“H7”：汇聚顶级医院 剑指医学中心

　　8月25日，由《健康报》社和上海交通大学医学院附属瑞金医院主办，解放军总医院、中南大学湘雅医院、四川大学华西医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中山大学附属第一医院、北京医院协办，辉瑞中国支持的“2017H7SUMMIT医院管理高峰论坛暨上海交通大学医学院附属瑞金医院建院110周年系列学术交流活动”在瑞金医院召开，本次论坛以助力国家医学中心及区域医疗中心建设为目标，以打造医疗技术“国家队”为主题。

　　发挥国家医学中心及国家区域医疗中心的

　　引领和辐射作用

　　为了深化医药卫生体制改革，推进医疗资源的结构优化和布局调整，强化医疗服务体系顶层设计，我国将构建以国家医学中心为引领，国家区域医疗中心为骨干的国家-省-市-县四级医疗服务体系，发挥中心在临床研究、人才培养、技术转化、技术辐射和管理示范等方面的作用，促进我国医疗技术水平逐步与国际接轨，不断提高我国整体医疗服务水平。

　　助力医疗技术“国家队”

　　《健康报》社和瑞金医院共同主办的“2017H7SUMMIT医院管理高峰论坛”，正是以助力国家医学中心及国家区域医疗中心建设为目标，以打造医疗技术“国家队”为愿景。希望大家充分利用这个平台，深度交流沟通、紧盯国际医院管理理论与实践最前沿、结合人民群众需求最迫切、呼声最强烈的服务需求，推进我国医疗管理、医疗质量和医疗服务全面提升。

　　努力争当医疗技术“国家队”建设的排头兵

　　此次峰会是上海瑞金医院110周年院庆系列学术交流活动之一。历经百十年的沉淀、传承与创新，上海瑞金医院同其他6所医院一样，具有雄厚实力和基础，无疑将成为国内医院管理与发展领域的先锋与标杆，必将成为医疗技术“国家队”建设的排头兵与主力军。

　　促进中国临床诊疗水平国际化

　　成为改善中国人民健康水平的重要合作伙伴，是辉瑞不变的承诺。推进学科建设，促进治疗水平的提高，辉瑞配合国家政策在以下四个领域积极开展合作：心血管领域慢性疾病的干预管理；抗菌药物合理使用；县级医院管理能力和临床诊疗能力提升；将更优质的药品更迅速地提供给中国患者，促进中国临床诊疗水平的国际化。

　　作为军队医院的代表，我认为，军队医院整个医疗体系的建设与国家战略是一致的。这是由于经过几十年的建设，军队整个医学体系建设已经基本达到非常完备的状况，并且其分级诊疗体系也都非常健全。

　　要用医保杠杆实施分级诊疗

　　分级诊疗的目的是让常见病多发病首诊在基层，而疑难危重症在三甲医院。然而，鉴于目前我国多数基层医疗机构的诊疗能力仍欠缺的现实，我认为，不反对患者在三甲医院确诊。如果三甲医院得出的结论为，该疾病可以在基层医院予以治疗，就可以在基层医院治疗。但是，这需要医保报销比例的杠杆予以调节。

　　四种模式推行医联体

　　华西医院的医联体可以分为四种模式：

　　首先是紧密型医联体，即华西医疗集团，在医疗集团内实现管理、人力资源调配和信息的三统一。

　　其次是半紧密型的托管医院，通过管理团队和技术团队的帮扶，带动该院的区域辐射能力。

　　第三是构建专科联盟，如心脏联盟、卒中联盟和血液专科联盟。各专科联盟按照统一方案进行规范性治疗。

　　最后是网络联盟，通过远程医疗联盟，发挥了重要作用。

　　医疗中心还要定规范

　　我认为，国家医学中心也好，国家区域医疗中心也罢，不应仅仅盯住是否能够提供高精尖的医疗，更要着眼于为基层医院制订慢病管理的规范，只有这样，才能实现国家医学中心和国家区域医疗中心的引领和辐射的定位目标。

　　医学中心要定位在促进整个学科的发展

　　北京医院在2015年时，就开始承担建设国家医学中心的任务。在建设之初，我们就坚持，国家老年医学中心不是北京医院的医学中心，而是全国的医学中心。因此，中心成立了顾问专家组，吸纳了全国最优秀的老年医学专家来指导医学中心的发展以及将来的工作进展。同时，在中心建设当中，也明确要对全国的老年医学从业人员进行培训，从而发挥辐射作用。

　　在医学中心的建设上，人才是关键，这不仅决定医学中心是否权威，更决定了中心发展的后力是否强劲。中山大学的附属医院系统在这方面做了一些改革和尝试，为人才培养创造了人才汇聚、人心和谐的氛围。同时，为了创造环境，我们也制定了一系列的配套制度，让人才能够有充分的发展舞台。