张阿姨的“低盐”食谱，你能发现几个错误？

　　9月1日是全民健康生活方式日。2007年，全民健康生活方式行动（ChinaHealthyLifestyleforAll）由国家卫生计生委疾控局、全国爱国卫生运动委员会办公室和中国疾病预防控制中心共同发起。

　　今年，该行动进入第11个年头，提倡科学“三减”（减盐、减油、减糖），号召实现“三健”（健康口腔、健康体重、健康骨骼）；旨在通过传播合理膳食和适量运动的理念，奠定全民健康基石。

　　在生活中，大家怎样做到“三减三健”？让这篇文章告诉你，如何科学地“减盐”。

　　张阿姨自从得了高血压，就特别注重饮食。听医生说吃太多盐对血压控制不好，她就开始自己琢磨怎么少吃盐。来看看、听听，她是怎么“限盐”的。

　　张阿姨今日食谱

　　早餐：

　　白米粥1碗鸡蛋1只腐乳1块酱瓜1小碟

　　上午加餐：

　　红枣5颗芝麻核桃粉2勺

　　午餐：

　　米饭1碗香菇炒青菜1盘红烧鲫鱼半条

　　下午加餐：

　　苹果1只

　　晚餐：

　　杂粮饭小半碗玉米胡萝卜骨头汤2碗

　　小葱拌豆腐1盘

　　晚上加餐：

　　蜜饯5颗牛奶1瓶

　　我现在吃得可清淡了。你看今天，我早饭吃个鸡蛋、喝点白粥，配酱瓜和腐乳；午饭荤菜吃的红烧鱼，就放酱油，不放盐的；听别人说什么“乞丐的晚餐”，所以吃得不怎么多，煮个骨头蔬菜汤，多喝点就好了，还可以补钙。对了，我还买了低钠盐，听说对高血压好，吃多了也不要紧的。

　　这一天的饮食看似没用什么盐，许多盐却早已悄悄地被张阿姨摄入了。

　　1.是生活必需品，也是“隐形杀手”

　　食盐让我们享受到了菜肴的美味，同时对人体的各种重要生理活动起着调节作用。但是许多流行病学的研究均证实，高盐摄入是高血压发病的重要因素之一。与此同时，高盐摄入也会造成各类心血管疾病发病和死亡的风险增加。

　　我国居民食盐摄入量普遍过高。2012年的调查显示，我国居民平均每人每天摄入食盐10.5克（10.5克/天），北方人群口味偏重：北方地区人均12-16克/天，南方地区8-12克/天。这和中国营养学会健康成年人食盐摄入量不超过6克/天的建议相差甚远（包括酱油和其他食物中的食盐量）。

　　中国居民平衡膳食宝塔

　　然而也有人对低盐的标准产生了分歧，原因之一就是，一个人群内个体间的血压对限盐呈现不同的反应，即盐敏感性不同：限盐并不一定对所有高血压患者均有效；甚至一些研究表明，相比于盐摄入量适中的人群，盐摄入量低的人群更容易患心脏病和中风等疾病。（如果对低盐的争议感兴趣，可以点击阅读：低盐虽好，但真的是越低越好吗？）

　　不过，高盐摄入与盐敏感性高血压依然是我国的突出问题。因此，限盐对于我国民众来说，还是极具价值的。

　　2.自以为“小清新”，其实是“重口味”

　　你可能会有疑问，自己明明盐用得不多、也吃得不咸，怎么不知不觉就成了吃盐“大户”了呢？

　　其实很多人对用盐、限盐存在不少误区：

　　1.只有食盐才要限量？错！

　　《中国居民膳食指南》建议的每日盐摄入量是6克，但这个“盐”不仅仅指食盐，还包括味精、酱油、腌制食物等调味料和食物中盐分的总量。所以除了食盐，减少“隐形盐”的摄入是控制盐摄入量的关键之一。

　　从化学的角度来说，食盐的主要成分是氯化钠[NaCl]。因此，限盐的本质其实就是限钠[Na]。通过粗略的计算，发现1克盐中含有400毫克（0.4克）钠；从市售包装食品的营养成分表中找到钠，用标注的钠含量乘以2.5，就是含盐量。也就是：

　　盐含量(克)=钠含量(克)×2.5

　　例如，这是一款酱油的营养成分表。根据上面的公式，我们可以估算15毫升（一汤匙）酱油中钠盐的含量：0.955×2.5≈2.4(克)。这几乎快达到日推荐量的一半！看到这，做红烧菜时向锅里“豪迈”地倒入小半瓶酱油的你，还能熟视无睹吗？

　　豆瓣酱、黄酱等咸味调料，还有榨菜、酱瓜等腌制食品的含钠量，可能比我们以为的高得多，食用的时候就要注意控制总量。

　　2.尝不出咸味就没摄入盐？错！

　　咸菜、腐乳、咸鸭蛋等都是高盐食品，这点也许很多人都已经知道了，但是尝起来不咸的食物并不代表含盐量低。

　　一方面，有的食物以其他味道为主，咸味被掩盖。蜜饯、甜点、面包等似乎不咸，但钠含量并不低。这是由于糖会掩盖食物本身的咸味，让人们无法判断钠含量。

　　蜜饯的咸味往往被甜味掩盖

　　另一方面，含盐量不高的食物，摄入过多也会导致钠盐“积少成多”。比如，有的人有喜好喝汤的人，并不觉得一碗汤有多闲，但我们算算：咸汤的含盐量约为0.8%-1%，一碗500毫升（一瓶矿泉水）的咸汤，含盐量约为4-5克，盐含量也是相当可观的。

　　因此，不要盲目相信自己的直觉和味觉！关注包装上的钠含量、控制每天的食盐摄入总量，才是更科学的做法。

　　3.吃低钠盐就不怕钠超标？也得小心！

　　为了少吃盐，现在很多人选择用低钠盐代替普通盐。低钠盐，是以普通加碘盐或无碘盐为基础，按国家标准用10%-35%的氯化钾（或少量氯化镁）替代，将含钠量降至70%以下。

　　一些声称低钠盐是“夺命盐”的谣言已被破除。在用盐量不变的情况下，吃低钠盐可以在一定程度上降低钠的摄入；加上钾能够与钠对抗，有助于降血压，对于高血压患者有一些额外的益处。

　　然而，有好处并不意味着可以放开吃。低钠盐的味道更淡，很多人在不知不觉中就会在菜肴中加入更多，这样就没法达到减少钠摄入的效果。

　　另外，肾功能不全、服用保钾利尿剂（如螺内酯）、服用ACEI类降压药（如普利类）或ARB类降压药（如沙坦类）的高血压患者要格外注意，应谨慎使用低钠盐。

　　肾功能不全患者应慎用低钠盐

　　看到这里，我们可以发现，张阿姨这样用盐、吃盐，乍看健康，但却存在至少5个错误：

　　×吃腐乳、酱瓜没事：腐乳、酱瓜都属于高钠食物，一样需要控制摄入；

　　×用酱油没关系：酱油同样属于高钠食物，调味时要酌情添加；

　　×尝尝蜜饯不打紧：蜜饯在加工过程中，除了糖，还加入了许多盐；

　　×咸汤可以随意喝：咸汤含盐量虽不高，但也不能喝多、超过摄盐总量；

　　×低钠盐能够放开吃：低钠盐味道更淡，要提防过量；若服用特殊药物，更要谨慎使用。

　　那么，除了这些错误，还有哪些常见的用盐误区呢？

　　4.靠吃盐补充矿物质？不值得！

　　除了低钠盐，现在市场上还有一些打着响亮“旗号”的盐，比如加硒盐、加钙盐、加锌盐等。更有甚者，在出身和颜值上胜“盐”一筹，比如喜马拉雅玫瑰盐、夏威夷黑盐、低钠盐、冲绳雪盐等。

　　色彩斑斓的海盐

　　这些颜值颇高的盐，有啥不同？它们的颜色往往来源于其中少量的矿物质或特殊的地质条件，口味也会与普通市售加碘盐有所差异。

　　靠吃盐补充矿物质，值不值得？就营养成分而言，这些盐的主要成分还是氯化钠。考虑到盐每日的摄入量很少（相对而言），想靠吃盐补充矿物质，可谓杯水车薪。矿物质补够了，你也被齁死了。况且。这些盐的单价比普通两三元一包的盐高出几倍甚至几十倍，好奇口味可以适当尝试，若是追求营养就要当心落入高价的噱头的“圈套”。

　　5.一味抗拒加碘盐？别紧张过度！

　　近年来关于加碘盐的争议甚嚣尘上，“加碘盐导致甲状腺癌”、“沿海地区居民补碘过了头”的声音此起彼伏。那我们应该选择碘盐还是无碘盐呢？

　　首先，加碘盐导致甲状腺癌的说法尚无依据。甲状腺癌发病率的快速增长，应更多归功于现代医疗技术的发展，如影像学检查技术的革新、检查设备敏感性的提高、穿刺活检技术的发展等等。而饮食方面，目前还没有任何可靠证据能证明甲状腺癌发病与补碘之间存在联系。

　　至于沿海地区居民补碘过了头，目前看来也是无稽之谈。近年，卫生行政部门对上海、浙江、福建、辽宁4个沿海省份进行居民碘摄入量调查后发现，当地居民食用海带、紫菜及鱼虾等高碘食物并不如人们想象中多，碘盐依然是沿海地区膳食碘的主要来源：膳食中的碘近85%来自碘盐，而来自食物的碘仅占13.1%。如果不吃加碘食盐，将有97%以上的居民碘摄入量不足，那样碘缺乏的风险就会继续存在。为保证居民的碘日常需要，控制居民的碘缺乏风险，沿海地区继续实施食盐加碘的政策仍有必要。

　　碘盐只提供人体日常所需碘量，少量多余碘很容易经尿排出。即使在富碘地区，只要用量合理，食用碘盐也基本不会造成“碘过量”。另外，新国标规定：“食盐加碘标准20-30mg/kg，允许各省在这个范围内浮动30%。”根据地区情况对食盐加碘进行调整，就更不必恐慌“碘过量”了。

　　因此，除了小部分人群（如甲亢、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病患者），还是推荐正常人群适当食用加碘食盐。