平台战略助医院跨越发展 围观全国拔尖医院院长新思路 |

　　9月15日，在上海举办的第六届中国医院临床专科建设与发展论坛上，多位来自国内“拔尖”医院的院长、专家，共话“运用平台战略实现跨越发展”主题。在他们的对话中，将平台化战略思维嵌入医院管理之中，搭建互联网医院、集聚与培养人才、延伸专科服务……医疗的新格局、新未来，也渐渐浮出水面。

　　借助互联网的医联体

　　互联网让大医院挣脱空间束缚，实现跨区域医疗辐射成为可能。

　　4月20日下午15时，一场跨越五省区、六个互联网医联体平台间的远程会诊，在复旦大学附属华山医院（下称华山医院）展开。华山医院通过乌镇互联网医院，顺利实现与甘肃互联网医院、广西互联网医院、云南互联网医院、海口互联网医院四大互联网医联体成员系统互联。

　　在对话中，华山医院院长丁强针对此事并未大书特书。他说，互联网医疗有利有弊，已经给实体医疗带来巨大冲击，它可以帮助医院在一些专科建设方面实现较快发展。以皮肤科为例，华山医院皮肤科年门诊量达到150万，而皮肤科可以运用互联网平台，多数患者无需到医院，医生可以网上诊断，但病人要到医院进行手术。因此丁强认为，互联网医疗有其局限性，“不可能消灭实体医院。”

　　丁强也谈到，医院是一个平台联合体，可以聚集人才不断地发展。而医院要继续做强，就要建立更大的平台，医院和医院之间要“拆墙”，学科和学科之间要“拆墙”。随着“一带一路”国家战略的推进，也为医院发展提供了广阔的平台。

　　与华山医院做法有异曲同工之妙，近期华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科牵头，与省内19家医院成立了专科联盟。

　　该院副院长胡豫谈到，大医院运用互联网平台与专科发展对接，可以使专科触角便捷、有效地介入到基层医院具体专科中。“武汉协和医院骨科自身工作量很大，如果医生采取传统的指导方式，费时费力，效率很低。”

　　胡豫介绍，在联盟内所有成员医院中，医生都可以查房、会诊、转诊、开医嘱等，医生可以通过远程平台系统甚至手机APP实时联系，大大节约医生的时间。应用这种方式，对大医院专科发展的作用十分理想，极大节省了医院人力资源，并且任何时候都能够实时对病人开展各种医疗行动。

　　胡豫也谈到，医学的发展要打破藩篱，“对外要跨行，对内要跨科。”

　　基于平台的人才培养

　　医院的根本在于人才。中南大学湘雅医院（下称湘雅医院）院长孙虹谈到了医院平台应该特别注重人才培养。

　　孙虹说，高水平的院校和附属医院是人才培养的重要平台。湘雅医院作为高端医疗人才培养基地，每年有1000余人在湘雅医院接受研究生教育，另外有几百名本科生在此毕业。医院每年投入1000万资金，用于职工到国内一流医学院校学习。此外，每年医院还会派300多名职工参加国际交流以及出国留学。

　　湘雅医院建立了名医名师的培养体制。孙虹介绍，名医、名师要从本科生抓起，医院要加强本科生和研究生的培养。湘雅医院每年从8年级学生中选出20多人，送到国外医学院校学习，培养出一批非常优秀的学生，他们对医院发展也做出巨大的贡献。“去年湘雅医院国家自然科学基金项目有109项，青年科学基金项目占60%以上，这说明我们有后劲，人才培养产生了效果。”

　　同样作为是医学人才培养的佼佼者，华西医院的党委书记张伟介绍了华西医院培养医学生的秘诀。

　　张伟说，华西医院尤其注重医生的职业道德和人文素养，医院也着重培养既有技术又有思想的“大师”。华西医院在住院医师规范化培训中，除了培训医生必须掌握的技术之外，更重要的是塑造医学生的人文思想。在医学生成长的过程中，“主要是培养医学生人文、医学以及职业道德的过程，真正帮助他们建立医学服务最核心的理念。”

　　平台战略与专科建设

　　专科建设是医院发展的核心和关键，如何应用平台战略实现学科建设，院长们给出了自己的解答。

　　北京大学第三医院院长乔杰谈到MDT模式对学科发展重要性，但她也表示机制有待完善。她认为，建立一个好的医生价值体现系统，让医生能够自觉汇聚到一起，这是实现MDT模式的关键所在。“诸如会诊专家如何补贴，我们都是拿补贴给会诊专家，这个非常重要。”

　　乔杰说，作为大型综合性医院，最重要的是，在快速运转的基础上实现医疗的安全有效。北医三院组建起心脏、消化、创伤等MDT平台，实现多学科的协作，对整体医院的安全运营、疑难危症患者快速抢救起到了重要的作用。她谈到，医院要把眼光放长远，给予资金投入，转变机制，把MDT平台的建设落到实处。

　　对于专科建设发展，上海交通大学医学院附属仁济医院则采取了“延伸”的策略。

　　该院院长李卫平说，随着国家医改的推进，建立分级诊疗体系、取消药品加成等政策给医院发展带来新的挑战，三甲医院无限制的扩张已经不现实。

　　仁济医院通过专科联盟的形式，将日间化疗中心、血液透析中心等强势科室，向二甲医院、民营医院等进行延伸，输出人才、技术，既缓解了仁济医院的经营压力，又带动了相关兄弟医院的发展，方便了患者就医。

　　在自身的经营上，医院开始在学科建设、人才培养等方面花大力气。此外不断压缩平均住院天数和药占比，推动医院可持续发展。“巨大的政策调整和技术进步都是推动医院转型发展的动力，同时也是确保医院可持续发展的重要的因素。”李卫平说。

　　最后，健康界总编辑赵红说，相信领导力和拥抱大健康是这个时代赋予的平台战略思维，可以帮助医院实现跨越发展。领导力为医疗行业起到了巨大的引领作用；平台战略带着互联网精神给医院带来的是大健康时代，如果秉承健康为本、医疗可及的理念，就会改变很多的医疗理念以及行为，“我们该如何实现医疗商业价值、科学价值、人文价值的完美统一，这是医院管理者需要关心的内容。”