8月2日,国内首个以培养医学助理为目标的医学管理类高等专科学院——广州健康管理学院正式启动筹建。该学院计划培养大批医学助理,来“解放”医生和护士的双手。据悉,该学院将落户广州市花都区,并拟将报广东省教育厅及卫计委筹建的全日制高等院校,预计2019年可对外招生。
“这个学院的主要目标,就是培养大批医学助理,解放医生和护士的双手,提高医生和护士的工作效率,提升医疗卫生行业的辐射能力。”据该学院创始人之一林子洪解释,这里的医学助理包括医生助理和护士助理。
医生助理的基本功能就是辅助医生工作,协助患者治疗,既充当门诊治疗助手,又可充当手术助手,还可以帮助医生从纷杂的行政、管理工作中解放出来,全身心投入、高质量地为病人提供核心医疗服务。“这跟医生带年轻医生或实习生有着根本的不同。”他说,年轻的医生,不一定接受过医院管理服务的训练,而且他们大多接受硕士以上的医学教育,人力成本远远高于医生助理,而实习生同样也没有接受过助理的训练,同时,又没有行医资格,难以充当助理的角色。护士助理的基本功能就是辅助护士的工作。“这跟国内现有的护工又不同。”他说,因为护工并没有接受正规的护理培训。
至于培养方式,林子洪介绍,该学院的师资资源主要来自于国内知名大学、公立三甲医院以及海外的名医和导师,并将面向全国招生。与其他大学院校不同,该学院将创建三元制的医学管理类专业教育模式,学生每一个月的学习由三部分组成:在学校里接受1~2周的理论教育,再接受1~2周的实习培训,最后接受2周的实践教育。
“医学助理对于提升医疗服务质量,合理分配医疗的人力成本,有着重要意义。”他说,在美国,3.2亿人口,有70万名医生助理从业人员,按照这个比例,中国近14亿的人口,医生助理的缺口巨大。
医生心声:八成时间花在非核心医疗服务上
“现在,医生出门诊,80%的时间花在非核心医疗服务上,真正看病的时间只占20%。”中山大学附属肿瘤医院结直肠科主治医师林俊忠介绍,在三甲医院,很多医生每天要看100多个病人,每个病人的问诊时间平均只有短短几分钟,在这几分钟里,医生要跟患者进行前期沟通、写病历、写处方、交代药物服用的注意事项以及后续随访等事项,这些非核心的医疗服务占用了医生80%的时间,而最核心的医疗服务——看病只占20%的时间。“这显然是医疗资源的极大浪费”。“其实,在欧美国家,医生助理早已普及,医生和医生助理的比例通常为1:3,”林俊忠说,但在中国,却还没有这个概念。虽然有些专家“大咖”在出门诊或做手术,可以带几个学生做辅助工作,专家可以把核心医疗服务以外的工作交给学生做,专注看病或做手术。但是,学生并没有行医资格,也没有开处方的资格。而且,非教学医院的专家也没有带学生的条件,有的医生甚至连量血压都需要自己来量。此外,一些医患矛盾的处理也会花费医生不少时间。“如果有专业的医生助理来分担这些非核心医疗服务的工作,那等于是将医生从琐碎的事务性环节解放出来了。”他说,可以在很大程度上节约医疗资源。
患者心声:如果有医生助理解释治疗方案会安心很多
“去医院看病,最希望医生能有充分的看病时间。”患有乳腺癌的张小姐经常需要回医院复诊。可是,每次医生都匆匆忙忙,她对治疗方案纵使有一肚子问题和担心,也不得不话到嘴边又咽下。“如果有一个医生助理能够详细地解答一下我的问题,解释一下治疗方案的制定是如何考虑的,我会安心很多”。“我在美国的一次求医经历让我一直印象深刻。”曾在美国生活过多年的覃奇宁说,当时,他因为打球时被羽毛球砸伤额头,出了很多血,被送到医院急诊科。在那里等了三个多小时才见到医生。但在等待的过程中,医生助理会帮他做简单处理,并耐心地进行解释和安抚:“你的伤口已经做止血处理,没有任何危险,请耐心等待。”
从瑞士回国工作的曾胜也介绍,他有一次在瑞士就医,等了四个小时,医生看病只用了10分钟,但前期沟通、基础检查、问诊都已由医生助理完成,整个过程中,他获得的信息是充分的,就医体验也不错。
护士心声:护士助理可让护士和家属同时解放
“医生需要助理,我们护士同样需要助理。”在一家三甲医院ICU当护士的小洁(化名)说,在ICU,护士的工作非常紧张和繁重,遇到有病人需要急救时,更是需要一人顶俩。而出于人力成本控制的考虑,医院又不可能配备更多的护士,因此,一些很基础的简单护理工作占据了护士的大量时间。“如果这时真的有经过专业培训的护士助理来协助,就可以让护士有更多的时间为患者提供专业性更强的护理服务。”说到在国内各大医院存在的护工群体,小洁说,这是护理人员不足的无奈之举。“这些护工毕竟没有经过专门的护理培训,只能做一些基本的生活照料工作。”她说,但是,护工的服务远远不能满足患者的医疗护理需求。“如果将护士助理引入医院,不仅可以解放护士的双手,也可以减轻患者家属的护理负担。”
患者观点:希望有护士助理承担护工的护理工作
女儿在美国生活的黄女士说,在中国,万一家人生病住院,对医疗护理一窍不通的家属却必须担负起护理病人的任务,包括陪夜等。如果家属没有时间或精力护理患者,就必须自请同样没有经过医疗护理训练的护工。而在美国,家人生病可以将所有的护理工作交给医院,家人只需要负责陪伴和心理上的抚慰。“如果真的有经过专业训练的护士助理来承担现有的护工的工作,家属当然更放心。”
“在欧美国家,各级医生和护士都有助理,他们的级别不同,承担的功能也有所不同。”曾胜也说,这种立体的医疗资源分配,可以更大程度地提高医疗效率,节约人力成本。
医护工作者助理是亟待增加的重要角色
在医护工作者的工作中,由于每天要接待成千上万的病人及其家属,所以难免会有照顾不周的地方。若求医者脾气温和,宽宏大度,那么他就不会计较这些。但如果遇到耐心不足的求医者,医护工作者对他们的忽略则会使他们对医生护士心生抱怨,甚至怨恨整个医疗行业的从业人员。为了避免这种无谓的误会,我们现在就特别需要有医生和护士的助理来帮助我们照顾不能被及时照看到的求医者,像亲人一样关怀他们,像教师一样为他们答疑解惑,从而提升人们对医疗行业的信心。所以医护助理是这个时代必不可少的重要角色,有了他们的存在,才会使我们的求医问药之路更加通畅。
补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。用于久痹体虚,关节疼痛,局部肿大、僵硬畸形,屈伸不利及类风湿性关节炎见有上述证候者。
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