澳大利亚一项研究显示,2005-2030年,预计全球原发性肝癌(PLC)新病例将增加35%。从2005年的33.9万增至2030年的45.9万(男性32.9万和女性13万)。(Hepatology.8月31日在线版)
结果发现,25年间,15个国家男性和8个国家女性PLC年龄标化发病率增幅将大于30%,约半数国家年增幅≥1%。其中挪威(2.9%)、美国白人(2.6%)和加拿大(2.4%)男性年龄标化发病率增长率最大,而美国(黑人4.0%)、瑞士(3.4%)和德国(3.0%)的女性年龄标化发病率增长率最大。
1990-2030年部分亚洲国家原发性肝癌发病率趋势:实际观测值(实线)与预测值(虚线)
6个国家男性年龄标化发病率下降,分别是日本(-3.1%)、中国(-2.1%)、新加坡(-1.6%)、斯洛伐克(-1.4%)、捷克共和国(-1.0%)和爱沙尼亚(-0.6%)。女性PLC年龄标化发病率下降的国家有14个。其中,降幅最大的是日本(-2.3%)、丹麦(-1.8%)、中国、立陶宛和克罗地亚降幅均为-1.0%。
由于风险因素变化以及人口增长及老龄化,2030年,预计全球PLC新病例将增加35%。从2005年的33.9万增至2030年的45.9万(男性32.9万和女性13万)。PLC增加的主要驱动力是患病风险变化。而日本是唯一一个在2030年之前净数量和年发病率下降的国家(男性下降48%,女性下降26%)。
HBV和HCV感染是全世界肝癌的主要危险因素,随着HBV疫苗接种的不断增加以及治疗途径的改善,未来病毒性肝炎相关的PLC率可能会有所下降,但下降的PLC率可能会因肥胖及其代谢并发症和饮酒的增加而抵消。控制黄曲霉毒素暴露,全面推出乙型肝炎疫苗接种,防止重度酒精摄入及肥胖的新一级预防策略应是减少PLC短期和长期未来负担计划的核心部分。
治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮(有或无皮脂溢)及/或多毛,这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮,炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
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