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JAMA:孕期补充DHA到底能不能益于后代的神经发育?

2017-09-13 来源:医脉通妇产科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:FAO专家委员会指出,尽管DHA属非必需脂肪酸,可由α-亚麻酸合成,但因其转化率低且对胎婴儿脑发育和视网膜发育至关重要,因此对于孕期和哺乳期妇女而言,DHA亦可视为条件“必需脂肪酸”。

  DHA作为一种长链多不饱和脂肪酸,是细胞膜的重要成份,富含于大脑和视网膜,与细胞膜流动性、渗透性、酶活性及信号转导等多种功能有关。机体缺乏DHA会影响细胞膜稳定性和神经递质传递。在体内DHA可通过亚麻酸合成,但转化率低。人体所需DHA主要通过膳食摄取,主要来源为富脂鱼类和蛋黄,还包括母乳、海藻等。FAO专家委员会指出,尽管DHA属非必需脂肪酸,可由α-亚麻酸合成,但因其转化率低且对胎婴儿脑发育和视网膜发育至关重要,因此对于孕期和哺乳期妇女而言,DHA亦可视为条件“必需脂肪酸”。

  既往研究发现,孕期增补鱼油可延长胎龄,降低早期早产风险。近年研究发现,孕期补充n-3LCPUFAs可降低早期早产风险,增加婴儿平均出生体重,但对婴儿出生身长和头围无显著影响,并且对新生儿神经发育有无益处尚不明确。

  最近,研究人员开展了一项随机对照试验,随机给予妊娠后期的孕妇每日补充800mgDHA或安慰剂,两组后代在18个月龄时在认知能力、语言能力以及运动发育方面均无显著差别;二级分析显示,DHA补充组的认知能力滞后发生率较低,但语言能力评分较低。

  当这些后代4岁时,DHA补充组仍未显示出智力、语言和任务执行能力方面的优势,在父母参评的行为和执行能力方面,DHA组反而显示出存在负性作用。因此,研究人员将随访时间继续延长到这些儿童7岁时,进一步探讨DHA对智力可能的影响。

  共543例儿童参与了这项长达7年的随访研究。结果显示,就平均IQ值而言,DHA组和对照组无显著差别(98.31vs97.32);就语言能力、学习能力和执行能力的而言,两组也无显著差别;仅DHA组的感知推理能力评分略高;而在父母参评的问卷调查中,DHA组儿童存在更多的行为问题和执行力障碍。

  另外,两组儿童的神经发育障碍发生率也无显著差异。

  该研究强有力地证实,孕期补充DHA既不能提高儿童7岁时的IQ值,也不能改善他们18个月或4岁时的认知能力。两组在语言能力、学习能力和执行能力等方面并未表现出差别,而且两组的神经发育障碍发生率也并无差异。

 

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