7月26日,一位来自河北易县的参保患者在航天中心医院顺利完成了异地就医直接结算,标志着航天中心医院异地持卡就医直接结算工作顺利展开。
自2016年12月8日人社部、财政部联合印发《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》以来,截止7月21日,全国31个省区市和新疆生产建设兵团均已接入国家异地就医结算系统,实现了98%以上的地市接入国家平台。北京市医保中心在6月对此项工作进行了专门部署,要求在9月底之前全面启动国家异地就医结算系统,确保完成备案的参保人实现实时结算。
航天中心医院在接到此项重点工作后,积极筹备,用不到两周的时间梳理了异地持卡就医的流程,调整了信息系统和财务报表,并给相关工作人员进行了专题培训,做好了充分准备为广大异地参保患者提供优质服务。医院实施直接结算,大幅度减轻了异地参保人的医疗费用负担,可以让信息更加透明化、明确化,也可以有效防止手工报销工作上的漏洞。
目前涉及的保险类别:
城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险;参保人员类别有:退休异地安置、长期异地居住、常驻异地工作、异地转诊。
办理流程分为四步:
1.登录人社部社会保险网上查询系统
社会保险网上查询系统(http://si.12333.gov.cn)
参保人员备案应首先登录人社部社会保险网上查询系统,备案前,应确认所选择的地区是否开通了异地持卡结算,并且所选定的医院属于“全国异地定点医疗机构”。
2.完成备案
参保人员持社保卡去当地社保经办部门办理异地持卡就医结算审批,并选定异地定点医疗机构。在当地社保经办部门将备案信息上传到国家基本医疗保险异地就医系统后即可在网上注册。网上注册后再次登录即可查询备案情况。
3.持卡住院就医
在参保人办理直接结算备案后,可在本人选定的外省(直辖市、自治区)基本医保定点出院结算时,通过医保信息系统联网直接结算当次住院医疗费用,无需个人垫付。
4.费用查询
在参保人出院结算后,登录人社部社会保险网上查询系统,随时可以自助查询在异地医院就医费用情况。
此外,还有一些值得我们注意的事项:
1.异地持卡就医执行就医地的医保目录;
2.异地持卡就医执行参保地的报销政策;
3.必须使用全国通用的社保卡住院结算;
4.只能去备案选定的医院实时结算;
5.相应的医保政策只能咨询参保地医保经办机构。
医院直接结算,大幅度减轻了异地参保人的医疗费用负担,可以让信息更加透明化、明确化,同时有效防止手工报销工作上的漏洞。按照上述流程操作后,异地持卡就医患者就能在航天中心医院轻松报销了。
航天中心医院建院于1958年,是一所学科完备、功能完善、医教研协调发展的大型三级综合医院、北京大学临床医学院、北京市海淀区西南部医联体牵头单位,是国家药物临床试验机构、北京市住院医师规范化培训基地、北京市工伤定点医疗机构。承担着三级医院医疗、教学、科研、预防工作和工信部、国防军工系统医疗保障任务,在行业内享有较高声誉,在患者中拥有良好口碑。
航天中心医院医疗技术水平先进、基础设施功能完备、医疗运行安全高效。医院建筑面积10余万平方米,开放床位1050张,职工总数两千余人,高级专业技术人员276人,研究生导师30余名,拥有40余个专业科室。多年来,医院形成了介入诊疗、微创外科、急危重症救治、健康管理等四大技术优势。拥有神经内科、普外科、心脏医学(心内科、心外科)、老年医学、重症医学、泌尿外科、妇产科、口腔科等临床重点专科,及粘液瘤科、血液科等特色专科,相关专业技术水平业内领先。
医院实施科教兴院战略,承担众多国家级、省部级科研课题,科研水平突飞猛进。同时,医院承担北京大学临床教学任务20余年,医院教育教学体系完善,教学成绩名列北京大学临床医学院前列。
医院优质服务品牌“张佩珊护理组”荣获全国卫生系统先进集体称号,医院连续多年获得“首都文明单位”和“全国巾帼文明岗”称号,是“首都文明标兵单位”、“军民共建精神文明先进单位”、“全国百姓放心百佳示范医院”和“改善服务创新医院”。
今天的航天中心医院继续坚持“服务永恒?追求卓越”的服务理念,秉承“自强、奉献、创新、超越”的医院精神,对医疗水平和服务品质孜孜以求,朝着创建一流北京大学临床医学院的宏伟愿景奋勇前进!
补气益血。
健客价: ¥1499清热、活血、通脉。适用于血栓闭塞性脉管炎或中心性视网膜炎。
健客价: ¥14清热,平肝,明目。用于惊风抽搐,外治目赤肿痛,咽喉肿痛。
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健客价: ¥78适用于多种人群各种人体部位的保护和保健。
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