案例介绍
近日,湖南某医院医生江凤林起诉当地公安机关等政府机构“行政不作为”的消息,在医药圈里广为传播。
2017年4月,江凤林医生因无法满足患者王某及其家属立即住院的要求,而遭到患者家属刘某的殴打,诊室因此一片狼藉,7位已经挂号的患者也因此被迫退号,门诊秩序受到严重干扰。当地区公安分局对其扰乱单位秩序的违法行为进行了处罚,但未追究其故意伤害他人身体的违法行为。
江医生不服,依法申请复议。然而,公安局在重新作出的处罚决定书中,仍旧没有对刘某的故意伤害原告身体的违法行为予以处罚,反而对刘某扰乱医疗秩序的违法行为予以减轻了处罚,对其罚款从500元降至了200元。
江医生不服,第二次向长沙市人民政府申请行政复议。但是,长沙市政府在第二次复议结果中肯定维持了公安局岳麓分局重新作出的处罚决定书。
江医生于是状告岳麓分局和长沙市人民政府。
江医生通过法律解决问题的做法,也引发了医界的共鸣和支持,被称作医生的“自我维权的觉醒”。
解决医生挨打不能靠“息事宁人”
无锡市医学会?徐智慧
在此事件中,医务人员被患者家属殴打,经法医鉴定,构成轻微伤,伤医事实成立。
然而,此事件中没有看到医院的作为和态度。笔者认为,事情发生过程中医院的处理和态度至关重要。例如,刘某出手打医生时,保安在做什么?以至于使医生被打成轻伤。
医生的勇气值得称赞,同时感受到医生的无助和无奈。对于这位医生,笔者相信是一位尽心尽责的医生,在遭遇到被殴打的情况后,没有采取“息事宁人”“多一事不如少一事”的态度,而是个人打官司,以这种形式来维护和捍卫医生的基本权益。我想这是社会和医院管理层让其感到失望和无助的结果。
由此,创造尊重医学,尊重医生的良好氛围尤为重要。医院的流程、医疗的局限性对于一些患者而言还是较陌生的,需要加强医学科普和健康宣教。营造尊重科学、尊重医生劳动的良好氛围,创造和谐友爱的社会环境,才是解决医疗纠纷的根本。
治理暴力伤医需在事前预防发力
中国政法大学医药法律与伦理研究中心?李国炜
医疗场所暴力事件具有极强的负外部性,妨碍医务人员的工作、生活,干扰医疗秩序,甚至危及公共安全。治理暴力伤医,事前预防远胜事后救济,可以参照《民用航空法》赋予医疗机构负责人及保安人员更多处置权。
应立法彰显事前预防理念
经验告诉我们,事前预防远胜事后救济。立法机关应进一步健全法律制度。目前医疗场所暴力事件多被归因为医德医风,或者指责为“医闹”滋事,采取必要的预防措施的重要性尚未被充分认知。建议立法明确规定“任何人不得以强暴、胁迫、恐吓、公然侮辱或其他非法方法,妨碍医疗业务的执行”,“医疗机构应采取必要措施,以确保义务人员执行医疗业务时的安全”。
赋予医疗机构更多处置权
由于公安机关介入的时机多在伤害发生之后,遏制暴力的良机可能多已丧失。在我国航运航空法律中,船长和机长则具有突发事件处置权,如《民用航空法》第四十六条规定,飞行中,对于任何破坏民用航空器、扰乱民用航空器内秩序、危害民用航空器所载人员或者财产安全以及其他危及飞行安全的行为,在保证安全的前提下,机长有权采取必要的适当措施。
目前《基本医疗卫生与健康促进法》正在立法进程中,建议立法比照上述规定,赋予医疗机构负责人及经其授权的保安人员采用约束带、警绳约束暴力行为人(准暴力行为人)或将其驱离的权力。当然约束、驱离是否必要,同时需要考虑被约束人、驱离人是否仍须接受治疗或该约束、驱离行为是否将危及其身心健康等特殊情形。
强化医院安全防范系统建设
医疗机构应切实采取必要措施。医疗机构应加大投入,强化医院安全防范系统建设,诸如加强安保人员配备及其处置暴力事件能力训练、加强暴力事件处置预案演练、开设应对暴力事件教育课程等。
同时,还可将惩戒暴力行为的法律规范转化为通俗易懂的宣传标语和图画,悬挂或张贴于医疗机构暴力易发空间,提示潜在行为人实施暴力行为的法律后果,以形成有效阻吓。
重视人文关怀
在湖南这起案件中,80岁的患者王某及其家属为了住院在医院老年科门诊和急诊科门诊之间往复奔走,或许也是诱发暴力事件的起因。倘若医务人员能多一些换位思考,并予以安抚劝慰,结果可能会不一样。
“一盎司的预防胜过一磅的治疗”。千里之行,始于吾辈,我们做些什么的时候到了。
该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥450本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥221.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥11癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥72用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗剂;本品可用于湿疹、血小板减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥39该血糖仪产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,血糖仪用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。血糖仪与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估
健客价: ¥1350可作为全营养支持或部分营养补充,适用于成人及四岁或四岁以上的儿童.可口服或管饲.
健客价: ¥60用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合症、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥36本品为免疫增强剂,用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数,缩短病程,减轻发作的程度;也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价: ¥17.5用于自测人体毛细血管全血中葡萄糖的浓度,本产品用于体外监测,测试结果仅供参考,不能作为糖尿病的诊断工具。
健客价: ¥491.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功 能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺 水肿和急性月囟水肿等。 2.高血压。在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原
健客价: ¥15糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。
健客价: ¥38超声雾化器能将水溶剂药物雾化成极微小的雾粒,作为病人气雾吸入治疗或表面病灶喷药治疗,对鼻炎、咽炎、急慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺部或皮肤感染等有显著疗效,鱼跃402AI超声雾化器是国内外医院内外科、儿科、五官科、皮肤科以及养老院等单位必备的医疗设备。
健客价: ¥198-用于帕金森病的治疗 : ·可作为单药治疗 ·或与多巴胺联合用药
健客价: ¥76FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥207成人及儿童急、慢性腹泻。用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作为解痉剂使用。
健客价: ¥12适应症为本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:1.念珠菌病: 用于治疗口咽部和食管念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。2.隐球菌病: 用于治疗脑膜炎以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3.球孢子菌病。4.本品亦可替代伊曲康唑用于
健客价: ¥181.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不
健客价: ¥9本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥53用于治疗各期高血压。充血性心力衰竭。作为对洋地黄和/或利尿剂反应不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分级Ⅱ-Ⅳ)的辅助治疗。
健客价: ¥53用于溶解尿酸结石和防止新结石的形成。作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。
健客价: ¥130用于某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染的辅助治疗(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作为恶性肿瘤的辅助治疗;本品可用于湿疹、血小板块减少、多次感染综合征、慢性皮肤黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客价: ¥24益气和血,滋阴生津,扶正固本。具有升高白细胞,抗放射损伤和改善机体免疫功能的作用。用于放疗、化疗或其他原因引起的白细胞减少症,亦可作为放射损伤的辅助治疗。
健客价: ¥12用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58