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早防早治 预防肝癌

2018-03-22 来源:医院管理论坛报  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:针对肝癌的高发人群,有的放矢、全方位筛查乙肝、丙肝患者。造成慢性病毒性肝炎的病毒传播途径主要有3种:血液传播、母婴传播、性传播。

目前,原发性肝癌仍是较为难治的恶性肿瘤之一,其发病率有逐年上升的趋势。主要原因有以下几个方面:①乙型、丙型肝炎病毒的监测及治疗不及时;②不良的饮食生活习惯,如食用被黄曲霉毒素污染的食品、无节制地饮酒与吸烟;③环境污染,如饮用水污染等。肝癌的发病有其自身的规律:其起病多较隐匿,早期无明显临床症状或症状较轻;一旦出现肝区疼痛、消瘦、黄疸等症状时,其病变已属于中晚期,预后不佳。2017年全国爱肝日的宣传主题为“早防早治,预防肝癌”。肝癌同其它部位的癌症一样,只要方法得当,可以避免其发生。那么,我们应该从哪些方面去应对呢?

“不治已病,治未病。”预防疾病永远是第一位的。要做到肝癌的早期预防,必须要将普查管理到位,肝细胞癌的发生与肝炎病毒感染密切相关,而现实的情况却是全球3亿乙肝、丙肝感染者中,仅有不足5%接受检测。在我国,社区和农村基层仍有许多高危人群从未进行过体检,预防肝癌仍是一项任重道远的系统工程。预防肝癌要因人、因地、因时制宜,在严格的筛查、预防、治疗制度保障下,再落实人性化、细化的管理。
 
阻断病毒传播三大途径
 
针对肝癌的高发人群,有的放矢、全方位筛查乙肝、丙肝患者。造成慢性病毒性肝炎的病毒传播途径主要有3种:血液传播、母婴传播、性传播。
 
第一,乙肝疫苗要进一步普及,定期到专科医院或防疫站检测实际接种效果,适时加强。乙肝疫苗接种可明显降低肝细胞癌的发生率,肝细胞癌与乙肝病毒感染的相关性尤为明显。感染乙肝、丙肝病毒的妇女怀孕应谨慎,最好请专科医生进行指导,阻断母婴传播。不仅婴儿一出生就要注射乙肝疫苗,成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也应当注射乙肝疫苗。第二,到正规的医疗卫生机构进行注射、输血和使用血液制品,拒绝毒品,不共用针具静脉注射毒品,不与他人共用针具或其它纹身、穿刺工具,不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品。第三,遵守性道德,保持单一性伴侣,正确使用安全套。
 
戒除两种不良嗜好
 
戒除嗜酒、酗酒等不良习惯。不喝烈性酒、劣质酒。针对长期饮酒、吸烟的人群应积极监测预防,警惕酒精对肝细胞造成破坏、进而发生慢性肝脏中毒。在倡导健康生活的今天,塑造健康、关爱、开放的社会环境对于肝病人群更加重要,应普及戒烟、戒酒的健康知识,全民参与,有效管控不良的生活习惯,有效遏制酒精性肝病的年轻化、扩大化,减少由此带来的肝脏免疫功能及全身免疫功能丧失,减少潜在的酒精性肝硬化、肝癌患者。
 
注重健康饮食
 
重视环境保护,养成良好的饮食习惯。注意饮水卫生,避免水质污染,长期食用含有化学物质的饮用水容易发生癌变。预防肝癌还要从饮食卫生等生活习惯着手,要勤洗手,分餐具就餐,适当补硒。针对低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒盐补充硒元素,提高血硒水平。保存好家里的食用粮食、防止发生霉变,如玉米、花生、花生油、花生酱等容易霉变的食物要注意保管;少吃腌制、烧烤的食物,如酸菜、咸菜、咸鱼、香肠等,减少亚硝胺的摄入。注意饮食卫生,防止甲肝、戊肝等病毒性肝炎的发生。一旦患有急性病毒性肝炎,应积极治疗。
 
另外,儿童及成年人的脂肪肝患者增加逐年递增,也成为潜在的危险人群。脂肪肝也会转为肝硬化,再由肝硬化发展为肝癌。对于脂肪肝人群制定合理可行的运动作息方案,坚持有氧运动,控制饮食的总热量,轻度脂肪肝的病人需要减少脂肪和碳水化合物的摄入量。对于脂肪肝患者,饮食上要注意补充适当的蛋白质和维生素,多吃新鲜蔬菜和粗粮,日常生活工作中保持良好的心态。
 
肝癌预防三早原则
 
丙肝患者如果HCV-RNA为阳性,无论有无临床症状、肝脏功能是否正常,均应积极抗病毒治疗;乙肝患者应定期监测和尽早干预,尤其对40岁以上有乙肝家族史的人群应定期检测,一旦查出可疑病例,应及时诊治。
 
预防肝癌要早防早治,除了以上的预防措施外,还要做到“早期发现、早期诊断、早期治疗”。临床实践证明,早期肝癌和中晚期肝癌的治疗效果截然不同。中晚期肝癌,常伴有肝内外转移,无法手术切除,介入栓塞和药物治疗难有成效。但早期诊断的小肝癌,手术切除、栓塞、消融等治疗方法效果都不错。因此,做到肝癌早诊断、早治疗尤为重要。
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