江苏医保调整，辅助、易滥用药品遭殃

　　江苏省将于9月1日起正式实施国家2017版医保目录，各地级市制定乙类药品的个人自付比例，并对主要起辅助治疗作用或易滥用的药品，要适当加大个人自付比例，拉开与其他乙类药品的支付比例档次。此外，据《南京日报》报道，36个国家谈判药品也一同执行。

　　8月2日，江苏省人社厅发出《关于执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》的通知》，通知明确几点：

　　1）执行时间：9月1日起正式执行2017版国家医保药品目录；

　　2）调整过渡期：在江苏省执行新版目前之前，2010年版药品目录中乙类药品（含复合药）未纳入2017年版目录的药品继续使用，2017年版目录调整时删除的品种除外。这意味着该省2010年版增补的药品在此期间还可继续使用；

　　3）医保统筹区的权限：各地级市可根据各地基金承受能力，制定个人自付比例，这一点与国家意见一致，未来各医保统筹区（一般是地级市）对医保个人自付及基金承担比例，将影响乙类药品的使用、报销；

　　4）特殊定向限制报销：辅助治疗作用或易滥用的药品，要适当加大个人自付比例，拉开与其他乙类药品的支付比例档次。这一信息传递出江苏落实国家对这一类药品的临床使用及报销政策。辅助用药在福建「10标」中被制定较低的报销比例甚至比例为0%令人惊诧，而国家相关政策也对合理用药进行政策引导，年内将出此类文件，各省市、三级医院都会陆续公布辅助用药目录，值得关注。此外，易滥用的药品也被江苏医保所限制，一般来说，抗菌素、PPI都是极易被滥用的品种，未来此类品种还会进一步被限制。

　　5）完善新增药品数据库：省统一对申报品种进行审核和药品信息维护，健全药品目录数据库，并于8月底之前下发各地执行；

　　6）36个国家谈判药品纳入执行范围：据《南京日报》报道，此次江苏调整目录之际，将谈判药品一并纳入医保目录执行。根据谈判药品的通告及江苏通知综合判断，36个药品的支付标准包括医保基金和参保人员共同支付的全部费用，基金支付比例由各设区市统一确定并报省厅备案。