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摆脱子宫肌瘤袭扰

2017-08-03 来源:上海大众卫生报  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:面对有“女性第一瘤”之称的子宫肌瘤,许多患者尤其是未生育的年轻女性都深受困扰。手术方式有哪些?微创手术的效果如何?手术会否影响生育?一起来听听专家的建议。

  1.子宫肌瘤是临床上比较多见的肿瘤,在育龄期女性中的发病率高达20%。初期的症状并不明显,但随着肌瘤的增大和肌瘤数目的增多会引发一些症状。常见的症状有月经过多、白带增多、腹部包块和压迫症状,最多见的压迫症状是腰酸背痛、尿频尿急、经期延长、经量增多、经期伴有大量的血块等。

  Tips

  尽管子宫肌瘤大多数是良性肿瘤,但对患者健康的影响是相当大的。一旦发现,要及时就诊,定期检查,并配合医生进行治疗。

  2.如果子宫肌瘤没有造成任何不适,就不需要特殊的处理,定期随访观察即可。

  如果出现月经量增多、经期延长、尿频、排尿困难、排便困难、下腹坠胀、受孕困难、流产、生长迅速等情况时,就需要治疗了。

  目前,没有药物可以有效治疗子宫肌瘤,而微创手术则因创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快,已逐渐成为一种主流的手术方式。医生会根据患者肌瘤的部位选择适合的手术方式。手术方式包括:黏膜下肌瘤采用宫腔镜手术;肌壁间肌瘤采用腹腔镜或开腹手术;浆膜下肌瘤采用腹腔镜手术;多发性的子宫肌瘤则可以选择宫腹腔镜联合或开腹手术。另外,还有超声聚焦、射频消融、子宫动脉栓塞等手术方式。

  许多未婚、未育患者想要在剖宫产时顺便挖瘤的方法是不可取的,这会显著增加分娩的危险,孕妇容易大出血,也不利于子宫愈合。

  如果术前已经高度怀疑是恶性肿瘤,建议采取开腹手术,以免瘤体旋切取出时导致肿瘤播散种植。即使是良性的子宫肌瘤,也建议在腹腔镜手术取瘤时,先装袋,后旋切、取出,避免发生播散。

  3.微创手术虽然有诸多优势,但也有其特有的电损伤并发症。如宫腔镜电切术容易发生子宫穿孔、水中毒、空气栓塞、出血等并发症;腹腔镜中使用的电凝容易引发脏器热损伤。但只要医生的知识全面、经验丰富、技术过硬,这些可能产生的并发症都是可以有效避免的。

  微创手术不仅是一种手术途径或技术,更是一种治疗理念。手术方式并不存在好坏之分,而是要根据每个患者的年龄、症状、瘤体大小、肿瘤性质、生育要求,并配合医师的手术技巧及医疗设备等方面来综合考虑,以决定手术方式。

 

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