家测血压最大值为糖尿病肾病重要预测指标？

　　来自日本的研究人员ChikakoOyabu表示，对于未经治疗的高血压患者，与收缩压平均值相比，家测收缩压最大值与高血压靶器官损害相关性甚至更密切。

　　上述结果来自KAMOGAWA-HBP研究分析。该研究开展于2008年3月至2012年10月年间，纳入1040例2型糖尿病患者（478例女性；平均年龄，66岁；平均HbA1c，7.2%）。参与者接受连续14天傍晚及清晨血压测定。3日清晨或傍晚血压平均值作为家测血压平均值。家测血压最大值的定义为3天清晨或傍晚血压的最高值。

　　研究无血压纳入标准，585例患者（56.2%）接受抗高血压药物治疗。研究人员对所有参与者血液和尿液样本、HbA1c及尿白蛋白排泄率进行了评估。研究人员比较了清晨平均收缩压及清晨最大收缩压糖尿病肾病曲线下面积。

　　线性回归分析显示，清晨平均收缩压和清晨最大收缩压与尿白蛋白/肌酐比值有关。清晨平均收缩压及清晨最大收缩压糖尿病肾病曲线下面积分别为0.667（95%CI，0.634-0.7）和0.671（95%CI，0.638-0.703）。

　　研究人员将首次清晨或傍晚最高收缩压排除后，研究结果同样显示清晨最大收缩压和夜间最大收缩压值与尿白蛋白/肌酐比相关。清晨平均收缩压及清晨最大收缩压糖尿病肾病曲线下面积分别为0.671（95%CI，0.637-0.703）和0.653（95%CI，0.619-0.685）。

　　研究人员强调，家测收缩压最大值应引起大家重视并且应作为2型糖尿病患者糖尿病肾病的一项重要预测指标。