医院管理中会有许多看似公平实则不公平的现象,涉及到员工的切身利益,如待遇分配、职务晋升、职称评聘、先进评选、制度执行等。
如果处理不当或长期未能很好处理,轻则引起员工抱怨,重则引起优秀人才离职,直接影响员工积极性和医院营销战略发展。
不公平现象处理建议
1.待遇高,积极性就高?
很多管理者认为,只要提高待遇员工积极性就会提高。其实,待遇提高了,员工的积极性不一定就同步提高了。某二甲医院执行当地绩效工资套改文件,论资排辈。按个人档案工资套改新的“绩效工资”,全院人均个人收入上升了69%。按理应是皆大欢喜的好事,然而员工的工作热情并没有改变。套改后尽管员工个人待遇提高了,但医院各项指标下滑,业务量不增反降,工作推诿,住院量、手术台次、门诊量以36%速度下降,问题到底出在何处?
处理建议:提高待遇不等于提高积极性,原因是提高待遇的方法。本案例提高待遇是依据个人档案工资套改,也就是这部分待遇的提高是福利,是必须要给的,与个人干多干少、干好干坏没有任何关系。
因此,尽管待遇提高了,但没有任何激励性。要想起到激励作用,需要以个人岗位职责为基础,通过岗位评价,建立各级岗位价值系数。同时,对各级岗位进行分析,建立与岗位职责相匹配的可量化的绩效评价标准,每月坚持按绩效评价结果与个人待遇挂钩,合理拉开人与人之间的差距,只有这样才能调动积极性。
2.考核公平吗?
医院制定的考核方案仅对临床科室,重点考核医疗质量、护理质量和院感,考核结果直接扣科室的总奖金。医务人员常对院长提出疑问,如医院每月考核为什么仅对临床科室,而不考核行政后勤?考核内容中如西药占比居高不下,考核结果为什么让护理人员承担连带责任?每月考核只知道总奖金被扣了,不知道为什么被扣?每月考核得分多少、存在什么问题等从不知道。
处理建议:医务人员反映的问题说明这家医院推行的只是绩效考核,而非真正意义上的绩效管理。正是对绩效管理未能全面认识,缺乏了绩效流程管理。如管理缺乏全面性,没有把医院管理全部纳入绩效管理中,仅对临床,而缺乏涉及所有岗位的管理,会导致行政后勤岗位游离于管理之外。仅是为了发奖金而考核,没有很好地把考核结果反馈给被考核人,失去了绩效考核为了改进存在问题的核心目的。缺乏考核与岗位职责的衔接。
控制药品使用本是医疗岗位职责,而让护理人员承担责任,考错了对象,只会起到负影响,不会有改进作用。
3.制度只要求员工遵守?
制度执行难,似乎在各家医院都是通病,接触到的许多员工都道出了制度执行中的差异化。如某医院护士说:“我们医院劳动纪律管理很严,迟到一次罚20元。有一个月,我被罚了两次,但我的护士长一周迟到两次却没有被处罚。我觉得很不公平。”
处理建议:制度是由管理者制定出来的,执行中也靠领导监督考核。但管理者首先不执行,自己带头违反制度,试想制度还有多大威力。很多管理者常说,制度执行难原因是员工素质低,其实真正的原因是领导不以身作则,领导不执行制度,能说素质高么?制度在领导身上无效,就已经宣布制度无效。
因此,要想发挥制度的作用,首先领导必须带头执行。其次,各级管理者严格监督到位、考核到位。再者,不管是员工还是领导违反制度,都要一视同仁付出代价,奖罚到位、严格与利益挂钩。最后,经常让员工学习熟悉制度、铭记在心、形成自觉遵守制度的文化氛围。
4.奖金平均化合适吗?
科主任与员工一样,高年资与低年资一样,干多的与干少的一样。看似“和谐”的平均化分配,养成了员工不求进取、无责任心、工作得过且过的习惯,“当一天和尚撞一天钟”。医院业务年年停滞不前、床位利用率低。遇到工作大家相互推诿,不愿多干。
处理建议:如何分配,关系到员工的切身利益,也涉及管理者的价值观,一味追求所谓的平均化分配,其结果只能助长平庸和懒惰。合理公平的分配主要体现在付出与回报的公平性上,多付出多回报,少付出少回报。管理实践中,管理者需要将员工的职责与工作标准量化,制定一套能体现员工付出与回报、经过考核实现付出与回报一致的公平机制,不至于让多干活、干好活的人吃亏。
5.“赛马”还是“相马”?
某三甲医院骨外科,因提拔了一位不被大家认可的科主任,而导致科室两位副高职称人员离职。经了解,这家医院骨外科主任到了退休年龄,而院领导在没有广泛征求意见的情况下,任命了一位平时注重走“关系”,而工作缺乏认真态度、技术一般、责任心不强的员工做了科主任。相反,科室两位工作严谨、坚守制度、技术精湛、工作积极、同事公认的员工却没有被提拔,引发了大家的不满。
处理建议:职务晋升是对一个人的认可和信任,更是医院管理的风向标,什么样的人可以当科主任,应有明确的资格和标准。职务晋升应该有公开的晋升程序,也就是公开竞聘规则。通过公开竞聘选拔的科主任,才能给全院员工一个正确的价值观导向。
把领导一个人的“相马”变成集体参与的“赛马”,能解决晋升不公平的问题。事实上,一些医院并没有“赛马”规则,靠院长的“感觉”任命必然导致员工的不满。如果将一个能力差的人放在一个能力强的人头上,这是对人才最大的不公平。
6.表彰谁了?没错吧?
医院管理实践中,常遇到表彰“对象”错了的问题,不但起不到示范效果,反而因为表彰了一个“先进”,打击了一片。
处理建议:“先进”应该表彰谁?这是一家医院文化核心价值观所在。单纯为了表彰而表彰只是形式主义,其结果毫无意义。什么样的人能受到表彰,这是评价标准问题。仅靠单一的投票只能反映一个侧面,不能有效体现出“先进”的综合素质和工作业绩。
如何才能表彰出大家学习的榜样?通过设定反映各级岗位业绩的硬性指标、严格量化考核,让那些工作业绩突出的人才得以展现。我认为,年终的“先进”不应是评出来的,而是通过绩效管理考出来的。
医院管理是一门艺术,管理者需要平衡,要一碗水端平。合理的制度能让员工积极工作,充满工作热情,但是当管理中处处充满了对底层员工的不公,亦或者是对积极努力工作的老员工不公,哪怕只是一个人不满,这种情绪也将感染到周围的同事。管理的不公现象要及时预防加以遏制。
睡眠不好人群 熟三七有活血化瘀的功效,通过清理血液垃圾,促进血液循环达到改善睡眠质量的问题 爱美人士 对于内分泌失调,皮肤无光泽、有色斑的人群,食用熟三七能调节内分泌、改善面色萎黄、色斑、唇甲苍白、皮肤出现皱纹、色素沉着,能清除血管垃圾、延缓衰老、美容养颜 免疫力低下者 体质虚弱、易感冒、易疲劳等免疫力低下人群,食用熟三七可增强免疫力。 胃病人群 熟三七粉有修复胃粘膜、养胃的功效,长期使用可改善胃
健客价: ¥2681.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。 2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。 3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。 4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
健客价: ¥251.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。 2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。 3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。 4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效;
健客价: ¥25供临床医务人员在有创操作过程中佩带,为接受处理的患者及实施有创操作的医务人员提供防护,阻止血液、体液和飞溅物传播。
健客价: ¥1适用于医护人员及患者防护用。
健客价: ¥4.2用于医护人员外出诊疗、家庭预防保健,方便携带,外观大方,结实耐用。
健客价: ¥59去痱、止痒、天然、无刺激夏季直接涂抹与裸露肌肤,可起到避蚊驱虫的作用。
健客价: ¥9.9通过本品检测尿液,可是女性充分了解自己是否受孕。不需任何容器,直接接尿,方便、卫生、准确、特别适用于家庭自我检测。
健客价: ¥4.81、有效抑制肝炎病毒的复制,直接杀灭肝炎病毒,促进肝细胞再生。 2、清热排毒,疏肝解郁,快速降低转氨酶。 3、迅速改善肝病症状。 4、显著提高机体免疫力。
健客价: ¥10用于体外测量人体新鲜毛细血管全血样本中的葡萄糖浓度,适用于糖尿病患者在家中进行血糖监测,也可辅助临床医护人员监测患者糖尿病控制的效果。
健客价: ¥558该产品主要供临床人员在给患者控制吸入氧气时使用,允许消毒后重复使用。
健客价: ¥70该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥450该产品与配套的血糖试纸条配合使用,用于体外监测人体毛细血管全血中葡萄糖浓度。该产品可以由专业人员、熟练掌握该项操作的患有糖尿病的非专业人员或其家属在家中或医疗单位进行血糖监测。该产品只用于监测糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。
健客价: ¥399该产品与配套的血糖仪配合使用,用于体外监测人体毛细血管全血中葡萄糖浓度。该产品可以由专业人员、熟练掌握该项操作的患有糖尿病的非专业人员或其家属在家中或医疗单位进行血糖监测。该产品只用于监测糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。
健客价: ¥99该产品与配套的血糖试纸配合使用,用于定量检测人体毛细血管全血中葡萄糖浓度;可以由临床单位医护人员、熟练掌握该项操作的患有糖尿病的非专业人员或其家属操作;只用于监测糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。本品为重复性使用医疗器械。
健客价: ¥599鱼跃制氧机7F-5采用物理制氧原理,通过分子筛(本产品分子筛为美国全进口)的变压吸附作用,在常温下直接将空气中的氧气,氮气分离,提取高纯度医用氧气,实现了持续不间断供氧。
健客价: ¥4840保持长时间的锁水能力,使肌肤水润柔滑。改善肤色暗沉问题,回归肌肤白皙状态。百雀羚水能量焕颜霜,富含亲肤草本精华,直接深入底层提升含水量和亮泽度并创造恒湿环境,调理干燥肤质,让肌肤长时间保持水润。
健客价: ¥188感冒灵颗粒:解热镇痛。用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛。 一次性使用口罩:用于医护人员及患者防护用。 风油精:消炎、镇痛,清凉、止痒,驱风。用于伤风感冒引起的头痛、头晕以及由关节痛、牙痛、腹部胀痛和蚊虫叮咬、晕车等引起的不适。
健客价: ¥19.89该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥1350扫描式葡萄糖监测系统——传感器:该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查
健客价: ¥900缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ):治疗原发性高血压。本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。 雅培—辅理善瞬感传感器:该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛
健客价: ¥1780大卫早早孕(HCG)检测试盒:通过本品检测尿液,可是女性充分了解自己是否受孕。不需任何容器,直接接尿,方便、卫生、准确、特别适用于家庭自我检测。
健客价: ¥3.8早早孕检测试盒:通过本品检测尿液,可是女性充分了解自己是否受孕。不需任何容器,直接接尿,方便、卫生、准确、特别适用于家庭自我检测。 大卫早早孕检测试条:大卫早早孕检测试盒经大量试验证实,能快速、可靠地检测出尿液中HCG的出现,其灵敏度达15mIU/ml。并且有使用方便,简单易懂,灵敏快捷等特点
健客价: ¥12.9一次性使用口罩:适用于医护人员及患者防护用。 医用酒精消毒棉片:适用于皮肤表面的清洁与消毒。 医用电子体温计:供医疗部门或家庭作测量人体体温使用。
健客价: ¥19.9