首先口腔科门诊患者,医生查体只能看到口内软组织和牙冠的大概情况,而牙根的情况,牙槽骨的情况,甚至牙齿邻接处的细微结构都必须拍X线片检查。临床中早期邻面龋的发现、根尖炎、牙周炎的程度、种植的条件、颌骨肿瘤的发现都必须经过X片的检查。经过这样的全面检查医生才能全面评估你的口腔状况做出诊断建议。目前口腔科常用的X线片检查有如下几种:
1普通的小牙片
这种片子一般的普通门诊都可以拍,一次只能拍到1-2颗牙齿,可以清晰地看到牙齿及周围牙根牙槽骨的结构。多用于单个牙龋病、根尖周病变的检查及根管治疗检查等等。费用较低,一般十几块钱。
2曲面断层片也叫全景片
全景片可以把整个口腔里的牙齿及口腔周边解剖结构颌骨展现出来,用于全口牙列及颌骨的检查,临床评估全口牙周状况,颌骨内肿物等检查。常常和头颅侧位片一起作为正畸前的常规拍片,用于数据分析,制定矫正计划的重要参考依据。
3牙科CT
牙CT可以清晰地看到牙齿颌骨的三维影像,主要用于牙种植术前对牙槽骨的高度、宽度精确测量,判断神经管的位置、模拟种植手术,减少手术盲目性,避免损伤下颌神经,在复杂根管治疗时可以借助CT确定根管的数目和根尖病变的范围、有无根折等较为准确复杂的状况。
关于牙片的辐射量,其实,我们每个人生活在自然界中,每时每刻都处在各种辐射当中,你看电视玩手机有辐射,吃饭睡觉都有辐射,甚至你身边的人对你也有辐射。每年我们正常从环境中接受的辐射大约1~2毫西弗,也就是1000~2000微西弗,每人每年累积接受外界辐射约1~5毫西弗,专业检测告诉我们瞬间辐射小于100毫西弗都是安全的。我们做体检都拍过胸片,胸片的辐射量一般是20微西弗,我们乘飞机10小时大约是30微西弗,数字化小牙片只有3-4微西弗,相当于你坐飞机一小时的辐射量。全景片和CT检查的辐射会比小牙片稍大一些,也绝对是安全的。即便如此,正规的牙科诊所或医院拍片室是特殊隔开的,每一个患者还有专门的防护的设备,如铅衣,铅裙等,就是为了最大程度上保护我们的患者免受辐射。
所以口腔科患者做放射线检查是绝对安全的,可以放心做检查。如果因为担心辐射而延误口腔疾病的检查真是本末倒置了!
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