昨日（6月27日），吉林省医药采购服务中心发布《关于递交严格执行药品采购“两票制”和“网上采购配送”承诺书的通知》，所有中标药品生产、经营企业，都必须严格执行“两票制”和药品网上采购政策。
▍不按规定执行，所有产品将被废标
根据通知要求，2013年度吉林省药品集中采购项目的所有中标药品生产、经营企业，吉林省妇儿专科、急（抢）救药品及基础输液、常用低价药品直接挂网采购的具有挂网资格的药品生产、经营企业，吉林省执行国家定点生产和议价谈判的药品生产、经营企业，都必须严格执行“两票制”和药品网上采购政策。
且必须在2017年6月27日至2017年7年10日向中心递交承诺书，逾期未递交承诺书的生产、经营企业视为不执行吉林省“两票制”和“药品网上采购”政策，将被停止该企业在吉林省公立医疗机构所有药品的交易资格，以及该配送企业的全省公立医疗机构药品配送资格。情节严重的，两年内不得参加吉林省所有的药品招标（挂网）采购项目，并列入吉林省医药购销诚信不良记录。
在6月22日，等待已久的吉林“两票制”方案正式出台，方案要求6月30日实施，2个月过渡期，9月1日全省全部实行。这个时间点下发可看出官方执行两票制的态度坚决，而且为了严格执行“两票制”和药品网上采购，吉林也要放大招了，若企业不安规定执行，全部产品将被废标，甚至被踢出市场两年，这个惩罚力度还是相当大的。
按要求，边境县（区）、国家级及省级贫困县辖区内政府办基层医疗卫生机构，允许在“两票制”基础上再开一次药品购销发票，以保障基层药品的有效供应。具体地区名单见文末。
▍严格执行网上采购，杜绝招而不采
吉林此番出通知严格执行药品网上采购政策，很显然是为了杜绝招而不采的现象。
这让笔者想起了去年年底，吉林省医药采购服务中心发布通知，对一批医疗机构网上采购情况进行通报，让人惊讶的是，这不是所有医疗机构的网上采购情况，而是在2013年度的网上采购中药品采购金额为0的医疗机构！难道这些医疗机构都不需要使用药品吗？还是他们根本不需要从网上采购药品？
近年来，“药品集中招标采购”在保证用药质量、控制药价、规范采购等方面取得较好成效。但在竞标过程中，过度强调“最低价”，却引发部分药品“一招就没、只招不采”的现象发生。
长期以来，很多省份，尤其是偏远地区，由于财政补偿机制的不到位，以及监管不严，很多医疗卫生机构根本不经过省级药品采购平台上网上采购，而是悄悄绕过监管，进行网下采购，从而获得更多的利润。
对于中标的企业来说，努力了许久，辛辛苦苦中个标，还要忍受许多医疗机构不按合同采购、不按时回款，这对于药企来说是非常不公平的。所以，从这点看来，严格执行严格执行药品网上采购，对企业来说是好事。
附：
吉林省允许多开一票的地区名单
国家级贫困县：
镇赉县、通榆县、大安市、汪清县、安图县（边境县）、龙井市（边境县）、和龙市（边境县）、靖宇县。
省级贫困县：
洮南市、洮北区、长岭县、双辽市、图们市（边境县）、长白县（边境县）、柳河县。
边境县（区）：
珲春市、安图县、龙井市、和龙市、图们市、白山市浑江区、长白县、抚松县、临江市、集安市。
眼底黄斑变性。 所有类型的眼疲劳，包括眼肌性、神经性和适应性的。
健客价： ￥38必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
健客价： ￥398必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
健客价： ￥198用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染，包括初发和复发的生殖器疱疹。本品在医生的指导下，可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价： ￥47全身所有部位骨关节炎的治疗和预防：包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手和手腕、踝关节等。
健客价： ￥35全身所有部位骨关节炎的治疗和预防：包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手和手腕、踝关节等。
健客价： ￥48必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
健客价： ￥796用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染，包括初发和复发的生殖器疱疹。本品在医生的指导下，可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价： ￥47用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价： ￥26用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价： ￥18.6全身所有部位骨关节炎的治疗和预防：包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手和手腕、踝关节等。
健客价： ￥42用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染，包括初发和复发的生殖器疱疹。本品在医生的指导下，可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价： ￥18- 妇科：外阴阴道念珠菌病。- 皮肤科/眼科： - 花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）*、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。 *注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线
健客价： ￥128用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
健客价： ￥48用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
健客价： ￥22全身所有部位骨关节炎的治疗和预防：包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手和手腕、踝关节等。
健客价： ￥23.5用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
健客价： ￥45全身所有部位的骨关节炎的治疗和预防，包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手和手腕、踝关节等。
健客价： ￥36必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
健客价： ￥1975用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
健客价： ￥36用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染，包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价： ￥17.4用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。
健客价： ￥36盐酸达泊西汀片： 用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者： 1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精； 2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。 他达拉非片：治疗男性勃起功能障碍。需要性刺激以使本品生效。他达拉非不能用于女性。
健客价： ￥588盐酸达泊西汀片：必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。 引阳索胶囊：补肾壮阳，生津。用于阳痿早泄，腰膝酸软，津污自汗，头目眩晕等症。
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