,眩晕耳鸣,舌质或偏红或淡等。
健客价: ¥62