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北方名医 | 把它当做皮肤病,就糟糕了!

2017-09-17 来源:U健康微社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:过敏性紫癜肾炎是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎,其病因可以是细菌、病毒、感染引起的变态反应,也可以由药物、食物过敏、植物花粉过敏、蚊虫叮咬过敏所引起。

   一次终身难忘的海鲜晚餐,使她患上了肾脏疾病——肾炎。这到底是怎么回事?为什么一顿海鲜会跟肾炎扯上关系?《北方名医|把它当做皮肤病,就糟糕了!》为您一一解答

  典型病例
 
  今天的患者是一位35岁的女性。从来不吃蟹黄的她在去年元旦终于尝试了一次。不试不要紧,这一试竟然让她起上了皮疹。开始她以为这只是皮肤疾病,去医院皮肤科诊疗,吃了大夫开的药,症状也有轻微缓解。可没想到的是,噩梦在一周后再度袭来,皮疹变得越来越多,她不敢耽搁,赶紧求助于自己学医的朋友,朋友建议她赶紧到医院检查,特别要注意是不是有肾脏病。最后她被确诊为过敏性紫癜肾炎!
 
  姚丽,中国医科大学附属第一医院,肾内科,主任,教授,主任医师。
 
  过敏性紫癜肾炎是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎,其病因可以是细菌、病毒、感染引起的变态反应,也可以由药物、食物过敏、植物花粉过敏、蚊虫叮咬过敏所引起。循环中的免疫复合物沉积在血管壁、脏器,激活补体,使血管壁通透性增高,导致毛细血管和小血管及其周围产生炎症,引起免疫性损伤及血管炎。过敏性紫癜包括皮肤型、肾型、关节型和腹型,所以出现过敏性紫癜肾炎的时候常常首先出现皮肤症状,这样就使很多患者首先到皮肤科治病,而忽略了尿液的检查和肾脏的检查。通常情况下皮肤科医生都会比较有经验,通过尿液的检查就可以大致的判断肾脏是否患病了。
 
  微友互动

  孩子平安
 
  我检查出了肾炎,吃了一年的药,有肾宁片、血尿康等,之后在体检的时候肝转氨酶数值为182,医生建议停药,停药后数值降到150左右。从春节到现在,不吃药肾得不到治疗,吃了肝氨酶又高,我到底该怎么办呢?
 
  姚教授
 
  您可以更换药物,选择一些对肝脏损害比较小的药物来治疗。不过我们首先要知道您尿液的改变是什么,然后再选择相对应的治疗药物。另外,您也可以使用保肝的药物。
 
  幸运
 
  您好,医生,我患有过敏性紫癜肾炎,想问一下我能不能备孕?
 
  姚教授
 
  一般来讲,只要肾功能稳定,血压小于140/90mmHg,尿蛋白排泄率小于0.5g每天,就可以选择备孕。但是在这个过程中并不是不会出现问题,因为要考虑妊娠问题,一个是妈妈本身的肾脏病的复发、加重,另外一个是对胎儿的影响。如果妈妈出现合并症,如高血压、贫血等,胎儿会受到影响,流产、早产、低体重等情况的发生率会增加,这个问题必须考虑到。
 
  专家直言
 
  根据最近的流行病学资料显示,在我国慢性肾脏病在成人的发病率大概是10.8%,这就意味着大约有1.2亿人患有慢性肾脏病。慢性肾脏病的危害是非常大的,会有很多合并症,包括高血压、贫血、心血管疾病等等,病情控制不好的话,甚至会发展成尿毒症,患者的生存质量下降,生存期缩短,所以必须要重视慢性肾脏病的预防和治疗。
 
  1.“肾虚”是不是肾脏病?
 
  2.腰痛是不是肾不好?
 
  3.除了皮疹,过敏性紫癜肾炎还有哪些症状?
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