近来,印尼出现白喉疫情,那么白喉是什么呢?该怎样预防呢?
白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,曾对人类尤其是对儿童健康造成极大危害。临床以局部灰白色假膜和全身毒血症状为特征,严重者可并发心肌炎和周围神经麻痹。
白喉杆菌是什么?
白喉杆菌为革兰阳性细菌,菌体一端或两端膨大呈鼓槌状,形态常呈多样化,不运动、无假膜、不产生芽膜。菌体内有浓染的异染颗粒,是白喉杆菌形态学诊断的重要依据。
白喉杆菌生长的最适温度为34℃~37℃。白喉杆菌对热及一般消毒剂的抵抗力比较弱,58℃10分钟可灭活;但在低温及干燥环境下可存活较长时间,在分泌物中,尤其在阴暗处能存活1~3个月。普通消毒液如碘酒、漂白粉等,在常用浓度下几分钟内可杀死白喉杆菌。白喉杆菌对磺胺药抵抗力较强,对许多抗生素如青霉素和红霉素等敏感。
患病有哪些症状呢?
白喉主要通过呼吸道飞沫传播,也可通过被污染的手、玩具、文具、食品、手帕等传播。外伤性感染主要通过破损的皮肤或呼吸道以外的粘膜感染。
病人及病原携带者为唯一的传染源,潜伏期平均2~4天。患者在潜伏期即有传染性,传染期不定,需隔离病例至症状消失后2次鼻咽分泌物培养阴性。
人群普遍易感。随着儿童常规接种白喉疫苗,成人易感性有所上升。白喉毒素可导致严重全身性中毒症状,发热、气促、口唇紫绀、脉细而快、心律失常等。
怎样防控呢?
1、隔离治疗病人
虽然白喉病例经抗生素规范治疗48小时后即不具备传染性,但病人仍应隔离至临床症状消失、咽拭子2次(间隔2天)细菌培养阴性后方可出院;无培养条件时,应隔离到症状消失后14天。疑似病人应住院隔离观察。
2、医学观察
对密切接触者医学观察7天,无症状和鼻咽液培养阴性者,方可解除医学观察;发现病人及带菌者,应及早隔离治疗。集体单位儿童和学生的密切接触者要医学观察7天,在此期间不得接收或转出人员。
3、应急接种
对易感人群进行白喉疫苗应急接种,接种年龄组可根据当地人群免疫水平和发病年龄确定。接种方法为接种2剂,间隔1~2天,每剂0.1ml;对密切接触者中未全程免疫的病弱儿童可肌注白喉抗毒素1000~2000IU。
对密切接触者、未经全程免疫的儿童,可进行被动-自动免疫。先用白喉抗毒素肌注1000IU~2000IU,同时在另一侧上臂接种白喉疫苗0.5ml,以后隔4周再接种1剂白喉疫苗,共3剂。一般接触者用白喉疫苗进行预防接种,<5岁的儿童应使用百白破疫苗或白破疫苗。接触者如有咽炎,应同时应用抗生素。
免疫预防是关键
我国现行的白喉免疫程序为无细胞百白破疫苗接种4剂,儿童3、4、5月龄和18~24月龄各接种1剂。白破疫苗接种1剂,儿童6周岁时接种。近年来,我国DTP3剂报告接种率均>95%。
基础免疫3剂白喉类毒素以后,所有婴儿均可产生达到保护水平的抗毒素,平均保护时间约为10年。
白喉抗毒素的水平在0.01IU/ml以下时没有保护,在0.01IU/ml时有部分保护,≥0.1IU/ml时有完全保护,1.0IU/ml的抗毒素水平与长期的保护性免疫相关。
本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病: 1.由A族β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。 2.由A族β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原体引起的呼吸道感染。 4.百日咳杆菌引起的百日咳:红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致,红
健客价: ¥571.本品可作为青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原体肺炎。 3.肺炎衣原体肺炎。 4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原体结膜炎。 6.厌氧菌所致的口腔感染。 7.
健客价: ¥141.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。 7.空肠弯曲菌肠炎。8.百日咳。9.风湿热复发、感染性
健客价: ¥181.依托红霉素颗粒作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9
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健客价: ¥36清瘟解毒,消“粘”,止痛,散瘀,止痢。用于瘟疫盛热,脑炎,赤白痢疾,白喉,目黄,音哑,转筋。
健客价: ¥18消“粘”,消肿,燥“协日乌素”。用于瘟热,风湿,“粘“性刺痛,偏、正头痛,白喉,炭疽,坏血病,瘰疬疮疡,疥癣等。
健客价: ¥251.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.军团菌病。 3.肺炎支原体肺炎。 4.肺炎衣原体肺炎。 5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原体结膜炎。 7.厌氧菌所致的口腔
健客价: ¥10适应症为1.本品主要用于儿童及成年人青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时用:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.肺炎支原体肺炎。3.肺炎衣原体肺炎。4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原体结膜炎。6.厌氧菌所致的口腔感染。7.空肠弯曲
健客价: ¥121.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。
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健客价: ¥251.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.军团菌病。 3.肺炎支原体肺炎。 4.肺炎衣原体肺炎。 5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原体结膜炎。 7.厌氧菌所致的口腔感
健客价: ¥41.本品主要用于儿童及成年人青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时用:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.肺炎支原体肺炎。 3.肺炎衣原体肺炎。 4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原体结膜炎。 6.厌氧菌所致的口腔感
健客价: ¥8消“粘”,除“协日乌素”,祛风,止痛,散寒。用于风湿,关节疼痛,腰腿冷痛,牙痛,白喉等症。
健客价: ¥23.9清瘟解毒,消“粘”,止痛,散瘀,止痢。用于瘟疫盛热,脑炎,赤白痢疾,白喉,目黄,音哑,转筋。
健客价: ¥19本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者等。
健客价: ¥18⑴支原体肺炎;⑵沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎;⑶生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎);⑷军团菌病;⑸白喉(辅助治疗)及白喉带菌者;⑹皮肤软组织感染;⑺百日咳等。
健客价: ¥26清热解毒,消肿止痛。用于内有蕴热,外感时邪引起的瘟疫白喉,咽喉肿痛,喉闭乳蛾,兼治结肠溃疡。
健客价: ¥22本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:1.溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厌氧菌所致口腔感染。9.空肠弯曲菌肠
健客价: ¥18作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:1.溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厌氧菌所致口腔感染。9.空肠弯曲菌肠炎。10.百日咳。
健客价: ¥16依托红霉素颗粒作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风等。
健客价: ¥4.2消“粘”,除“协日乌素”,祛风,止痛,散寒。用于风湿,关节疼痛,腰腿冷痛,牙痛,白喉等症。
健客价: ¥45本品适用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮肤和软组织感染、败血症、脑膜炎、心内膜炎、白喉、百日咳。
健客价: ¥6