癌细胞真的能被饿死吗？

BRCA突变或不影响乳腺癌患者生存

近日，英国一项研究显示，对于年轻时确诊患有乳腺癌的患者，携带BRCA突变的患者与未携带此突变的患者生存率相似。而在三阴性乳腺癌患者中，携带BRCA突变的患者对比未携带此突变的患者在确诊后的最初几年似乎具有生存优势。（LancetOncol.1月11日在线版）

结果显示，纳入病例的12%经基因分型检测出致病性BRCA基因突变。其中，BRCA1突变201例，BRCA2突变137例。

经中位时间8.2年随访后，96%患者死于乳腺癌。在多变量分析中，各时间点的BRCA阳性患者和阴性患者的总生存无显著差异（2年时：97.0%与96.6%；5年时:83.8%与85.0%；10年时：73.4%与70.1%，HR0.96；P=0.76）。

在558例三阴性乳腺癌患者中，对比非BRCA突变携带患者，BRCA突变患者的2年生存率更高（95%与91%；HR0.59；P=0.047）；但5年生存率（81%与74%；HR1.13；P=0.62）及10年生存率（72%与69%；HR2.12；P=0.12）；没有显著差异。

我国学者绘制出中国食管鳞癌基因图谱

近日，复旦大学附属肿瘤医院放射治疗中心赵快乐教授课题组“绘制”出中国食管鳞癌基因图谱，并首次发现导致中国等亚裔人种食管鳞癌发病风险高的重要原因是NFE2L2基因的“胚系突变”发生风险较其他人种更高。研究结果发表于《自然·通讯》杂志。（NatCommun.2017年11月16日在线版）

研究发现，中国等亚裔人种食管鳞癌患者与美国食管鳞癌患者相比，其患者中的TP53、EP300以及NFE2L2三个基因的突变频率更高。它们在食管癌患者中表现出来更高的突变频率，明显提示我国食管癌患者的基因有显著独特性；根据其中一些基因的特性分析，这种高频率的突变很有可能与食管鳞癌的高发相关。

进一步研究首次发现，中国等亚裔人种NFE2L2基因的“胚系突变”明显更高，是美国白种人的3倍。研究还发现，这种NFE2L2基因可保护细胞避免发生氧化损伤，降低潜在的癌变风险，一旦发生突变，将减弱对细胞的保护功能。

由于国人“胚系突变”比例高，使其细胞的氧化损伤风险更高，从而发生癌变的风险也相应升高。

赵教授认为，维生素等营养成分能激活细胞的自我防护机制，降低各种来自食物药物和环境等渠道导致的患癌风险，但由于国人普遍存在维生素摄入不足且饮食习惯不佳的情况，使脆弱的食管黏膜更易受到损伤；加之国人NFE2L2基因的“胚系突变”有聚集状况，在双重作用下，导致食管黏膜炎症的发生风险较高，而食管黏膜炎症是食管鳞癌的典型癌前病变，从而导致国人食管鳞癌高发。

Nature刊登研究称饿死癌细胞成为可能

近日，美国一项研究显示，激活REV-ERB蛋白可降低癌细胞增长，且对正常细胞无影响。（Nature.1月10日在线版）

研究发现，激活REV-ERB蛋白能有效杀死癌细胞，并且由于正常细胞本身就受到REV-ERB蛋白的抑制，所以正常细胞在该种疗法中不受影响。

为进一步证实结果，研究这设计了小鼠胶质母细胞瘤脑肿瘤模型测试药效。结果显示，REV-ERB激活剂成功地杀死癌细胞并阻止肿瘤生长，但不影响正常的小鼠细胞。

既往研究证明，癌细胞的生长和繁殖需要依赖大量的脂肪合成和细胞自噬产物，来满足自己的分裂增长需求的能量。但在以往的治疗方法中，饿死癌细胞的时候，正常细胞也被饿死了。

该研究通过REV-ERB激活剂SR9009和SR9011来激活细胞中的REV-ERB，同时在不同的癌症细胞中进行了治疗试验。果然取得了令人信欣喜的效果。

研究者表示，正常的细胞已经适应了生物节律的限制，但是癌细胞显然需要更多“营养物质”。当截断脂肪合成的时候，癌细胞真的被饿死了。