我常常提醒他们，有强力的证据表明，当你减少饮食中的某种成分，比如碳水化合物或脂肪，你必须要考虑到用什么代替它们。
比如，几十年前公众开始注意到要减少脂肪摄入时，大部分的人使用了高糖食物和精白面粉来代替脂肪，而不是用水果、蔬菜和全谷类食物。这就不太理想了。
在考虑减轻体重时，过去几年的研究表明，低碳水化合物饮食在短期内会有轻微的效果，但是这并不意味着真的有效，尤其是考虑到有95%的节食者最终体重又反弹了。
十年前，由斯坦福大学营养学家ChristopherGardner教授领导的一个研究团队发表了一项研究成果，比较了Atkins食谱（低碳减肥法）、区域节食法、Ornish节食法、LEARN节食法在311名女性中的效果。
一年之后，这些受测者平均只减轻了几磅，但是对结果进一步分析的话，会发现使用每种节食法减肥成功和失败的人之间的差异巨大：有的人减轻了55磅（25公斤），而有的人增加到10到20磅（4.5至9公斤），这是为什么呢？
Gardner的研究团队决定解决这个问题，他们不仅仅关注于哪种节食方式更好，而且关注哪些人最适合哪种节食方式。
一些初步研究表明，身体对胰岛素的响应方式可能是问题的关键。之后是个体的基因组成，它会影响我们如何处理脂肪和碳水化合物吗？
我在几个月前的一次会议上听到了Gardner最近的DIETFITS研究结果。
该研究非常符合“真实世界”的情况，它帮助受测者们坚持住被随机分配的节食方案，采用一种可持续的方法。有的患者在参加了非常严格的节食研究之后，还会坚持数个月的克制饮食，所以我认为“持之以恒”是非常关键的。
因为并没有关于低脂和低碳水化合物的标准定义，所以Gardner让609名受测者根据他们被分配的节食方案，将脂肪或碳水化合物的成分定为20%。几周之后，受测者们可以根据需要进行调整。
Gardner对受测者们说：“我们是在为美国公众定义什么是低碳水化合物和低脂肪。当你们发现了自己能忍受的最低限度，请告诉我，并对自己说：‘我认为我可以以这种标准一直生存下去。’”
研究最后，他们发现，低碳水化合物意味着大约30%的低碳水化合物和45%的脂肪，而低脂意味着大约29%的脂肪和48%的低碳水化合物。尽管受测者们并未被要求减少摄入卡路里，但是他们平均每天减少了500卡路里的摄入，而且饮食的质量很高。
低脂受测组被要求选择全谷类食物，多种豆类及小扁豆、季节性有机水果、有机低脂牛奶和少量瘦肉。低碳水受测者被要求选择高质量的油和脂肪、有机牛油果、硬质奶酪、果仁奶油和散养的鸡蛋。
Gardner说：“所有人都应该尽可能的多吃些蔬菜，每天都吃点沙拉，不要加糖，尽可能少吃精制面粉。”
所有的受测者们总共减轻了6500磅（2950公斤）体重，但是Gardner和他的研究团队没有发现低脂肪和低碳水化合物饮食之间的区别。不同组之间的平均体重减轻只相差2磅，而且每个组中都有减去65磅（29.5公斤）的成功者，也有体重增长20磅（9公斤）的失败者。
在新陈代谢减缓和脂肪和肌肉减少方面，不同的受测组之间没有差异。
有一种假设认为，有胰岛素耐受性的人更适合低碳水饮食，而其他的人则适合低脂饮食。
但这并不是完全正确的。也不存在基于基因组成的模式。基于受测者肠道微生物的分析也未有结果。
结论是什么？不要把希望全部放在减少脂肪或者碳水化合物上。相反，从对这两种节食方式都非常适应的受测者的角度来考虑这这个问题：“无论是低脂还是低碳水，我们帮助他们改变了与食物的关系。他们不在车里吃东西，也不在图书馆里吃东西，也不在走路的时候吃东西。他们去农贸市场的次数更多，他们在家里做饭的次数也更多了。”
考虑什么样的饮食方式更适合自己？Gardner从未要求受测者们减少摄入卡路里，但受测者们却做到了，Gardner认为饱腹感是关键。
他说：“也许饥饿到感觉能量缺乏会使人非常不舒服。那一刻你就会想要吃到饱，但是这种方式其实非常不好。”
1、改善肠胃，2、改善体寒，3、提高免疫力，4、美容养颜，5、减肥瘦身，6、淡斑"。
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