130多种药品短缺！卫计委：打击囤积居奇、哄抬物价等违法违规行为

　　曾益新说，药品短缺因素比较复杂

　　第一是生产性因素，现在出现的药品短缺大都是由于某些局部、个别因素导致的，比如说有一些生产性的因素可能会引起药品短缺。就像鱼精蛋白，这是一个心脏手术要用的必备药品，原料药取自鲑鱼，供应有很强的季节性，可能会造成短缺。

　　第二是政策性因素，比如有时候各个地方在药品集中采购时有一个良好愿望，希望价廉物美，让老百姓(603883,股吧)尽量少一些负担，但有时候价格压得太低，企业虽然中标了，但从长远看，企业生产多但是盈利不多，难以持续。

　　第三是机制性因素，比如公立医院改革过程中，有一些医疗机构还没有完全转到公益性定位中来，低价药的采购使用动力不足。

　　第四是投机和垄断因素，有一些药品可能全国就两三家企业生产，为了抬高价格而控制供应，出现人为短缺现象。他表示，对于这样一些情况，理论上可以通过完善市场机制来调节保障药品供应，但是市场机制对于某些因素并不具有完全的干预能力。这时候政府出面协调，搭建一个平台，供需双方医疗机构和企业经过磋商，形成一个各方都能接受的结果，政府在这里起到“搭平台促对接”的协调作用。

　　针对药品短缺现象，国家卫计委２８号透露，目前已梳理出１３０种临床短缺药品清单。此外，在当天介绍《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》有关情况时，国家卫计委表示，将从定点生产、建立常态短缺药品储备制度等六大措施出发，并配合建立长效机制，解决好低价药、救命药及儿童用药的供应问题。

　　近年来，药品短缺不是个别现象。由于临床常用药品和必需药短缺而导致耽误患者治疗，甚至抢救的事件时有发生。为此，国家卫计委联合多部门出台《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》，旨在解决低药价、救命药等供应问题。卫计委副主任曾益新介绍，《意见》明确了３项重点任务，分别是完善短缺药品监测预警和清单管理制度、建立短缺药品供应保障分级联动应对机制、实行短缺药品供应保障分类精准施策。他说，“目前在每个省份都布局了不少于１５个的监测哨点，依托药品供应保障综合管理平台、省级药品集中招采平台，还有通过行业协会定期收集和报告药品短缺情况，这样就能够及时了解到全国省、地、市、县，包括乡镇卫生院药品的短缺情况。通过这样一种方式，形成覆盖全国各地各级医院完整的监测哨点和报告网络，及时掌握全国的情况，一旦出现药品短缺情况马上启动应对机制。”

　　曾益新透露，文件起草过程中，卫计委已经同步开展短缺药品监测分析工作，目前已梳理出１３０种左右的临床易短缺药品清单。而针对清单，《意见》明确了定点生产、协调应急生产、加强供需对接、完善短缺药品储备、打击违法违规行为、健全罕见病用药政策等６项应对措施。近段时间，卫计委会同有关部门已解决近５０种清单内药品短缺问题。

　　药品短缺，有受季节性原因影响的生产性因素，也有投机垄断等因素。曾益新表示，此次《意见》的出台主要通过制度调整，保障药品正常生产和供应。他指出，政府期间更应该起到协调员的作用。“既不是政府指定一个价格，也不是完全的市场机制，是政府当协调员，把企业、采购方、医院、专家请到一起，在保证供应稳定的前提下，商量一个比较合理的价格。政府出面协调，搭建一个平台，供需双方医疗机构和企业各自讲他们的困难，通过磋商，形成一个各方都能接受的结果。”

　　此外，针对儿童药品短缺问题，曾益新回应，卫计委等部门已出台保障儿童用药的若干意见，制定了两批研发清单。今年，新药研制国家重大专项中，儿童药品研发和审批将是重点任务，而儿童药短缺现象也有望得到解决。“在新药研制的国家重大专项当中，已经把儿童药品的研发和加审批作为重点任务进行布局，财政部也给予大力支持，专门设立了重大专项的课题，研发和加快审批适合中国儿童使用的儿童药品。估计再过几年儿童药短缺现象会得到有效解决，当然需要一定的时间。”