广州医改后，怎么看病更划算？这些事你必须知道

　　挂号费能报销了，7元封顶

　　20日，家住荔湾区的陈小姐按照预约时间来到黄沙大道的广州医科大学附属口腔医院，挂了一个主任号。

　　她掏出一张10元纸币递给工作人员，没想到，工作人员告诉她：「不够钱！主任号要30元！」

　　陈小姐以为自己听错，近半年来她一直在这家医院处理牙齿，每次都挂同一个主任医生，挂号费都是7元。

　　当她再次询问时，工作人员表示，挂号费调价了，从15日开始主任医生需要30元。

　　在本次广州医改中，首先让患者最先有「感觉」的是挂号费调整。

　　7月14日，由广州市人民政府办公厅印发的《广州地区公立医院综合改革实施方案的通知》文件中提出：

　　合理调整医疗服务价格，特别是诊疗、手术、护理、床位、中医、儿科等服务项目价格，更好地体现医务人员技术劳务价值。

　　为此，在参加广州医改的222家医院中，都分别对挂号费进行了调整。其中，普通门诊挂号费为10元，副主任医师挂号费20元，主任医师挂号费为30元。

　　主任医师的挂号费大幅度上涨，此前，在大多数公立医院的主任医师挂号费一般为7~10元之间，涨幅超过200%。

　　值得注意的是，实行医改之前，挂号费不纳入报销范围。新政实施后，挂号费纳入医保报销范围，统一为每人每诊次7元，诊查费报销不占用普通门诊报销额度。

　　这也意味着，有广州医保的市民看普通医生时花费的10元诊查费中，自付部分为3元，医保报销7元；看副主任医师，自付部分为13元；看主任医师，自付部分则为23元。

　　挂号费虽然可以纳入报销范围，但无论看普通门诊还是主任医师，统统只能报销7元。

　　市民若只是小毛小病、感冒发烧头疼拉肚子之类，挂个普通门诊就好，主任医师现在比较贵了。

　　大医院取消简易门诊，开药去社区

　　患有糖尿病、高血压的李阿姨今年65岁，每天需要服用降糖药、降压药，为此她每隔半个月就会到广州中医药大学附属第一医院开药。

　　19日一早，她像往常一样坐2站公交车到医院，8点到达时挂号窗口前已经排着长长的队伍。

　　20多分钟过去，终于轮到李阿姨，她向窗口工作人员递上医保卡、病历等资料，要求挂4块钱的简易门诊。

　　工作人员告诉她，没有简易门诊。她以为简易门诊的号已经挂完，于是又重新问了一遍：「简易门诊号已经挂完了吗？」

　　「不是挂完，是取消了，15日开始，医院就不再设立简易门诊了，如果您要开药，挂普通门诊吧，10元。」

　　10元虽然只比以前的简易门诊贵6元，李阿姨仍然觉得有点心疼，一是心疼钱，二是心疼时间。

　　简易门诊的设立是为了方便慢病患者的开药，所以等待的时间并不长，但普通门诊的功能是看病，其等待时间远比简易门诊长得多。

　　显而易见，广州实行医改后，想去大医院开药流程将变得更加复杂。

　　广州市医改办主任、广州市卫计委主任唐小平此前接受采访时就表示：「三级医院的任务主要是治疗疑难危重病人、科研教学。希望要看普通门诊、接受基本医疗服务的患者最好到社区卫生服务中心或者镇卫生院，有效利用医疗资源。」

　　「特别是糖尿病、高血压等慢性病患者，最好是到基层卫生服务机构去看，签约家庭医生，能够享受到较好的服务。」

　　话说的很明白，大医院就是治疗重病疑难杂症的，取消简易门诊就是不想让慢性病患者动不动就跑到大医院去开药，以后这些患者都尽量到基层卫生服务机构去。

　　算一算，怎样看病才能最划算？

　　在本次医改中，市民最关注的无非是价格问题，以后看病究竟是贵还是便宜？

　　事实上，此番广州医改价格调整实际上是「一升两降」。

　　具体来说，「一升」指的是体现医务人员技术价值的价格会适当提升，「两降」是药品价格会下降，大型设备的检查价格会下降。这样能够让医生回归看病的角色，技术劳务价值得以体现。

　　医改后看病是变得便宜了，还是更贵了，具体要看是什么病……

　　如果是普通的疾病，只需要吃药就能痊愈的病种，毫无疑问是便宜了。

　　以前公立医院的药价允许15%的加成，这次医改全面取消药品（中药饮片除外）加成后，那么看病时在药品上的花费要降低15%，比如以前花费115元的药品，医改后，只需要花费100元。

　　需要通过检验和大型设备检查才能确诊的病种。费用也下降。检查、检验费用都降低了，特别CT、MRI等大型设备收费都有明显的下调。

　　大病，需要做手术住院的病种，收费将有所上升。

　　在本次调价中，升价项目2457项，重点调升了诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的基本医疗服务项目。

　　这也意味着住院的病人，其住院的手术、护理等医务收费将有所上升。