阿司匹林是临床中常用药物之一,掌握其配伍禁忌至关重要。
1.与氨咖黄敏合用
【配伍禁忌】氨咖黄敏中含有对乙酰氨基酚成份,阿司匹林可以降低对乙酰氨基酚的生物利用度;其次阿司匹林与大剂量氨咖黄敏合用可以增加胃溃疡及出血风险,严重时可以引起肾脏病变。
【建议】两药物应避免合用。
2.与贝诺酯合用
【配伍禁忌】阿司匹林属于口服抗凝血药物,与贝诺酯合用可加强血小板凝聚的抑制作用,从而增加出血的危险或延长出血时间。
【建议】通常两药物不宜合用,必须合用时,需要仔细监测凝血酶原时间。
3.与苯溴马隆合用
【配伍禁忌】阿司匹林与苯溴马隆合用,促尿酸排除作用的影响比较轻微,但高尿酸血症患者应避免这种联合用药方法,因为阿司匹林可以降低或缩短苯溴马隆作用。
【建议】两药不宜同服。
4.与丙磺舒合用
【配伍禁忌】阿司匹林可以抑制丙磺舒的排尿酸作用,而丙磺舒可抑制其在肾小管中的排泄,使其作用增强、毒性增加。
【建议】尽管偶尔合用小剂量的丙磺舒似乎不会引起类似问题,但是用药仍需谨慎,通常情况下不建议两药同服。
5.与齐多夫定合用
【配伍禁忌】齐多夫定与阿司匹林合用,可通过竞争性抑制葡萄糖醛酸化过程或直接抑制肝脏微粒体代谢,从而引起齐多夫定的半衰期延长和AUC增加,增强其毒性。
【建议】两药不宜合用。
6.与艾司洛尔合用
【配伍禁忌】艾司洛尔与阿司匹林合用,可引起血压升高。
【建议】两药物合用期间,需监测患者血压,及时调整使用剂量。
7.与苯巴比妥合用
【配伍禁忌】苯巴比妥属于肝药酶诱导剂,可使阿司匹林代谢加快,作用减弱。
【建议】两药不宜合用。
8.与钙通道阻滞剂合用
【配伍禁忌】阿司匹林与苯磺酸氨氯地平、非洛地平等钙通道阻滞剂合用,均可增加胃肠道出血风险。
【建议】阿司匹林与钙通道阻滞剂合用期间,需密切监测胃肠道出血征象。
9.与布洛芬合用
【配伍禁忌】布洛芬可与阿司匹林竞争性的占据血小板环氧合酶乙酰化位点,影响阿司匹林低剂量抗血小板聚集的作用。
【建议】服用阿司匹林与单剂量布洛芬时,至少应在服用阿司匹林30分钟后再服用布洛芬或者至少在服用阿司匹林前8小时服用布洛芬。
10.与格列本脲合用
【配伍禁忌】阿司匹林可加强或延长格列本脲的作用,增加低血糖的发生率。
【建议】两药不宜合用,如需合用格列本脲使用剂量不宜偏大,服药期间需监测血糖情况,如出现低血糖情况需及时停药。
11.与吲哚美辛合用
【配伍禁忌】阿司匹林与吲哚美辛合用,可增加抗凝作用,另外吲哚美辛具有抑制血小板聚集的作用,因此两药物合用有增加出血倾向的潜在风险。
【建议】两药物服用期间,需观察患者凝血酶原时间的改变,及时进行剂量调整。
12.与呋塞米合用
【配伍禁忌】在肾脏前列腺素合成方面,阿司匹林与呋塞米具有相反作用,阿司匹林可以抑制呋塞米的血流动力作用,从而减弱其利尿作用。
【建议】两药物合用需谨慎,阿司匹林使用剂量不宜过大。
13.与甲氨蝶呤合用
【配伍禁忌】阿司匹林与甲氨蝶呤竞争与血浆蛋白的结合,可使甲氨蝶呤血药浓度升高而增加毒性。
【建议】在治疗风湿性关节炎而合用这两种药物时应注意监测并调整甲氨蝶呤剂量。通常甲氨蝶呤使用剂量为15mg/周或更多时,应禁用阿司匹林;如果使用剂量小于15mg/周时,需谨慎使用阿司匹林。
14.与阿昔洛韦合用
【配伍禁忌】阿司匹林具有一定肾毒性,与阿昔洛韦合用可加重肾毒性。
【建议】两药不宜合用,特别是肾功能不全患者不建议合用。
15.与酮洛芬合用
【配伍禁忌】阿司匹林可降低酮洛芬的蛋白结合率,减少酮洛芬结合物的形成及排除。
【建议】两药不宜合用。
16.与维生素类合用
(1)与维生素B1合用
【配伍禁忌】阿司匹林与维生素B1口服制剂合用,可引起胃肠道症状或胃肠道刺激损伤加剧的情况。
【建议】在服用阿司匹林期间,因病情需要加服维生素B1时,两药物应分开服用,至少间隔1小时以上。
(2)与维生素B12合用
【配伍禁忌】阿司匹林可减少维生素B12的利用,可使维生素B12的疗效降低。
【建议】两药物合用需注意。
17.与糖皮质激素类药物合用
(1)与地塞米松合用
【配伍禁忌】地塞米松与阿司匹林合用可增加胃肠道损伤
的风险,并且地塞米松可以降低或缩短阿司匹林作用。
【建议】两药物合用需谨慎。
(2)与甲泼尼龙合用
【配伍禁忌】甲泼尼龙可增加高剂量阿司匹林的清除,水
杨酸盐血清水平降低,当甲泼尼龙停药时,能导致水杨酸中毒危险。
【建议】低凝血酶原患者谨慎合用,阿司匹林使用剂量
不宜过大。
(3)与泼尼松合用
【配伍禁忌】阿司匹林与泼尼松合用会增大胃黏膜损伤的
风险。
【建议】服用期间可给予胃黏膜保护剂进行预防保护。
18.与氨基糖苷类抗菌药物合用
【配伍禁忌】两药物联用期间,可使得氨基糖苷类抗菌药物的血药浓度升高,从而增加不良反应的发生率。
【建议】避免合用,如需合用,需调整氨基糖苷类抗菌药物的使用剂量。
19.与尿液碱化药物合用
【配伍禁忌】阿司匹林与碳酸氢钠等尿液碱化药物合用时,尿液碱化药物可促使阿司匹林经尿排泄,降低其血药浓度,另外当阿司匹林血药浓度已达到稳态时而停用尿液碱化药物时,阿司匹林血药浓度又会升高到毒性水平。
【建议】阿司匹林不宜与尿液碱化药物合用。
20.与避孕药物合用
【配伍禁忌】阿司匹林与复方炔诺酮、复方孕二烯酮等避孕药物合用,可减弱避孕效果。
【建议】阿司匹林不宜与避孕药物合用。
21.与胰岛素合用
【配伍禁忌】阿司匹林可加强胰岛素的降糖作用,引起低血糖症状。
【建议】应密切监测血糖,降低胰岛素的用量。
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥17.8本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3.5本品主要用于抑制血小板聚集,减少动脉粥样硬化患者的心肌梗塞、暂时性脑缺血或中风发生。同时可用于镇痛,消炎,解热,抗风湿。详见说明书。
健客价: ¥21抑制下述情况时血小板粘附和聚集: 1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.预防心肌梗塞复发; 4.动脉血管的术后(动脉外科手术介入后如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA); 5.预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
健客价: ¥10本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥3脑梗塞,心肌梗死,脑卒中,脑血栓,心血管内科,神经内科。
健客价: ¥24抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
健客价: ¥9本品为非甾体抗炎药。临床可用于抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
健客价: ¥7.7用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
健客价: ¥20用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶栓治疗中使用。
健客价: ¥67抑制下述情况时的血小板粘附和聚集:1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛);2.急性心肌梗死;3.预防心肌梗死复发等。
健客价: ¥4.6阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险 预防心肌梗死复发 中风的二级预防 降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险 降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险 动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术 预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞
健客价: ¥3用于防治血栓栓塞,降低心肌梗塞、脑血栓的形成以及慢性心绞痛的治疗;也可用于外科手术后的心瓣膜病及人工瓣膜手术后原发性、复发性血栓静脉炎等。
健客价: ¥23用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。也可缓解轻至中度疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经及关节痛等。
健客价: ¥7.8抗血栓:本品对血小板聚集的抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉痿或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定性心绞痛。
健客价: ¥16用于感冒或流感引起的发热、头痛;也用于缓解轻、中度疼痛如关节痛、神经痛、牙痛、月经痛、肌肉痛。
健客价: ¥9用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛 、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
健客价: ¥7本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥38阿司匹林肠溶片:阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因
健客价: ¥1458用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: 1.心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 2.急性冠脉综合征的患者。 3.非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 4.用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶
健客价: ¥39用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶栓治疗中使用。
健客价: ¥118本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于15岁及15岁以上成人以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥36本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。(15岁及15岁以上的成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥34.5用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联用,可合并在溶栓治疗中使用。
健客价: ¥80