近来医疗圈不太平,接二连三的噩耗传来并且都是年轻医生。有倒在家里的,有倒在岗位上的。医生尚且如此,其他人又何以安身?我们不能左右政策的改变,但是我们起码应该让更多人都了解猝死和复苏。
“心脏骤停发生后,如果能在1分钟内进行正确抢救,病人救活的成功率高达80%”
在CHC2017会上,来自山东大学齐鲁医院的陈玉国教授围绕“中国心肺复苏培训势在必行”的主题,做了精彩的报告。
心源性猝死是心血管死亡的常见因素之一。目前我国的心源性猝死人数高居世界首位,每年心源性猝死人数超过54万!并有明显上升的趋势。
主要的原因包括:
人口老龄化问题严重;
心脑血管疾病等发病率居高不下;
中青年群体生活节奏加快,工作强度和压力增大,心脏骤停危险因素未予控制。
当发生心脏骤停时,最佳的抢救时间为最初的3-5分钟,在4分钟内进行抢救,成功率为32%。抢救时间窗为10分钟,超过10分钟后救治成功率极低。
每延迟1分钟,生存率递减7%-10%!
心脏骤停有90%发生在院外。因此,院外非专业人员的及时施救十分重要。
院外心脏骤停生存链
我国心脏骤停的救治成功率远低于发达国家。美国的院外心脏骤停救治成功率为10.6%,而我国仅为1.3%。
其主要原因在于:
中国普通民众对心肺复苏的知晓率低,培训率更是极低;
AED(自动体外除颤器)的装置的配置率也很低;
还有非常重要的一点,就是缺乏对救治人的立法保护!
针对此现状,陈教授还介绍了一些值得我们借鉴和学习的发达国家的情况。
美国
1966年起,美国心脏协会开始提倡在公众中普及心肺复苏术。按照相关规定,警察、司机、消防队员以及大中学校师生都必须接受心肺复苏和现场抢救、自救的培训。
美国心脏学会、红十字会都会为培训合格的学员授予证书。根据2017年最新调查显示:18%的美国民众持有有效期内的心肺复苏培训证书,65%曾接受过心肺复苏培训。目前美国已拥有超7000万接受过培训的民众。
除此之外,美国的AED配置数量为198台/10万人,而我国的AED配置数量在10万人当中尚不足1台!
日本
日本自2004年起,由政府主导公共AED项目。人均AED数量在2009年就达到了234台/10万人。心脏骤停患者的生存率也从2005年的26.1%提高到了2009年的44.3%。
欧洲
德国法律要求每个成年人必须当7年义务兵或承担7年义务急救工作,考取驾照前也需接受8学时的急救技能培训。
瑞士更是直接要求每个公民都要接受急救知识培训。
我国急救培训的开展仍然任重而道远,并且目前尚得不到政策的有力支持。但是作为医生,以及承担着传播医学资讯的我们,有义务通过我们的平台来普及急救知识技能。
请把急救技能传播给更多人!
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