北京朝阳医院组建远程影像诊断中心 实现：拍片在社区、诊断在医院

　　北京市朝阳区卫计委副主任杨烨表示，北京朝阳医院远程影像诊断中心的成立，是通过信息技术建立技术型紧密医联体的范例，既实现了优质医疗资源下沉，也加强了大医院专科医师和社区全科医师的交流，提升了基层医疗服务水平和健康管理水平。

　　北京朝阳医院建立首个“医联体”

　　据北京朝阳医院副院长童朝晖介绍，2012年，北京朝阳医院与辖区内10个一、二、三级医院建立了第一个医联体--北京朝阳医院医疗联盟。在医联体构建之初，该医院就利用信息化手段，建立了与朝阳区社区卫生服务中心的远程医学诊疗平台，实现远程医学影像会诊。

　　童朝晖说，4年来，北京朝阳医院医疗联盟实现下转住院患者10016人，上转住院患者1039人，为社区患者做大型化验1048项，CT、核磁检查229次。远程会诊放射298次、心电图374次、Holter318次，接收联盟成员医院医护人员进修培训58人。每年有29位副高职称以上医师每周到联盟成员单位出诊一次，每年出诊3000余次，诊疗患者8.5万余人。

　　据介绍，2013年，北京朝阳医院开始了紧密型医联体的探索。童朝晖表示，北京朝阳医院建立的医联体并不是大医院专家定期下基层这么简单。“朝阳医院有8名副高以上职称医师到医联体内的社区卫生服务中心担任责任主任，除了业务管理之外，他们也参与行政管理，这恰恰说明了我们之间有多紧密。”童朝晖说。

　　除此之外，朝阳医院专科医师与医联体内社区全科医师组建了慢病管理团队，规范管理社区签约居民的慢病，共同诊治高血压、糖尿病、慢性肾功能不全、慢阻肺等疾病。

　　据介绍，北京朝阳医院作为核心医院，受朝阳区卫生计生委的委托对医联体成员单位进行社区医疗绩效考核，让社区有了全新的考核机制，社区医院的运转更加高效。另外，北京朝阳医院医联体内部还建立了信息化平台，在三级医院、社区卫生服务中心之间实现慢病患者的病例信息的共享。

　　影像检查作为一种重要的检查手段，在许多疾病确诊过程中发挥着重要的作用，放射影像检查结果正确与否直接影响临床医师对于疾病的确诊。他介绍，该院建立北京朝阳医院远程影像诊断中心，以放射影像诊断为突破口，推进医疗业务的区域紧密协作。

　　实现“拍片在社区、诊断在大医院”

　　远程影像诊断中心成立后，患者可以就近在社区服务中心“拍片”，北京朝阳医院放射医师将会通过互联网，远程阅片，并及时完成放射诊断报告，也就是说，患者的每一张放射影像诊断报告都会由北京朝阳医院放射医师书写。

　　童朝晖透露，目前，北京朝阳医院每天为社区医院出具放射诊断报告120-150例左右。医联体内在线阅片、诊断、疑难影像会诊这种模式，方便了患者，保证了放射诊断水平的同质化，提升了社会医疗效率，也推进了社区医疗质量的提高。

　　童朝晖表示，北京朝阳医院参考南方一些紧密型医联体的成功经验，筹措建立了远程影像诊断中心，以放射影像诊断为突破口，推进医疗业务的区域紧密协作。

　　远程影像诊断中心成立后，让患者可以就近在社区服务中心“拍片”，北京朝阳医院放射医师通过互联网，远程阅片并及时完成放射诊断报告。也就是说，患者的每一张放射影像诊断报告都会由北京朝阳医院放射医师书写。

　　据北京朝阳医院放射科主任蒋涛介绍，目前，北京朝阳医院每天为社区医院出具放射诊断报告120-150例左右，北京朝阳医院放射科的副主任医师坐班诊断出具报告，社区医师半个小时就能拿到影像报告。医联体内在线阅片、诊断、疑难影像会诊这种模式，保证了放射诊断水平的同质化，提升了社会医疗效率，基层与大医院的紧密合作，也推进了社区医疗质量的提高。

　　据悉，未来，北京朝阳医院将进一步扩大远程医学影像中心的辐射范围，同时，将进一步拓宽远程医学影像中心的学科覆盖面，开展病理、检验等远程医学诊疗服务。